Содержание
Код АТХ: N06AA02
Действующее вещество: имипрамин
Производитель: Эгис Фармацеутикалс, Венгрия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: при 15-25 градусов
Срок годности: 3 года.
Мелипрамин – медикамент для лечения депрессии, сопровождающейся симптоматикой торможения или перевозбуждения.
Показания по применению
Данное лекарственное средство используется для:
- Терапии ночного энуреза у детей
- При недержании мочи
- Лечения депрессивного состояния, которое проявляется сильной заторможенностью различного генеза
- Профилактики болей при мигрени
- Терапии обессивно-компульсивного расстройства, в том числе булимии
- Устранения абстинентного кокаинового синдрома
- При панических расстройствах
- Коррекции поведенческих аномалий, заключающихся в повышенном внимании и излишней расторможенности
- При частых головных болях
- Хронических болевых синдромах
- Лечения каталепсии или нарколепсии.
Состав и формы выпуска
Инструкция по применению указывает, что в составе лекарства находится активный действующий компонент – имипрамина гидрохлорид. Вспомогательные вещества в составе драже: краситель пищевой оксид железа, оксид цинка, глицерол, титана диоксид, магния стеарат, лактоза, желатин пищевой.
Дополнительные компоненты в таблетках: повидон, моногидрат лактозы, диметикон, красители, гипромеллоза. Вспомогательные вещества в растворе для уколов: хлорид натрия, вода инъекционная, витамин С, сульфит натрия.
Таблетки и драже имеют оболочку пленочную, обе формы выпуска красного цвета, круглые небольшие. Инъекционный раствор продается в ампулах, в одной упаковке 10 штук, раствор прозрачный. В одном драже, ампуле или таблетке находится 25 мг активного действующего вещества.
Лечебные свойства
Средство относится к трициклическим антидепрессантам с выраженными седативными свойствами. Препарат неселективно ингибирует обратный захват моноаминов нейромедиаторов, из-за чего происходит их скопление в синаптических щелях, что выражает в нормализации двигательной активности больного. Помимо всего прочего, медикамент повышает тонус организма пациента, убирает признаки торможения. Проявляются также миотропные, холиноблокирующие (периферического и центрального отдела нервной системы) и противоаллергические свойства. После перорального приема происходит хорошее усваивание, биодоступность колеблется в пределах 30 – 75%. Пиковой концентрации после перорального приема наблюдается через 1-2 часа, а после укола через полчаса при внутримышечном введении.
С плазменными белками средство связывается на 85%, вещество хорошо проникает в тканевые структуры, проходит через гематоэнцефалический барьер. Накапливается вещество преимущественно в головном мозге, почках и печени, так как там задерживаются наивысшие концентрации мелипрамина. Средство после применения перерабатывается в печени. Около 40% выводится в первые сутки через почки, около 20% с желчью, а остальное выходит в виде неактивных метаболитов разными способами.
Способ применения и дозы
Если вводить уколы, то базовая изначальная дозировка составляет 25 мг 3 раза в сутки. Выше 100 мг подниматься не следует за день. Через неделю нужно постепенно переходить на любую удобную пероральную форму выпуска. Через 2 недели с начала лечения нужно уже полностью перейти на драже или таблетки. Оптимальная дозировка – 25 мг по 4 раза в день. При нарушении функции почек или у пожилых больных следует начинать терапию с максимально низких доз – по 10 мг в сутки, посредством применения уколов. Далее со временем повышают постепенно дозировку до 50 мг в сутки, а по возможности переходят на нормальную суточную дозу в 100 мг.
Принимать пероральные формы выпуска надо сразу после еды. Высшие допустимые дозы: разовая – 100 мг, суточная – 300 мг. У детей дозировки подобны начальным, как у лиц старшего возраста. Длительность лечения депрессии 5 недель, затем переводят на поддержание. Остальные рекомендации по приему, в том числе при энурезе – индивидуальны.
При беременности и грудном вскармливании
Противопоказано назначать кормящим и беременным.
Противопоказания и меры предосторожности
Нельзя назначать препарат при сердечных заболеваниях, при нарушении показателей системы кроветворения, атонии мочевого пузыря, до 6 лет, при глаукоме, гипертиреозе, туберкулёзе, инфаркте миокарда в стадии острого течения, при гиперплазии простаты доброкачественного характера. Больным эпилепсией медикамент назначается с осторожностью.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Нельзя комбинировать с ингибиторами МАО, адреномиметиками. Снижает эффективность альфа и бета блокаторов.
Побочные эффекты
Среди наиболее часто встречающихся симптомов:
- Ускоренное сердцебиение, снижение давления
- Запоры, аллергии, галлюцинации, ажиотаж, головокружение, головные боли
- Сухость во рту, гипергидроз.
Передозировка
При передозировке побочные эффекты усиливаются или начинают себя интенсивно проявлять. Обычно лечение симптоматическое, направленное на устранение отравления: прием активированного угля, промывание желудка физиологическим раствором.
Аналоги
Амитриптилин
ООО Синтез, Россия
Средняя стоимость – 21 рубль за упаковку.
Амитриптилин – классический трициклический антидепрессант, используемый для терапии признаков депрессивного состояния. Средство хорошо изучено, известно еще со времен СССР. Препарат неплохо себя зарекомендовал, подходит для длительного использования.
Плюсы:
- Дешево
- Можно долго принимать.
Минусы:
- Побочные эффекты
- Устаревшее средство.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию «Мелипрамин»
57 кб