Никоретте: инструкция по применению подъязычных таблеток

Никоретте – серия медикаментов для лечения или контроля никотиновой зависимости. Эффект достигается путем замещения привычного курения медицинским никотином. Применять таблетки Никоретте инструкция рекомендует тем, кто способен отказаться от привычного ритуала вдыхания дыма.

Показания к применению

Использование средства показано для снижения зависимости от никотина. Принимать Никоретте рекомендуется в наиболее подходящей для пациента форме (таблетки, спрей или ТТС).

Подъязычное средство разработано для помощи курильщиками при полном/частичном отказе от курения, как заместительное средство, когда нет возможности курить, а также для сокращения количества потребляемых табачных изделий.

Состав медпрепарата

Никоретте таблетки подъязычные

Состав компонентов в 1 пилюле:

• Активный: 2 мг очищенного никотина (представлен в виде никотинового β-циклодекстринового комплекса)
• Дополнительные: Бетадекс, кросповидон, Е 572, аэросил.

Лекарственная форма препарата – белые/почти белые пилюли в виде плоского цилиндра со скошенными гранями. Одна поверхность маркирована надписью NIC, противоположная – цифрой 2. Препарат фасуется в блистеры по 10 штук. В пачке из медицинского картона – 2, 3 либо 9 упаковок, сопроводительное руководство.

Лечебные свойства

Препарат для купирования синдрома отмены после прекращения курения. Содержащийся в таблетках очищенный никотиновый комплекс обеспечивает организм требуемым объемом никотина без акта курения. В результате снижается ежедневное количество потребляемого табака, слабее проявляется синдром отмены.

Таблетка, помещенная под язык, растворяется под действием слюны около получаса. Содержащийся в ней никотин медленно проходит через слизистые рта и попадает в кровоток.

Биотрансформируется в печени, почках, легких. Выводится из организма печенью и частично почками.

Способ применения

Принимать Никоретте, согласно инструкции по применению, разрешается пациентам, достигшим 18-летнего возраста. Терапия более молодых людей должна проходить по назначению врача.

Таблетки рекомендуется помещать у основания языка и держать до полного исчезновения – около получаса. При таком способе достигается медленное и равномерное высвобождение никотина. Раскусывать и жевать запрещено.

Цена: (30 т.) – 628 руб.

Дозировка пилюлей подбирается в зависимости от никотинового «стажа» и количества выкуриваемых сигарет/папирос.

Людям со средней зависимостью рекомендуется начинать с 1 штуки на 1 прием. Пациентам с сильной никотиновой зависимостью и тем, для кого 1 таблетка оказалась неэффективной, рекомендуется принимать за один раз 2 пилюли.

В начале терапии нужно употреблять ЛС каждый 1-2 ч. Среднее количество таблеток при таком способе – 8-12 штук, максимально допустимое суточное – 30.

При полном исключении сигарет: сначала Никоретте следует употреблять не меньше 3 месяцев в назначенной дозировке, затем постепенно увеличивать перерывы между приемами. Когда количество таблеток дойдет 1-2 штук в день, препарат можно полностью отменить.

Для сокращения выкуриваемого количества рекомендуется принимать подъязычные таблетки в промежутках между актами курения. Если за полтора месяца (6 нед.) приема Никоретте не удалось добиться поставленной цели, то его нужно отменить и показаться специалисту.

При беременности и грудном вскармливании

Никотин проходит сквозь плаценту и проникает в молоко, поэтому курение в эти периоды наносит сильный вред плоду/ребенку. Беременным рекомендуется отказаться от вредной привычки самостоятельно, без помощи заместительного лечения.

Но поскольку табакокурение является одной из сильнейших зависимостей, то для многих женщин отказ от сигареты невозможен без дополнительной помощи. Для этого можно воспользоваться Никоретте, так как содержащийся в нем никотин очищен от вредных примесей и меньше наносит вреда. Но, несмотря на это, вопрос о применении таблеток нужно обязательно согласовывать с лечащим специалистом, и употреблять как можно коротким курсом.

Кормящие женщины должны понимать, что не только при обычном курении, но и после приема подъязычных таблеток никотин попадает в детский организм и может нанести вред младенцу. Поэтому на время никотинозаместительной терапии от лактации лучше отказаться. Если это сделать невозможно, то чтобы минимизировать опасность для малыша, таблетки нужно принимать после кормления.

Противопоказания

Подъязычный препарат Никоретте не должен применяться при:

• Высокой чувствительности у пациента к содержащимся веществам
• Возрасте до 18 лет.

Относительные противопоказания, при которых прием Никоретте может проводиться только после анализа соотношения пользы/вреда для пациента:

• Заболевания ССС (особенно внимательно нужно отнестись, если в предыдущем месяце у пациента были: инсульт, ИМ, нестабильная стенокардия, операции по шунтированию и пр.), а также имеется неконтролируемая гипертония
• Патологии печени
• Тяжелая форма почечной дисфункции
• Острая форма эзофагита
• ЯБЖ и 12-перстной кишки
• Гипертиреоз, плохо поддающийся контролю лекарствами
• Феохромоцита
• СД.

Меры предосторожности

Пациентам, страдающим диабетом, после отказа от курения, может потребоваться изменение дозировок инсулина.

Действие Никоретте на детский организм полностью не изучен, поэтому применение у детей младше 12 лет может осуществляться только после тщательного обследования и анализа возможного вреда.

Препарат нежелательно принимать больше года, однако в некоторых случаях возможно проведение более длительного курса. Но тогда нужно получить согласие врача.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Во время курения (но не приема никотина) происходит активизация печеночных изоферментов, что может стать причиной изменения действия лекарств, которые метабилизируются с их участием. Осторожность следует соблюдать при терапии теофиллином, клозапином, такрином.

После отказа от сигарет может повышаться уровень плазменного содержания препаратов, метаболизирующихся с помощью изофермента CYP1A2.

Побочные эффекты

У некоторых пациентов прием Никоретте может отрицательно восприниматься организмом. Побочные эффекты схожи с теми, которые проявляются после любых ЛС с никотином, их интенсивность зависит от принятой дозировки.

При приеме терапевтических дозировок нежелательные состояния проявляются обычно спустя 3-4 недели после начала курса. Помимо этого, на действие таблеток обычно накладываются эффекты синдрома отмены (головокружение, боли головы, расстройства сна, афтозный стоматит и пр.).

• ЦНС: боли головы, периодическое головокружение
• ЖТК: дискомфортные ощущения в животе, икота, приступы рвоты, подташнивание
• Органы дыхания: кашель, насморк
• ССС: учащенное сердцебиение, фибрилляция предсердий
• Прочие: боли в ротоглотке, раздражение слизистых тканей рта, сухость.

При появлении этих или иных индивидуальных явлений нужно показаться доктору.

Передозировка

При слишком частом приеме таблеток Никоретте в организм поступает большое количество никотина, вызывая интоксикацию организма в виде усиленных побочных эффектов.

При остром отравлении у пациента возникает тошнота, слюнотечение, боли в животе, расстройство желудка, боли головы, сильная потливость, ухудшение слуха, сильная слабость.

Никотиновая интоксикация после высоких дозировок проявляется в виде:

• Артериальной гипотензии
• Слабого пульса
• Дыхательной недостаточности
• Коллапса сосудов
• Судорог.

Пациентам, принимающим никотинозаместительные препараты, нужно учитывать, что они нельзя допускать их попадания к маленьким детям, так как даже небольшая доля принятого вещества может стать причиной тяжелых состояний и даже смерти. Поэтому держать такие средства нужно в недоступных для малышей местах.

Устранение передозировки

При появлении симптомов отравления прием Никоретте нужно прекратить, дать пострадавшему активированный уголь для замедления всасывания препарата, назначить симптоматическое лечение.

Аналоги

Табекс

Софарма (Болгария)

Стоимость: таб. п/об. (100 шт.) – 993 руб.

ЛС с цитизином для терапии курильщиков. Вещество возбуждает дыхание, активизирует выброс адреналина, повышает давление, то есть имитирует действие никотина, чем постепенно снижает его потребность.

Цитизин нейтрализует взаимодействие никотина со специфическими нервными окончаниями, в результате чего происходит отвыкание.

ЛС выпускается в виде таблеток под пленочным покрытием. Дозировку и длительность приема нужно обсуждать со специалистом.

Плюсы:

• Помогает сократить количество сигарет
• Блокирует ощущение удовольствия от табака.

Недостатки:

• Может не помочь, если нет настроя самого человека
• Цена.

Скачать инструкцию по применению