Беродуал или Лазолван: что лучше, совместное применение

Терапия органов дыхания проводится с помощью различных препаратов, но чаще всего назначается Беродуал или Лазолван. Каждый из них по-разному проявляет лечебное действие, может использоваться как самостоятельное средство. Но, как показала практика, лучший результат достигается при их комбинировании.

Беродуал: краткая характеристика

Препарат для ингаляционной терапии. Использование Беродуала показано для профилактики и симптоматического лечения хронических патологий, сопровождающихся обратимой обструкцией:

• БА
• ХОБЛ
• Хроническая форма обструктивного бронхита.

Терапевтическое действие достигается с помощью двух активных компонентов:

• Ипратропия бромид блокирует активность рефлексов, провоцируемых блуждающим нервом и подавляет влияние его веществ, а также препятствует увеличению концентрации кальция в клетках. Вещество отличается быстрым действием: уже спустя 15 минут снимается спазм бронхов, улучшаются легочные функции. Максимальный эффект проявляется спустя 1-2 часа после приема лекарства и сохраняется на протяжении до 6 часов.
• Фенотерол в основном влияет на функционирование β2-адренорецепторов и почти не воздействует на остальные. Вещество расслабляет мускулатуру бронхов и кровеносных сосудов, препятствует бронхоспастическим явлениям, спровоцированных гистамином, холодным воздухом или аллергенами. После проникновения в дыхательные пути мгновенно блокирует активность возбудителей воспаления и обструкции.

Раствор Беродуала, помимо астмы и ХОБЛ, рекомендуется применять в начале респираторных заболеваний, когда у больного наблюдается сухой кашель и заложенность носа. Ингаляции улучшают проходимость дыхательных путей, облегчают откашливание, не допускают спазма бронхов.

Ингаляции проводятся с помощью небулайзера. Для разведения рекомендуется использовать только хлорид натрия (0,9 %). Дистиллированная вода не используется. Дозировка для ингаляций рассчитывается в зависимости от возраста больного и тяжести его состояния.

Препарат оказывает быстрое и эффективное действие, но в некоторых случаях лучше Беродуал использовать в комбинированной терапии вместе с Лазолваном.

Лазолван: особенности действия

Лазолван – линейка препаратов в различных формах для терапии органов дыхания. Лекарство оказывает муколитическое и отхаркивающее действие благодаря главному компоненту – амброксолу.

Вещество способствует увеличению объема легочного сурфактанта и усилению активности ресничек дыхательных путей. В результате после использования Лазолвана увеличивается объем слизи, ее ток и транспортировка, откашливание мокроты, облегчается кашель.

Действует Лазолван достаточно быстро: после проникновения внутрь его вещество с высокой скоростью продвигается в ткани легких, так как почти в полном объеме связывается с плазменными белками. Лечебный эффект проявляется спустя 1,5-2 часа после приема внутрь.

Принимать Лазолван рекомендуется при респираторных болезнях, при которых наблюдается образование вязкого секрета и затрудненного продвижения мокроты по дыхательным путям:

• Любой форме бронхита (острого или хронического)
• Воспалении легких
• ХОБЛ
• БА с плохим отделением мокроты
• Бронхоэктатической болезни.

Препарат чаще всего используется в пероральном виде, который подбирается пациентам в зависимости от возраста. Таблетки и капсулы рекомендуется использовать с 6 лет, самым маленьким пациентам (с 2 лет) назначается сироп Лазолван.

Наряду с пероральными формами, препарат активно применяется в ингаляциях. Раствор может использоваться в любых устройствах, кроме паровых. Для разведения рекомендуется использовать раствор хлорида натрия (0,9 %) в равных пропорциях. Ингаляции рекомендуется проводить после приема бронхолитиков.

Что лучше: Беродуал или Лазолван

При выборе препарата для лечения нужно учитывать, что каждый из них действует по-разному:

• Беродуал быстро расслабляет мускулатуру бронхов, в результате чего они расширяются, и одновременно улучшает выработку секрета. Благодаря этому ЛС рекомендуется использовать как средство скорой помощи, когда нужно снять бронхиальный спазм у астматиков или больных с ХОБЛ, а также когда нужно купировать сухой выматывающий кашель.
• Лазолван является мощным муколитическим средством, то есть его рекомендуется использовать, если у пациента плохо отходит мокрота. Действует препарат более медленно, но зато лечебное действие длится дольше – до 10 часов.

Поэтому решать, что лучше поможет в том или ином случае – Беродуал или Лазолван нужно в соответствии с типом заболевания.

Совместное применение препаратов

Врачи часто назначают Беродуал и Лазолван вместе в одной схеме лечения. Причем сочетать можно как в ингаляциях, так и с использованием пероральных форм Лазолвана.

Ингаляционную терапию проводят с последовательным применением двух средств для купирования приступов БА и обструктивного бронхита, когда требуется быстро снять обострение и обеспечить продолжительный лечебный эффект.

Взрослым и детям назначение Беродуала с Лазолванам в одной ингаляции проводится с учетом тяжести заболевания, возраста и массы тела.

Беродуал

• Взрослым и подросткам (12+): для снятия приступа спазма бронхов назначается для ингаляции от 1 мл до 2,5 мл раствора (20-50 кап.). в очень тяжелых случаях дозировка может быть увеличена до 4 мл (80 кап.).
• Детям 6-12 л.: при обострении БА – 0,5-2 мл (10-40 кап.)
• Детям до 6 л. (МТ меньше 22 кг): не больше 10 кап. (около 2 кап./кг).

Лазолван

Рекомендованные дозировки для ингаляций:

• Взрослые и дети (с 6 л.): 2-3 мл для ингаляционного раствора, в сутки – 1-2 процедуры
• Детям (до 6 л.): 1-2 ингаляции по 2 мл ЛС.

Если ингаляции по каким-то причинам невозможны, то врач назначаются пероральные формы – таблетки, капсулы, сироп или капли.

Капли принимают растворенными в любом напитке (воде, чае, компоте или молоке) вне зависимости от приема еды. Дозировка, рекомендуемая инструкцией по применению:

Дети

• До 2 л.: по 25 кап. 2 р./д.
• 2-6 л.: 25 кап. 3 р./д.
• 6-12 л.: по 50 кап. х 1-2 р./сут.
• Взрослые и подростки (12+): по 100 кап. 3 р./д.

Применение препаратов у детей и взрослых требует соблюдения противопоказаний.

Беродуал запрещено использовать в терапии при:

• Повышенной чувствительности к компонентам ЛС, а также к атропину или его производным
• Сердечных патологиях (гипертрофической обструктивной кардиомиопатии)
• Тахиаритмии.

Осторожность требуется при:

• Глаукоме закрытоугольной
• Гипертонии
• Плохо контролируемом диабете
• Недавнем ИМ
• Тяжелых патологиях ССС
• ИБС
• Повышенной активности ЩЖ
• Феохромоцитоме
• Патологиях мочевыводящих путей
• Беременности, ГВ
• Муковисцидозе.

Лазолван не должен применяться при:

• Высокой чувствительности к его компонентам
• 1 тр. беременности, периоде лактации.

Беродуал и Лазолван – высокоэффективные препараты для облегчения дыхания с помощью разных механизмов. Каждый из них дает отличные результаты терапии как в одиночку, так и при совместном использовании. Но решать, какой из них лучше подойдет для конкретного пациента, должен специалист.