Анжелик: инструкция по применению против климакса

Анжелик является гормональным препаратом, который назначается для устранения симптомов наступления климакса.

Показания к применению

Препарат Анжелик назначается к применению при гормональных нарушениях, которые наблюдаются в период постменопаузы. Гормональное средство может использоваться для предупреждения развития остеопороза в климактерический период.

Состав и формы выпуска

Лекарственное средство (1 драже) содержит эстрадиол и дроспиренон в дозировках 1 мг и 2 мг соответственно. К числу дополнительных компонентов драже относят:

• Магния стеарат
• Повидон
• Крахмал из кукурузы (простой и прежелатинизированный)
• Красный оксид железа
• Лактозы моногидрат
• Титана диоксид
• Тальк
• Гипромеллоза
• Макрогол.

Драже серовато-розового оттенка помещены в блистерную упаковку по 28 шт. Внутри пачки содержится 1 или 3 блист. упаковки Анжелик таблеток.

 Лечебные свойства

Гормональное средство, включающее эстрадиол (идентичный натуральному гормону 17β-эстрадиолу) и дроспиренон (синтетический аналог прогестерона) проявляет комплексное действие. Данные компоненты Анжелика нормализуют гормональный фон женщины, пребывающей в периоде менопаузы, препятствуют развитию истощения яичников.

Под действием эстрадиола наблюдается восстановление уровня эстрогенов в женском организме. При этом снижается вероятность возникновения нарушений, связанный с дисбалансом половых гормонов: нервозности, патологий ССС, приливов, чрезмерного потоотделения, вялости, сухости стенок влагалища.

Кроме этого, эстрадиол, содержащийся в драже, устраняет проявления остеопороза и термозит прогрессирование заболевания. Во время гормонотерапии значительно улучшается состояние кожного покрова, приостанавливается процесс образования морщин. Наряду с этим, под действием эстрадиола снижается уровень сахара в крови.

Под влиянием препарата пропадают климактерические проявления, наблюдается антиандрогенное действие. Благодаря этому удается вылечить алопецию, очистить кожные покровы от угревых высыпаний и устранить себорею.

Дроспиренон относится к искусственным аналогам прогестагена, препятствует задержке жидкости, в результате чего удается предупредить повышение АД, увеличение веса, болезненных опущений в груди, а также возникновение отеков. Комбинация эстрадиола и дроспиренона обеспечивает оптимальный терапевтический эффект гормонального лекарственного средства.

Анжелик влияет и на метаболические процессы, а в частности обмен липидов, способствует снижению показателя холестерина в крови. Гормональное средство препятствует развитию онкопроцессов в кишечнике, эндометриальном слое матки у женщин, пребывающий в климактерическом периоде.

Анжелик: подробная инструкция по применению

Прием гормонального лекарства при менопаузе осуществляется единоразово за сутки по 1 драже (желательно пить пилюли примерно в одно и то же время). При пропуске очередного драже, выпейте его, как только вспомните. При перерыве в приеме более 2 суток не рекомендуется пить двойную дозу данного препарата.

Если препарат Анжелик будет применяться после завершения курса приема иных гормональных лекарств, потребуется дождаться завершения менструалеподобного кровотечения.

Если прием синтетических половых гормонов не осуществлялся ранее, заместительная гормональная терапия может быть начата сразу же.

Противопоказания

Не рекомендован прием гормональных пилюли при:

• Беременности, ГВ
• Маточных кровотечениях неясного генеза
• Онкопатологиях
• Нарушениях деятельности почечной системы, а также печени
• Наличии доброкачественных новообразований
• Склонности к развитию тромбозов, повышенном уровне тромбоцитов
• Чрезмерной восприимчивости к лекарству (синтетическим гормонам и дополнительным компонентам драже).

Меры предосторожности

С осторожностью проводится гормональная терапия в случае:

• Развития желтухи или же непроходимости желчных протоков
• Повышенном АД
• Высоком показателе билирубина, холестерина, а также триглицеридов
• Нарушениях деятельности ЦНС
• Болезни Либмана-Сакса
• Отечности
• Частых эпилептических припадках
• Чрезмерной массе тела
• Сахарном диабете
• Патологиях желчного пузыря
• Мигренеподобных головных болях
• Порфирии
• Бронхиальной астме
• Гемангиомах, развившихся внутри тканей печени
• Повышенном уровне K в организме
• Хронических недугах ССС
• Психических нарушениях
• Эндометриозе, наличии миоматозных узлов
• Низком уровне Ca в крови.

Когда потребуется завершить гормонотерапию

Немедленно прекратите прием препарата Анжелик при климаксе в случае:

• Приступов мигренеподной головной боли (не регистрировались ранее), которые характеризуются пульсацией в виске, нарушение зрительного восприятия, сильной тошнотой с приступами рвоты
• Обострения мигрени: наблюдаются интенсивные и частые головные боли
• Резкого ухудшения зрения, временной утраты слуха
• Развития воспалительного процесса в венах (возникновение флебита).

Если же во время приема гормональных пилюль развился тромбоз или же имеются подозрения на его возможное возникновение, стоит завершить прием данного препарата и как можно скорее обратиться к врачу. Необходимо обратить внимание на характерные признаки тромбоза:

• Появление кашля с кровохарканием
• Необычные болезненные ощущения в верхних и нижних конечностях
• Нехватка кислорода при нормальном дыхательном ритме
• Обморок.

Прием драже должен завершиться при подтверждении наступления беременности или же развития желтухи.

Во время проведения терапии половыми стероидами, предназначенными для ЗГТ, могут регистрироваться возникновение доброкачественных новообразований,  редко — онкопроцесса в тканях печени. При ряде случаев возникает высокий риск открытия внутренних кровотечений. При болезненных ощущениях в области живота (верхняя часть), увеличения размеров печени, симптомах открытия кровотечений стоит исключить патологические изменения печени.

При нарушении деятельности почек ухудшается процесс выведения калия из организма. Стоит отметить, что дроспиренон никоим образом не влияет на показатель K (калий) в организме у лиц с проявлениями почечной недостаточности. Вероятность возникновения гиперкалиемии невелика. Возможно, некоторым пациентам будет назначен прием калийсберегающих препаратов.

Возникновение влагалищных кровотечений

Гормоны, содержащиеся в Анжелике, создают искусственный гормональный фон, при этом не должны наблюдаться регулярные менструалеподобные кровотечения. Но, несмотря на это, во время первых 3 мес. приема гормональных драже могут возникнуть несильные маточные кровотечения или кровомазания. Интенсивные кровянистые выделения из влагалища возникают очень редко и обычно исчезают самостоятельно во время гормонотерапии.

Если же регистрируются частые кровотечения различной интенсивности длительное время или же после аменореи появляются выделения с кровью, стоит обратиться к врачу-гинекологу. В отдельных случаях может потребоваться проведение комплексного обследования.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При одновременном приеме препаратов с противосудорожным эффектом, противотуберкулезных ЛС может регистрироваться снижение терапевтического эффекта от использования последних, так как это связано с повышением клиренса женских половых гормонов.

При сочетанном приеме антибактериальных препаратов тетрациклинового и пеницилинового ряда снижается показатель эстрадиола. Стоит отметить, что алкоголь способен повышать уровень эстрадиолсодержащих веществ в крови.

При комбинированном приеме данного гормонального лекарства с препаратами, содержащими парацетамол, наблюдается существенное замедление метаболических превращений эстрадиола, повышенный показатель этого гормона дольше регистрируется в организме.

Препарат Анжелик нельзя принимать одновременно с мини-пили или КОК.

Побочные эффекты и передозировка

Обычно препарат хорошо переносится, но не исключается вероятность развития таких реакций:

• Репродуктивная система: возникновение маточных кровотечений или же кровяных выделений (исчезают во время гормонотерапии), изменения характера выделений, рост фибромиомы, развитие состояний, схожих с ПМС, болезненные ощущения в груди и сильное их нагрубание, обнаружение доброкачественных опухолей в молочных железах
• ЖКТ: повышенное газообразование в кишечнике, сильная тошнота и позывы к рвоте, диспепсия, эпигастральные боли, обострение холестатической желтухи
• Кожные покровы: сильный зуд и высыпания, возникновение хлоазмы, проявления эритемы узловатого типа
• ЦНС: мигренеподобные боли, сильное головокружение, нестабильный эмоциональный настрой, повышенная тревожность, нарушение качества сна, сильная утомляемость, чрезмерное нервное возбуждение
• Иные проявления: нарушение ритмичности сердечных сокращений, высокое АД, варикоз, развитие тромбоэмболии, появление судорог в мышцах, снижение полового влечения, ухудшение зрения, изменение веса.

Не было зарегистрировано тяжелых побочных проявлений при приеме сверхдоз препарата Анжелик, но при передозировке могут появляться:

• Тошнота и в некоторых случаях — рвота
• Маточные кровотечения.

При этом показано проведение симптоматического лечения. После улучшения состояния следует обратиться к врачу. Специалист может назначить применение другого лекарственного препарата для ЗГТ (заместительной гормональной терапии).

Условия хранения и срок годности

Драже препарата Анжелик могут храниться при температуре от 5 до 20 С, они сохраняют свои лечебные свойства на протяжении 5 лет с момента производства.

Аналоги

Дивина

Орион Фарма, Финляндия

Цена от 633 до 844 руб.

Дивина – эстроген-гестагенное лекарственное средство. Назначают препарат при климаксе с целью проведения ЗГТ. ЛС содержит медроксипрогестерон и эстрадиол, выпускается в форме драже. Внутри блист. упаковки содержится 21 таб.

Плюсы:

• Нормализует баланс половых гормонов
• Невысокая цена
• Может приниматься длительно.

Минусы:

• На фоне приема может развиться гирсутизм
• Противопоказан при эндометриозе
• Отпускается по рецепту.

---

Фемостон

Аббот, США

Цена от 781 до 1109 руб.

Фемостон относится к числу гормональных препаратов, применяемых для лечения различных гормональных нарушений у женщин. ЛС устраняет проявления климакса, улучшает общее состояние. Выпускается Фемостон в форме таблеток.

Плюсы:

• Используется для ЗГТ
• Лечит дисфункциональные маточные кровотечения
• Устраняет приливы, характерные для периода постменопаузы.

Минусы:

• Противопоказан при прогестагензависимых новообразованиях
• Не назначается при порфирии
• Может снижать половое влечение.

---

Ливиал

Органон, Нидерланды

Цена от 2212 до 2754 руб.

Ливиал – препарат с содержанием эстроген-гестагенного компонента, стабилизирует работу гипоталамо-гипофизарной системы во время климакса. Действующим компонентам Лавиала является тиболон, он препятствует разрушение костных тканей в период постменопаузы. Активный компонент ЛС может угнетать овуляторную функцию у фертильных женщин. Форма выпуска Лавиала – таблетки.

Плюсы:

• Снижает производство гонадотропных гормонов
• Предупреждает возникновение остеопороза
• Может применяться после хирургической менопаузы.

Минусы:

• Высокая цена
• Может провоцировать развитие вульвовагинита и дисплазивных изменений шейки матки
• Не проявляет контрацептивные свойства
• Отпускается только по рецепту врача.

Скачать инструкцию по применению