Расстройства пищеварительного процесса развивается по многим причинам и потому для лечения применяются препараты с отличающимся составом из разных групп. Для купирования тошноты и рвоты часто назначаются Ганатон, Мотилиум или Тримедат. Что это за средства и в чем их специфика?
Что такое Тримедат
Препарат российского производства. Оказывает спазмолитическое действие, входит в группу средств-регуляторов моторики пищеварительного тракта. Главным компонентом лекарства являет малеат тримебутина. Свойства вещества досконально не изучено. Считается, что нормализация функционирования ЖКТ достигается через воздействие на опиодные нервные окончания, локализованные в тракте. Тримедат производится в виде таблеток и уколов.
Рекомендован к назначению:
- Пероральный прием: Для симптоматического устранения болевого синдрома, ассоциированного с дисфункциями ЖКТ и желчевыводящих путей
- Инъекции: симптоматическое снятие болей при сильных функциональных нарушениях ЖК тракта; терапия послеоперационного паралитического илеуса. Также уколы назначаются при подготовке больного к диагностическим исследованиям (рентгенографии, эндоскопии).
Схема дозирования и длительность терапии спазмолитиком устанавливается лечащим доктором в индивидуальном порядке. В сутки дозировка для перорального приема может достигать до 300 мг, разовая норма для уколов – 50 мг.
Препарат имеет минимум противопоказаний: лишь индивидуальная реакция организма на содержащиеся компоненты. Не рекомендован при беременности и кормлении грудью.
Побочные эффекты: аллергические реакции.
Мотилиум: особенности лекарства
Препарат от компании Джонсон&Джонсон. Входит в группу противорвотных средств-блокаторов дофаминовых рецепторов центрального действия.
Активным компонентом является домперидон. Вещество обладает способностью подавлять центры, регулирующие рвотный рефлекс. Препарат производится в таблетках двух видов: под оболочкой и для рассасывания. Также предусмотрена и пероральная суспензия.
Применение домперидона почти не вызывает экстрапирамиднын нарушения, но может активизировать выброс из гипофиза пролактина.
Проведенные исследования выявили, что вещество почти не проходит сквозь ГЭБ. После проникновения внутрь организма продлевает период сокращений, активизирует опорожнение кишечника с одновременным усилением давления на сфинктер нижней части пищевода.
Основное предназначение препарата – устранение тошноты и рвотных позывов.
Схема приема
ЛС принимают внутрь за 15-30 минут до приема еды, поскольку пища может замедлять усвоение активного вещества.
- Взрослым и подросткам (с 12 лет и массой тела свыше 35 кг): по 1 табл. 3 р./сут. Суточный максимум – 3 табл.
- Детям (до 12 лет): 1 табл. трижды в день. Максимально допустимое количество ЛС – 3 таблетки.
Детям помладше рекомендуется давать препарат в виде суспензии.
Без врачебного назначения медикамент разрешено принимать не дольше 7 суток. Продление курса возможно только с согласия доктора. При отсутствии терапевтического эффекта необходимо дополнительное обследование у врача.
Противопоказания
- Индивидуальная реакция организма
- Пролактинома
- Лактозная непереносимость, врожденный дефицит лактазы, ГГ мальабсорбция
- Терапия пероральными формами кетоконазола, эритромицина и пр. ЛС, пролонгирующих QT-интервал либо ингибирующих изофермент CYP3A4
- Сильные электролитные нарушения
- Патологии сердца, ХСН
- Непроходимость кишечника (механическая), кровотечения, перфорация органов ЖКТ
- Дисфункции печени средней и тяжелой формы
- Вес меньше 35 кг
- Возраст до 12 лет с МТ меньше 35 кг
- Беременность, ГВ.
В пожилом возрасте от препарата лучше воздержаться, поскольку было выявлено, что ЛС может спровоцировать аритмию желудочков вплоть до смертельного исхода. При необходимости лекарство может применяться исключительно по назначению врача.
Ганатон
Немецкий препарат от компании Abbott. Выпускается в таблетках, содержащих в качестве активного компонента итоприд. Вещество обладает способностью повышать тонус и моторику пищеварительного тракта, стимулировать выброс ацетилхолина.
В результате приема таблеток происходит усиление концентрации ацетилхолина, приводящая к активизации желудочной моторики, усилению тонуса сфинктера, ускорению эвакуации желудочного содержимого. Помимо этого, итоприд подавляет рвотный рефлекс, поскольку взаимодействует с рецепторами, чувствительными к допамину.
Применяется для устранения дисфункций ЖКТ, вызванных расстройством желудочной моторики и затрудненным опорожнением (при метеоризме, болях и дискомфорте в эпигастре, быстрым насыщением, снижение аппетита, изжогн, рвотном рефлексе) Рекомендован для лечения хронического гастрита.
Противопоказания
- Индивидуальная сверхчувствительность
- Кровотечения из ЖКТ, перфорация органов, механическая непроходимость
- Беременность, ГВ
- Возраст до 16 лет.
Сравнение препаратов
Тошнота и рвота возникают по разным причинам, и потому решать, какое средство эффективнее – Мотилиум, Тримедат или Ганатон, – и что лучше поможет от тошноты и рвоты должен только врач.
Общих точек соприкосновения у этих лекарств немного. Объединяет их лишь то, что могут назначаться для подавления рвотного рефлекса, запрещены беременным и кормящим женщинам, выпускаются в основном в таблетках.
Главное отличие – в способе действия: Тримедат проявляет активность во всех частях ЖКТ, а влияние Мотилиума распространяется лишь на желудок и 12-перстную кишку. Поэтому первый препарат имеет больше показаний для назначения.
Тримедат нельзя давать малышам, которым не исполнилось 3 года, Мотилиум в виде суспензии разрешен маленьким пациентам, Ганатон запрещен до 16 лет.
Отличие в побочных эффектах заключается в том, что Мотилиум способен серьезно осложнить работу сердца у пожилых пациентов и даже спровоцировать его остановку.
Тримедат дает меньше побочных эффектов, чем его конкуренты.
Чтобы устранить рвотный рефлекс, необходимо правильно установить причину патологии. Если у пациента наблюдается только этот симптом, то, возможно, лучше подействует Мотилиум, поскольку разработан специально для этого. В остальных случаях право решать, какой препарат будет эффективнее, надо оставить медикам.