Тримедат: инструкция по применению таблеток

«Тримедат» – прокинетический препарат, используемый для лечения синдрома раздраженной толстой кишки. Таблетки принимают несколько раз в день до еды. Возможные побочные эффекты включают кожные реакции гиперчувствительности. Тримебутин стимулирует перистальтику кишечника и уменьшает симптомы воспаления. Эффекты обусловлены связыванием с эндогенными опиоидными и холиновыми рецепторами.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество, входящее в состав таблетки «Тримедат»:

• Тримебутин.

Вспомогательные вещества:

• Молочный сахар
• Полисахариды
• Электролиты.

«Тримедат» выпускается в виде таблеток для перорального введения по 100 мг или 200 мг активного вещества. Состав зависит от формы выпуска препарата.

Фармакологические свойства

Тримебутин – синтетический антихолинергический и прокинетический алкалоидный препарат. Он используется в качестве анальгетического и спазмолитического лекарства при желудочных и кишечных расстройствах. Тримебутин преодолевает гематоэнцефалический барьер и поэтому может вызывать неврологические симптомы в случае передозировки или отравления. Он продается для лечения синдрома раздраженного кишечника, нарушений моторики кишечника и для восстановления нормальной функции ЖКТ.

Тримебутин – спазмолитик, который действует непосредственно на гладкую мышцу, модулируя моторику кишечника. Он имеет двойную функцию, стимулируя или ингибируя спазмы в желудочно-кишечном тракте.

Он действует путем ингибирования кальциево-калиевых каналов. При низких концентрациях тримебутин деполяризует мембранный потенциал, не влияя на амплитуду сокращений, что, как считается, происходит за счет ингибирования тока кальция и калия. При высоких концентрациях препарат уменьшает амплитуду спонтанных сокращений и потенциалов действия. Он также обладает обезболивающим действием за счет связывания с мю-опиоидными рецепторами.

После перорального приема препарат поглощается из желудочно-кишечного тракта и распределяется по биологическим тканям с особым сродством к тем районам желудочно-кишечного аппарата, в которых имеются автономные нервные сплетения Мейсснера и Ауэрбаха. Распространение в тканях происходит чрезвычайно быстро на уровне пищевода (примерно через 60-65 минут после введения) и желудка (в течение 180 минут). Деградация препарата происходит в основном в почках. Около 85% препарат выводится в течение суток после введения.

Показания к применению

Средняя рыночная стоимость «Тримедат 200»: 400 российских рублей. «Тримедат 100» стоит на 50-100 рублей дешевле

Тримебутин используется при лечении синдрома раздраженной толстой кишки, диспепсии и других функциональных нарушений моторики пищеварительной системы. Препарат также находит применение при кишечной атонии, вторичной по отношению к абдоминальной хирургии. Реже препарат назначается при подготовке к рентгенографическим исследованиям и эндоскопии пищеварительного тракта.

Инструкция по применению

Как правильно принимать «Тримедат», подскажет лечащий врач. Согласно инструкции, средняя суточная доза «Тримедата» составляет 100 мг 3 раза в день. «Тримедат» желательно принимать до еды, а не после или через ¼ часа. Для детей дозировка «Тримедата» не должна превышать 400 мг в сутки. Согласно инструкции по применению, при беременности лекарственный препарат «Тримедат» запрещено принимать.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Препарат противопоказан пациентам с известной аллергической реакцией на химическое соединение. Тримебутин противопоказан людям, страдающим язвенным колитом или токсичным мегаколоном, механической непроходимостью или другой обструктивной патологией желудочно-кишечного тракта.

Во время лечения тримебутином могут возникать аллергические побочные действия (даже замедленные), дерматит, кожные реакции, артериальная гипотензия и липотимия. Побочные эффекты более очевидны, если препарат вводится внутривенным путем.

Наиболее распространенным побочным эффектом является сухость во рту. Поскольку липофильные вещества могут проходить через гематоэнцефалический барьер в пространство ЦСЖ, возможны побочные эффекты центральной нервной системы – нарушения сна, памяти, галлюцинации или помутнение сознания.

Ацетилхолин участвует в мозге в различных функциях, включая осознание. Если этот эффект антагонизирован антихолинергическими веществами, это приводит к ряду неврологических симптомов. Этот антагонистический эффект достигается за счет конкурентного смещения ацетилхолина с рецептора.

Основные побочные эффекты:

• Страх, беспокойство
• Дезориентация
• Визуальные или слуховые галлюцинации
• Нарушения движения
• Эпилептические припадки
• Отсроченное пробуждение после анестезии
• Сонливость вплоть до комы
• Остановка дыхания
• Сухая, горячая, покрасневшая кожа
• Лихорадка (гипертермия)
• Мидриаз.

Пациенты с тяжелым антихолинергическим синдромом должны контролироваться в отделении интенсивной терапии. В случаях выраженного беспокойства и галлюцинаций может потребоваться терапия антидотами, чтобы избежать осложнений. Возможным противоядием является физостигмин, который можно назначать с учетом побочных эффектов (например, брадикардии). Промывание желудка рекомендуется только в исключительных случаях, так как риск аспирации обычно перевешивает потенциальную выгоду. Особую роль в терапии играет активированный уголь, который вводится в качестве адсорбента для предотвращения абсорбции яда в пищеварительном тракте.

Ферменты печени (цитохромы), ответственные за деградацию активных ингредиентов, могут быть ускорены или ингибированы различными веществами. При применении в сочетании с другими препаратами можно увеличить или устранить эффект «Тримедата». Употребление грейпфрутового сока может в значительной степени увеличить концентрацию действующего вещества в крови. Препараты, которые ингибируют цитохром P450, запрещено смешивать с «Тримедатом».

Аналоги

Основные аналоги лекарственного препарата «Тримедат»: «Необутин» и «Тримедат Форте».

Необутин

Производитель – Оболенское — фармацевтическое предприятие АО (Россия)

Цена – от 400 рублей

Описание – российский заменитель, который стоит дешевле и применяется для терапии функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта

Плюсы – быстро уменьшает болевые приступы в ЖКТ и улучшает субъективное самочувствие пациентов

Минусы – вызывает сухость во рту, понос, расстройства пищеварения, синдром вертиго, цефалгию и эпидермальные поражения

Тримедат Форте

Производитель – ПАО «Валента Фармацевтика» (ПАО «Валента Фарм») (Россия)

Цена – от 350 рублей

Описание – таблетки для перорального введения, которые используют в медицинской практике для терапии неорганических расстройств желудка и кишечника

Плюсы – уменьшает спазмы, боль и другие функциональные расстройства гастроэнтерального тракта

Минусы – относительно дорогой препарат, который может вызывать понос, цефалгию, кожные поражения и расстройства пищеварительной системы

Скачать инструкцию по применению