Содержание
Код АТХ: R03AL01
Действующее вещество: фенотерола
гидробромид, ипратропия бромид
Производитель: Берингер Ингельхайм,
Италия/ Германия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: t до 25 С
Срок годности: 3-5 лет.
Базовые вещества средства фенотерол и ипратропий оказывают бронходилатирующий эффект. У препарата имеются побочные реакции и много противопоказаний, поэтому средство отпускается при наличии рецепта.
Состав и форма выпуска
Лекарство производится в виде раствора и аэрозоля для ингаляционного лечения. Беродуал раствор (1 мл) имеет в своем состав следующие базовые вещества –25 мг ипратропия бромида и 0.5 мг фенотерола.
Дополнительные компоненты:
- Вода
- Benzalkonium chloride
- Хлористый водород
- Natrii edetas
- Хлористый натрий.
Капли Беродуал представляют собой бесцветное вещество без примесей с еле ощутимым запахом.
В одном флаконе может находиться 20 либо 40 мл. В картонную оробк вместе со стеклянной бутылочкой помещена капельница и инструкция.
Спрей Беродуал (1 доза для ингаляций) содержит фенотерол (0.050 мг) и бромид (0.021 мг). В качестве вспомогательных составляющих используются:
- Е 330
- Вода
- Этанол
- Третрафторэтан.
Лекарственная жидкость имеет желтоватый оттенок, без примесей.
Спрея (10 мл) хватает на 200 доз. Средство помещено в баллончик с мундштуком и клапаном, которые закрыты крышной. Флакон и аннотация находятся в коробке из картона.
Фармакологические свойства
Беродуал – бронхолитическое двухкомпонентное средство. Лекарство имеет в своем составе фенотерол и ипратропия бромид.
При ингаляциях устранение бронхиальной обструкции посредством применения ипратропия вызван антихолинергическим эффектом. Вещество считается производным аммония, которое отличается парасимпатолитическими качествами.
Лекарство ингибирует рефлексы, спровоцированные блуждающим нервом, устраняя воздействие ацетилхолина. Препарат не позволяет кальцию накапливаться в клетках, что достигается посредством связывания основного мозгового нейромедиатора с м-холинорецептором гладких бронхиальных мускулов. Кальций высвобождается благодаря системе вторичных медиаторов, включая АДГ и ИТФ.
У больных при ХОБЛ с бронхоспазмом, после приема Беродуала на протяжении часа отмечается повышение работоспособности легких. Терапевтических эффект продолжается 6 часов.
Фенотерол активизирует В2-адреноблокаторы. При принятии препарата в большой дозе осуществляется стимуляция В1-адренорецепторов.
Вещество расслабляет сосуды и мышцы (гладкие) бронхов, предупреждая появление бронхоспазма, вызванного воздействием аллергенов, имидазолил-2-этилама, холодного воздуха, мускариновых рецепторов М2.
После применение фенотерол останавливает процесс высвобождения провокаторов воспаления и бронхиальной обструкции из лаброцитов либо мастоцитов. При применении Беродуала в дозировке от 600 мг повышается мукоцилиарный клиренс.
Фенотерол увеличивает периодичность и силу сокращений сердца, что вызвано сосудистым эффектом, активацией В2-адреноблокаторов органа. Однако нередким побочным эффектом применения вещества считается тремор.
При сочетании фенотерола и ипратропия бромида оказывается влияние на разные фармакологические мишени. Оба вещества усиливают спазмолитическое действие друг друга на бронхи. При остром нарушении бронхиальной проходимости терапевтический эффект наступает практически мгновенно, благодаря чему Беродуал эффективен при бронхоспазмах.
При ингаляционном применении препарата в легкие проникает до 40% активных веществ. Остальная часть средства остается на устройстве и во рту. После проглатывания вещества проникают в пищеварительный тракт. Доза лекарства, попадающего в легкие через 2-5 минут, оказывается в общем кровотоке.
При пероральном приеме биодоступность Беродуала составляет 1.5%. Общий показатель – 7%. Большая часть метаболитов препарата выводится с уриной.
Показания и противопоказания к применению
Применение Беродуала показано для симптоматической и профилактической терапии обструктивных хронических процессов, происходящих в дыхательных органах при условии обратимой обструкции. В частности, лекарство используют при ХОБЛ, бронхиальной астме, бронхите, эмфиземе
Препарат Беродуал противопоказан при непереносимости его составляющих, патологиях сердца и беременности. Также средство не используется в дошкольном возрасте.
Врачи рекомендуют применять капли и ингалятор Беродуал с осторожностью при:
- Лактации
- Глаукоме
- Гипертонии
- Непроходимости мочевых путей
- Хронической гипергликемии
- Гиперплазии простаты
- Гипертиреозе
- Муковисцидозе
- Инфаркте миокарда
- Феохромоцитоме
- Сердечно-сосудистых патологиях.
Инструкция по применению
Перед использованием капли Беродуал разводят с физраствором (9%) до получения объема 3-4 мл.
Раствор готовят непосредственно перед применением. В последствии остатки лекарства применять запрещено.
Жидкость необходимо вдыхать через мундштук, распыляющий лекарственные частицы. Также можно использовать маску.
Ингаляции с Беродуалом и физраствором взрослым проводят, рассчитывая дозу:
- Острый бронхоспазм – 1-2.5 мл
- Тяжелые формы затрудненного дыхания – 4 мл
- Профилактика астмы – до 0.2 мл.
Раствор для ингаляций Беродуал при лечении детей (6-12) используют в количестве 0.5-2 мл. С целью предупреждения астмы применяют до 0.2 мл лекарства.
Беродуал Н инструкция по применению – зачастую для устранения приступа достаточно двух нажатий на распылительное устройство. Если состояние не улучшилось в ближайшие 5 минут нужно сделать еще 2 орошения. Беродуал Н аэрозол можно использовать до 8 раз в сутки.
Побочные эффекты, передозировка, взаимодействие
Раствор и аэрозоль Беродуал Н при неправильном использовании либо непереносимости компонентов может нарушить работу организма. Относительно ЦНС это проявляется психическими расстройствами, мигренью, вертиго, дрожью конечностей, нервозностью, ухудшением координации.
Если применение бета-адреномиметиков отразилось на функционировании сердца и сосудов, то это может поспособствовать нарушению сердечного ритма, вызывать гипотонию либо гипертонию. Побочные явления относительно ЖКТ – рвота и тошнота. При поражении дыхательных органов наблюдается першение в горле, парадоксальный бронхоспазм, раздражение респираторных путей.
Изредка использование Беродуала негативно влияет на зрительную систему. Также возможно появления недомогания, судорожного синдрома, гипергидроза, задержки мочи и слабости в мышцах. Из аллергических реакций стоит выделить крапивную лихорадку, отечность лица и ротоглотки, сыпь.
При приеме больше 8 доз возникает передозировка. Это состояние проявляется следующими симптомами:
- Развитие закрытоугольной глаукомы
- Боль в груди
- Расстройство психики
- Аллергия
- Гипертония
- Учащенный пульс
- Тошнота
- Тремор
- Гиперемия лица
- Постоянная жажда.
При возникновении подобных признаков используют антидот – бета-адреноблокаторы кардиоселективного типа. К таким средствам относится Бетаксол, Сектраль и Атенолол.
Нежелательно сочетать прием Беродуала с Теофиллином, антихолинергическими перапаратами, так как это повышает бронхорасширяющий эффект и усиливает интенсивность побочных реакций.
При совместном использовании препарата с бета-адреноблокаторами понижается его действие. Другие лекарства, которые не сочетаются с Беродуалом:
- Мочегонные средства
- Кортикостероиды
- Ингибиторы МАО
- Дигоксин
- Ксантиновые производные
- Трициклические антидепрессанты
- Кромоглициевая кислота
- Ингаляционные анестетики.
Аналоги
Популярные заменители препарата Беродуал – Ипратерол-натив и Ипратропий-сальбутамол-тева.
Ипратерол-натив
Производитель – Натива, Россия
Цена – 209 рублей
Описание – аэрозоль используют при обструкции болезней респираторной системы, включая ХОБЛ, астму и бронхит
Плюсы – быстро облегчает дыхание, ликвидирует признаки болезней респираторных органов
Минусы – после применения может возникнуть одышка, подняться температура, вызывает неприятное послевкусие.
Ипратропий-сальбутамол-тева
Производитель – Фармацевтикал Индастриз, Израиль
Цена – от 130 рублей
Описание – раствор для распыления используют для купирования бронхоспазма при ХОБЛ
Плюсы – есть эффект, приемлемая цена
Минусы – масса побочных реакций, передозировка может привести к необратимым последствиям.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию «Беродуал»
76 кб