Содержание
Код АТХ: N07AA03
Действующее вещество: дистигмина бромид
Производитель: Никомед, Австрия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: до 25 градусов
Срок годности: 2 года.
Убретид – препарат для устранения различных атонических состояний.
Лекарство используется в таких случаях:
- Терапия атонического состояния после оперативного вмешательства на кишечнике
- Миастения гравис
- Паралитическое мышечное состояние
- Запоры в кишечнике, связанные с атонией, слабостью перистальтики
- Слабость и атония сфинктера, мочевого пузыря.
Состав и формы выпуска
Таблетки убретид состоят из 5 мг активного рабочего компонента на одну штуку лекарства. Ампулы убретид содержат по 500 мкг или 1 мг активного рабочего компонента на 1 мл средства.
Препарат убретид выпускается в виде таблеток и ампульного раствора. Таблетки маленькие, круглые, имеют белый цвет, разделены риской. В одной упаковке продается 20 штук, которые делятся на два блистера. Ампульный раствор по 10 штук в упаковке по 1 мл в одной ампуле. Раствор прозрачный, без конкретного цвета.
Лечебные свойства
Препарат имеет антихолинэстеразное действие, так как ингибирует данный фермент в синаптической щели, из-за чего происходит выраженное накопление ацетилхолина и удлинение его действия. Как результат, происходит сильная активизация моторики всего желудочно-кишечного тракта, мочевой пузырь начинает интенсивно работать, мышцы могут активно сокращаться. Свою работу препарат начинает проявлять уже примерно через час с момента употребления, в некоторых случаях эффект может отмечаться только спустя 8 часов. При наличии мышечной слабости пиковый эффект развивается через 24-48 часов с момента начала приема. Средство может замедлить частоту сердечных сокращений и расширить периферические сосуды, но в этом нет ничего страшного.
Лекарство не оказывает значительного влияния на нейромышечную связь и передачу нервного импульса в отделах периферической нервной системы. Стоит отметить, что медикамент совсем не проникает через гематоэнцефалический барьер, а по этой причине не происходит какого-либо воздействия на обмен ацетилхолина в центральной нервной системе. Биодоступность препарата в любой способ приема не превышает пяти процентов. Пиковой концентрации медикамент достигает только спустя 1-8 часов. Такая разница зависит от индивидуальных особенностей организма принимающего препарат человека. Обменные процессы происходят посредством гидролиза. Выводится медикамент через почки вместе с мочой довольно длительный период.
Способ применения и дозы
Инструкция по применению убретида указывает, что лекарство нужно принимать перорально 1 раз в 2-3 суток. Начальная дозировка составляет 5 мг – одну таблетку за прием. Затем, ориентируясь на степень тяжести болезни, разовая дозировка может быть увеличена до двух таблеток за прием. Чтобы средство хорошо усвоилось, его нужно принимать натощак, за полчаса до приема пищи. Если в течение 5 часов эффект не возник по причине недавнего употребления еды, то нельзя проводить повторный прием. Начальная дозировка при внутримышечном введении инъекционного раствора – 500 мкг.
Уколы делаются раз в сутки. Если нужно принимать лекарство длительный период, то лучше колоть препарат раз в 2-3 дня. При наличии атонии кишечника после оперативного вмешательства следует ввести перед проведением хирургической манипуляции 500 мкг, раз в двое суток. Атония мочевого пузыря – 500 мкг раз в 2 дня либо 100 мкг на 10 кг веса больного. Если у пациента сильный запор, возникший на фоне атонии кишечника, то колоть нужно 1 мг в неделю, разделенные на 2 укола. Мышечная слабость – 750 мкг через каждые 2 дня.
При беременности и грудном вскармливании
Беременным данный медикамент противопоказан, а кормящим матерям можно его применять в случае необходимости.
Противопоказания и меры предосторожности
К противопоказаниям относятся:
- Индивидуальная непереносимость
- Повышенная чувствительность к препарату
- Миотония
- Гиперваготония
- Эпилептические припадки
- Низкое артериальное давление
- Повышенный кишечный тонус
- Острый воспалительный процесс в кишечнике
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
- Хроническая сердечная недостаточность
- Инфаркт миокарда, недавно перенесенный
- Бронхиальная астма или астматический статус
- Синдром Паркинсона.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Эффективность лекарственного препарата снижают такие фармакологические группы лекарств: м-холиноблокаторы, психотропные вещества, противоаллергические средства, системные глюкокортикостероиды, препараты для терапии нарушений четкости сердечного ритма, аминогликозиды.
Побочные эффекты
Лекарство иногда может вызывать боли в желудке, приступы тошноты, понос, снижение частоты сердечных сокращений и сильное выделение секрета из слюнных желез.
Передозировка
При передозировке часто возникает сильная тошнота, усиленное выделение слюны, рвота, гиперактивность и частое сокращение кишечника, усиленное слезотечение, гипертонус и мышечные спазмы, снижение частоты сердечных ударов, низкое артериальное давление, слабость скелетных мышц. Антидот для купирования передозировки – атропин.
Аналоги Убретида
Нейромидин
АО Олайнфарм, Латвия
Средняя стоимость препарата в России – 1110 рублей за упаковку.
Активное действующее вещество в составе нейромидина – ипидакрин. Он относится к группе ингибиторов холинэстеразы. За счет блокировки кальциевых каналов и снижения количества свободного калия в организме, увеличивается количество циркулируемого кальция в организме, что позволяет увеличить активное количество нейромедиаторных веществ в головном мозге: серотонина, адреналина, гистамина и окситоцина. За счет данного влияния также улучшается нервная передача в головном мозге и мышечной ткани. Отчасти, такой эффект помогает показывать спортсменам более высокие результаты в скоростно-силовых видах спорта. Используется лекарство при наличии паралича, рассеянного склероза, гипотонии кишечника и при различных полинейропатиях.
Плюсы:
- Лекарство хорошо переносится в большинстве случаев
- Имеется выраженный фармакоогический эффект.
Минусы:
- Дорого стоит
- Имеются побочные эффекты.
Прозерин
Новосибхимфарм, Россия
Средняя стоимость – 30 рублей за упаковку.
Прозерин состоит из неостигмина метилсульфата. Данное соединение имеет обширный спектр назначения, используется при различных атонических и гипотонических состояниях, помогает восстановиться после таких болезней, как энцефалит или менингит. Имеет большой перечень противопоказаний и побочных эффектов.
Плюсы:
- Дешевый препарат
- Широкий перечень назначений.
Минусы:
- Много побочных эффектов
- Устаревшее средство.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию «Убретид»
57 кб