Зидовудин: инструкция по применению

С помощью зидовудина лечатся существенные иммунодефициты, в частности больные с ВИЧ инфекцией.

Показания к применению

Медицинское средство выписывается ВИЧ-больным в составе комплексной терапии основного заболевания. Также препарат выписывается ВИЧ положительным беременным, с целью предотвращения передачи вируса ребенку в утробе.

Состав препарата

Действующее вещество – зидовудин. В одной таблетке содержится 300 мг активного вещества, а в одной капсуле – 100 мг. Таблетки покрыты оболочкой. Вспомогательные вещества таблеток: картофельный крахмал, повидон, диоксид кремния, стеарат магния. Дополнительные компоненты в капсулах: пищевой желатин и диоксид титана.

Лечебные свойства

Медикамент считается одним из самых эффективных противовирусных лекарств. Он относится к синтетическим аналогам нуклеозидов. Когда действующее вещество соединяется с клеткой вируса, то он превращается в более активную форму и начинает воздействовать на вирусные ферменты, необходимые для создания условий размножения. Таким образом, более активный компонент внедряется в нуклеотидную цепь вредоносного агента, тем самым, изменяя его ДНК, препятствует дальнейшему размножению. Лечение одним противовирусным препаратом ВИЧ не принесет видимого результата, необходимо использовать комбинации. К примеру, ставудин и диданозин, зидовудин и ламивудин или диданозин и т.д.

После перорального применения действующее вещество быстро усваивается организмом, не зависимо от употребления пищи. Биодоступность составляет примерно 70-75%. Максимальной концентрации в крови после применения достигает через 30-90 минут. Превращается в сильный и более активный метаболит в печени. Период полувыведения составляет примерно 75 минут, а при наличии недостаточности деятельности печени – от 30 до 240 минут, в зависимости от степени поражения.

Формы выпуска

Средняя стоимость в России – 1200 рублей за упаковку лекарства.

Таблетки зидовудин 300 мг и капсулы 100 мг. В одной пачке продается 100 капсул, запакованных в 10 блистеров. В одной упаковке содержится 60 таблеток в пленочной оболочке.

Способ применения

Принимается медикамент перорально, стандартная дозировка для взрослых – 600 мг вещества, разделенные на несколько приемов. Необходимо пить противовирусное лекарство только в составе комплексной терапии. Можно назначать детям, но дозировка строго упирается в живой вес ребенка.

От 4 до 9 кг назначается с расчетом 12 мг на 1 кг, по 2 раза в день. От 9 до 30 кг – 9 мг на кило веса, 2 раза в сутки. Если вес переваливает за 30 кг, то пить нужно по 300 мг 2 раза в день. Если у больного в анамнезе имеется анемия или нейтропения, то дозировки корректируются лечащим врачом в меньшую сторону, при хронической почечной недостаточности нужно пить по 100 мг 3 раза в день, чтобы поддерживать функции костного мозга назначается эритропоэтин.

Для предотвращения передачи ВИЧ инфекции от матери к ребенку в утробе, препарат назначается с 14-й недели беременности по 100 мг 5 раз в день и до окончания срока вынашивания. Перед рассечением пуповины, нужно ввести 2 мг средства на килограмм веса (внутривенно), а затем после рождения ребенку нужно принимать перорально 2 мг на кило препарата.

При беременности и ГВ

Назначается при наличии ВИЧ инфекции, с целью предотвратить передачу заболевания ребенку.

Противопоказания

• Нормальная беременность без сопутствующих вирусных заболеваний
• Нейтропения и анемия.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают средство при ожирении, при клиническом недостатке витаминов Вс  и В12 (фолиевая кислота и цианокобаламин, отвечают за функции кроветворения в организме), в пожилом возрасте, гепатите, почечной и печеночной недостаточности.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Нельзя назначать вместе со ставудином, так как он обладает способностью понижать эффективность лекарственного средства. Доксорубицин также частично ослабляет эффект препарата. Рибавирин, цитостатики и ганцикловир ухудшают показатели крови при совместном приеме.

Побочные эффекты

ЖКТ: тошнота, рвота, газы, понос, боль в желудке, пожелтение кожи, отказ от еды.

Кровь: тромбоцитопения, анемия, гипоплазия мозга костей.

Системные явления: отеки, утрата слуха, сыпь, крапивница, чесотка.

ЦНС: головокружение и мигрень, депрессия, судороги, сонливость, вялость, трудности с засыпанием.

Дыхательная система и сердце: кардиомиопатия, кашель, насморк, отдышка, синусит.

Другие реакции: гинекомастия, боли в мышцах, гриппоподобное состояние, лихорадка, миалгия, амблиопия, частые позывы мочевого пузыря, усиленная потливость.

Передозировка

На передозировку указывает рвота, тошнота, боли в животе, мигрень и изменение гематологических показателей. Терапия симптоматическая, промывание желудка, употребление сорбентов.

Аналоги

Зеффикс

Глаксо Велкам Оперейшн, Великобритания

Средняя цена в России – 3000 рублей за упаковку.

Действующее вещество средства зеффикс – ламивудин. Он имеет схожие фармакологические свойства со своим аналогом, но выписывается сугубо для терапии в комплексном составе вирусного гепатита В. Выпускается в таблетированной форме.

Плюсы:

• Удобная форма выпуска
• Эффективный препарат.

Минусы:

• Дорого стоит
• Имеет узкую направленность в лечении.

Ламивудин

Ауробиндо Фарма, Индия

Средняя цена в России – 2200 рублей.

Является полным аналогом по действующему веществу зеффикса. Форма выпуска – таблетированная. Можно назначать в составе комплексного лечения ВИЧ инфекции.

Плюсы:

• Эффективный
• Подходит для лечения ВИЧ и гепатита.

Минусы:

• Дорого стоит, трудно найти в продаже
• Не всем подходит.

Скачать инструкцию по применению