Индометацин Софарма — инструкция по применению, аналоги, цены

Свойства, фармакинетика и способ выведения

Индометацин является производным индолуксусной кислоты. Этот препарат относится к группе НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Индометацин оказывает противовоспалительное, жаропонижающие и обезболивающее действие.

Основное действующее вещество тормозит выработку простагландинов, что способствует снижению воспаления и боли. Максимальное содержание в крови достигается через 2 часа после приема. Мазь хорошо проходит сквозь кожные покровы, накапливается в тканях в терапевтических дозах, в том числе и суставной жидкости.

Выводится через мочевыделительную систему в виде метаболитов и малое количество в неизмененном виде. Немного – через желчные протоки в кишечник. Через 4,5 часа организм избавится от 50% первоначальной дозы.

Показания к применению

Препарат относится к группе лекарственных средств, которые применяются при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Противовоспалительное действие и обезболивающий эффект позволяет использовать «Индометацин» при различных патологических процессах в организме:

1. Ревматоидный артрит в любой стадии
2. Различные формы артрита: остеоартрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагра
3. Невралгии различной локации
4. Травмы и сопровождающие их воспалительные процессы в тканях
5. ЛОР-заболевания, гинекологическая практика
6. Цистит
7. Болезненные менструации (о других болезнях в области живота, можно прочесть в статье: Жжение внизу живота у женщин: причины и способы лечения)
8. Зубная боль средней тяжести
9. Головная боль
10. Прочие болевые синдромы при отсутствии положительного отклика на препараты парацетамола.

Средняя цена от 30 до 50 руб.

Таблетки «Индометацин»

Основной действующий компонент (25 мг индометацина).

Таблетированные формы Индометацина покрыты оболочкой коричневого цвета.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают 2–3 раза в день после приема пищи. Запивать рекомендуется чистой водой или молоком. Начинают лечение с минимальной дозировки в 25 мг. При неэффективности дозу увеличивают до 50 мг за 1 прием, но не более 200 мг в сутки.

Капсулы «Ретард»

Капсулы «ретард» содержат 75 мг индометацина. Это препараты пролонгированного действия. Индометацин высвобождается в течение длительного времени. Это позволяет снизить частоту приема и избежать побочных эффектов, характерных для таблетированных форм.

Способ применения и дозы

Капсулы принимают 1-2 раза в день, по 75 мг. Максимальная суточная доза составляет 150 мг. После достижения терапевтического эффекта курс лечения проводят в течение месяца, постепенно снижая дозировку.

Инъекции «Индометацин»

Инъекционная форма используется для купирования острых болей и при обострении хронических процессов.

Способ применения и дозы

Индометацин вводят внутримышечно по 60 мг 1–2 раза в сутки. Длительность курса составляет от 7 до 14 дней. Затем переходят на таблетированные формы или свечи.

Средняя цена от 70 до 100 руб.

Свечи «Индометацин»

Свечи выпускаются в 2 дозировках – 50 и 100 мг действующего вещества. Показания для назначения этой формы те же, что и для прочих препаратов индометацина. Чаще используются в гинекологической практике для купирования болевого синдрома при воспалительных заболеваниях в малом тазу и после хирургического вмешательства.

Способ применения и дозы

Вводятся ректально 1–2 раза в сутки. Предварительно следует опорожнить кишечник. Длительность лечения определяет врач.

Средняя цена от 60 до 90 руб.

Мазь «Индометацин»

Мазь содержит 10% индометацина и имеет те же показания, что и прочие лекарственные формы. Назначается при воспалительных процессах в суставах и мягких тканях в качестве местного лечения в составе комплексной терапии с таблетированными или инъекционными формами препарата.

Способ применения и дозы

Наносится на пораженный участок 3–4 раза в сутки. Доза на 1 прием составляет 4 см. Средство наносится на чистую кожу и втирается до полного всасывания. На кожных покровах не должно быть ранок, трещин и других повреждений. Длительность курса – от 7 до 10 дней. Если в течение недели положительная реакция на мазь отсутствует, то лечение следует пересмотреть.

Противопоказания к назначению

Любое лекарственное средство имеет как показания, так и противопоказания для назначения.

Индометацин – мазь, таблетки, свечи или инъекции не назначают при:

• Индивидуальная непереносимость
• Воспалительные процессы в ЖКТ в фазе обострения, в том числе эрозии, язвы
• Аспириновая триада – это состояние характеризуется одновременной непереносимостью аспирина, бронхиальной астмой и полипами в системе гайморовых пазух у пациента
• Нарушения кроветворения
• Нарушения в работе печени, почек
• Панкреатит
• Повышенное артериальное давление
• Сердечная недостаточность в острой фазе
• Беременность
• Кормление грудью
• Детский возраст до 14 лет
• Проктит, геморрой, анальная трещина, простатит в острой фазе при ректальном применении свечей с индометацином.

Взаимодействие с прочими препаратами

Все лекарственные формы «Индометацина» следует принимать с осторожностью пациентам с патологиями печени и почек, после хирургического вмешательства, с заболеваниями сердца, сердечно-сосудистой системы, неврологических заболеваниях органического происхождения – паркинсонизме, эпилепсии.

Если у пациента в анамнезе были случаи непереносимости препаратов группы НПВС, то «Индометацин» применяют в крайних случаях.

Индометацин с прочими лекарственными средствами действует следующим образом:

• Усиливает действие препаратов, разжижающих кровь, повышает токсичность метотрексата
• Снижает действие бета-блокаторов
• С дифлунизалом вызывает кровотечения в ЖКТ
• Увеличивает токсичность антибиотиков цефаллоспоринового ряда
• В дозе 150 мг в сутки задерживает выведения лития у больных с психическими заболеваниями.

Препарат влияет на скорость реакции, поэтому во время лечения не следует садиться за руль или работать с высокоточными инструментами.

Обязательно сообщайте врачу о препаратах, принимаемых на постоянной основе!

Побочные эффекты

Индометацин в любой форме – свечи, таблетки, капсулы – отличается широким спектром побочных эффектов. При возникновении подобных явлений лечение следует прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.

• Пищеварительная система – диспепсические явления, нарушение аппетита, тошнота, рвота, воспаление слизистых оболочек желудка и кишечника, в тяжелых случаях изъязвления и кровотечения в системе ЖКТ
• Нервна система – депрессии, тревожность, нейропатии, бессонница, головные боли, раздражительность и утомляемость
• Органы чувств – зрительные расстройства, снижение зрения и слуха, шум в ушах, конъюнктивит
• Сердечно-сосудистая система – аритмии, повышение АД, отечность
• Почки – нарушение выведения жидкости из организма, различные нефропатии
• Система кроветворения – кровотечения различной локации, железодефицитные состояния, образование тромбов, эозинофилия
• Местные и общие аллергические реакции – зуд, жжение, гиперемия покровов, отек Квинке, обострение геморроя.

Передозировка

Передозировка «Индометацином» сопровождается следующей симптоматикой:

• Тошнота и рвота
• Головные боли
• Дезориентация в пространстве, головокружения
• Судороги, онемение конечностей.

Лечение симптоматическое. Направлено на скорейшее выведение препарата из организма. Гемодиализ не эффективен.

Условия и сроки хранения

Все лекарственные формы не требуют специальных условий хранения. Рекомендованная температура для хранения препарата от +3 до +25 градусов Цельсия в темном проветриваемом помещении.

Открытую мазь рекомендуют хранить в холодильнике. После окончания срока годности индометацин в любой форме использовать запрещено.

Аналоги

Все аналоги этого лекарственного средства можно разделить на 2 группы – по действующему веществу, и по принципу действия.

К 1 группе относятся все лекарственные формы любого производителя, содержащие индометацин как основной действующий компонент. Препараты 2 группы оказывают подобное действие, но отличаются по составу.

«Олфен»

Меркле ГмбХ,  Германия/Израиль
Цена от 150 руб (в зависимости от формы выпуска)

Основным действующим веществом является диклофенак натрия. Выпускается в виде раствора для инфузий, таблеток «Олфен-50», геля.

Плюсы

• Низкая частота приема – для инъекционной и таблетированной формы эффективная дозировка составляет 1 ампула или 1 таблетка в сутки. Гель наносят 3 раза в день
• Беременность не является противопоказанием
• Не влияет на концентрацию внимания

Минусы

• Раздражает желудок.

«Мовалис»

Берингер Ингельхайм Фарма, Германия
Цена от 622 руб 4500 руб

Выпускается в инъекционной форме 15 мг на 1,5 мл, в виде таблеток 15 и 7,5 мг. Основной компонент – мелоксикам.

Плюсы

• Низкая частота приема – 1 инъекция или 1 таблетка в сутки
• Длительность лечения – для купирования острого процесса достаточно 2–3 инъекций. Затем переходят на таблетированные формы.

Минусы

• Большое количество побочек – сопоставимо с «Индометацином»
• Не назначается беременным и кормящим
• Не разрешен к применению в детском и подростковом возрасте.

«Денебол»

Мепро Фармасютикалз, Индия/Великобритания
Цена от 180 руб до 600 руб

Выпускается в инъекционной форме 25 мг/1мл, в виде таблеток 50 и 25 мг. Основной компонент – рофекоксиб.

Плюсы

• Низкая частота приема – 1 инъекция или 1 таблетка в сутки
• Беременность не является противопоказанием
• Незначительное количество побочных эффектов

Минусы

• Влияет на концентрацию внимания
• Раздражает желудок.

Скачать инструкцию по применению