Боль в пальцах ног: причины появления неприятного симптома

Боль в пальцах ног, если она достаточно сильна, может помешать ведению человеком привычного образа жизни. Причины этого симптома варьируются от совершенно безобидных, при правильном лечении состояний, до патологий, непосредственно угрожающих жизни человека.

Причины

Список заболеваний, для которых характерен этот симптом, выглядит следующим образом:

• Артрит
• Неврома Мортона
• Диабет
• Онихокриптоз
• Атеросклероз
• Эндартериит
• Мозоль.

Боль, локализованная в большом пальце правой ноги, может свидетельствовать о подагре, усиление неприятных ощущений при ходьбе – о заболевании межпальцевого нерва.

Артрит

Артрит пальцев ног – общее наименование поражений межфаланговых суставов стоп. К самостоятельным формам артрита, при которых могут болеть пальцы ног, относятся:

• Остеоартроз
• Ревматоидный артрит
• Септический артрит
• Острый подагрический артрит
• Посттравматический артрит.

Кроме того, артрит может являться симптомом ряда разнообразных по своей природе патологий (гепатит, хламидиоз, болезнь Лайма, псориаз и т. д.). При этом человек может не обращать внимания на боль пальцев ног, поскольку её заслоняют другие, более выраженные симптомы.

В группу риска для артрита попадают лица:

• Те, кто длительное время находятся на ногах
• Имеющие повышенную массу тела
• Пожилые
• Перенёсшие травму пальцев или операцию на них
• Имеющие наследственные патологии костей и суставов
• Носящие неудобную обувь, стесняющую пальцы, что приводит к неестественному их положению и, в перспективе, к деформации суставов. Как правило, страдают женщины, ходящие в туфлях на высоком каблуке и с узким носком.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением соединительной ткани и приводящее, помимо прочего, к деформации мелких суставов. Это состояние характеризуется:

• Распространениемнеприятных ощущений во всех пальцах конечности
• Приступообразностью: значительным усилением выраженности недуга в ночное время суток или рано утром
• Высокой интенсивностью боли в момент приступа и при нажатии на подушечки стоп.

Особо выделяется ювенильный ревматоидный артрит, который диагностируется у детей до 16 лет и для которого во всех его формах характерен системный воспалительный процесс.

Септический артрит

Септический артрит имеет инфекционную природу -грибковую или бактериальную (стафилококки или стрептококки). Подобные поражения мелких суставов редки: возбудитель заносится вместе с током крови, и обычно поражаются суставы колена и бедра. Заболевание имеет следующие симптомы:

• Локализация в одном поражённом суставе
• Усиление неприятных ощущений при ходьбе
• Ограничение движений поражённого пальца ноги.

Хроническая форма септического артрита вызывается бактериями Mycobactérium tuberculosis (туберкулёзная палочка) или грибками Candida albicans (возбудитель кандидоза).

Посттравматический артрит

Данная патология является следствием перенесённой травмы какого-либо рода. В результате, как правило, развивается моноартрит (воспаление одного сустава).

Остеоартроз

Остеоартроз (артроз, остеоартрит) – воспалительное заболевание суставов, при которой происходят дегенеративные изменения хрящевой ткани. Характер болевых ощущений в пальцах ног при этом заболевании меняется с его прогрессированием:

• Для начальной стадии остеоартроза характерна невыраженная боль, возникающая при ходьбе и, вообще, при любой сколько-нибудь значительной нагрузке на поражённый сустав
• Для второй стадии характерна ощутимая боль при увеличении нагрузки, нередко сопровождающаяся сухим хрустом из-за трения костей
• Для третьей стадии – острая, проходящая лишь в состоянии покоя, сопровождаемая значительной деформацией сустава и ограничением подвижности.

Подагра

Острый артрит или полиартрит является одной из стадий, через которые проходит развитие подагры – болезни, вызываемой отложениями солей мочевой кислоты (уратов) в тканях организма. Характер боли пальцев при подагре следующий:

• Давящие болевые ощущения высокой или средней интенсивности
• Боль в большом пальце ноги, реже – локализация в другом суставе
• Возникновение приступов в ночное время суток или рано утром и улучшение состояния днём.

В быту данная патология часто смешивается с артрозом большого пальца ноги. Следует помнить, что для прогрессирующей подагры характерно образование тофусов – небольших желтоватых подкожных узелков (гранулём).

Так называемая псевдоподагра (пирофосфатная артропатия) – выраженная разновидность хондрокальциноза – имеет иные причины (отложения пирофосфата кальция Ca2P2O7). Симптомы её в целом те же, но интенсивность боли, как правило, ниже. В редких случаях болевых ощущений при этом заболевании вовсе не возникает.

Неврома Мортона

Неврома Мортона – доброкачественная опухоль межпальцевого нерва стопы. При этом заболевании наблюдаются:

• Выраженная, иногда острая или стреляющая боль в пальцах ног при сопутствующих жжении или покалывании
• Усиление боли и одновременная потеря чувствительности пальцев при ходьбе с надетой обувью и исчезновение или уменьшение этих симптомов после её снятия.

Диабет

Боль пальцев ног при сахарном диабете является составной частью развивающегося при отсутствии адекватного лечения синдрома диабетической остеоартропатии (стопы Шарко), при котором наблюдаются:

• Остеопороз и остеолиз, приводящие к деформации стопы, и в конечном счёте, к образованию трофических язв и гангрене, что сначала вызывает резкую боль при ходьбе, а потом и вовсе отнимает у больного способность к самостоятельному передвижению
• Усиление неприятных ощущений в ночное время суток.

Атеросклероз

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – заболевание артерий ног, характеризующееся отложением в них холестерина и разрастанием соединительной ткани, приводящее к закупорке сосудов.

С прогрессированием заболевания при ходьбе возникает тяжело переносимая боль в ногах, в том числе в пальцах, из-за чего развивается так называемая перемежающаяся хромота (синдром Шарко) – особая походка страдающего атеросклерозом и эндартериитом, при которой он вынужден останавливаться, пройдя небольшое расстояние.

Эндартериит

Облитерирующий эндартериит – патология сосудов ног, характеризующаяся их сужением, нарушением кровоснабжения и развивающимся вследствие этого омертвением тканей. Боль при этом:

• Бывает жгучей, усиливаясь при воздействии тепла и опускании конечности (синдром эритромелалгии или синдром Митчелла)
• Имеет резкий, порой непереносимый характер, распространяется по всей поражённой конечности; особенно сильна она в стопе, в том числе в пальцах, и в голени (неврологический синдром)
• Проявляется синдром Шарко.

Вросший ноготь

Онихокриптоз (вросший ноготь) – воспалительное заболевание, при котором ногтевая пластина вследствие перенесённой травмы, онихомикоза (грибкового поражения ногтей) или ношения слишком узкой обуви врастает в кожу. Боль при данной патологии:

• Локализуется по боковому краю ногтевой пластины
• Описывается как сильная и постоянная
• Усиливается при любом давлении на ноготь, будь то нажатие или следствие ношения обуви.

Кожная мозоль как источник боли в большом пальце ноги

Довольно острые болевые ощущения возникают при раздражении появившейся в результате травмы пальца мокрой кожной мозоли. Обычно она возникает с внешней стороны большого пальца.

Механические факторы

Болевые ощущения в пальцах правой или левой ноги (в первую очередь больших) могут быть вызваны ношением неудобной обуви.

Недавно перенесённая травма пальца, в зависимости от её тяжести, приводит к возникновению различных болевых ощущений при условии сохранения нервных окончаний.

В зависимости от патологии, имеющейся у больного, ему может понадобиться консультация:

• Невролога
• Терапевта
• Травматолога
• Флеболога
• Хирурга
• Эндокринолога.

Вне зависимости от того, какие причины вызвали состояние, при котором болят пальцы ног, не следует пренебрегать возможностью получить квалифицированную медицинскую помощь.