Содержание
Код АТХ: G03FB09
Действующее вещество: комбинация
левоноргестрела и эстрогена
Производитель: Йенафарм, Германия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
С помощью климонорма у женщин в период менопаузы убираются гормонодефицитные состояния. Этот препарат относится к ряду гормонозаместительных медикаментов.
Показания по применению
Применение климонорма согласно инструкции показано при:
- Урогенитальных формах дистрофии
- Нарушение гормонального фона на фоне наступления климакса – сбои менструального цикла
- Атрофия кожи и слизистых поверхностей
- Профилактика остеопороза
- Психоэмоциональные сдвиги на фоне возникшего климактерического синдрома
- В качестве гормонозаместительного средства после овариоэктомии (удаления придатков матки – яичников)
- Недержание мочи после наступления климакса, раздражение в мочеполовом канале.
Состав препарата
В одной упаковке содержится два вида драже – желтые и коричневые. Желтых 9 штук,а коричневых — 12. Желтые таблетки состоят исключительно из эстрогеноподобного вещества – эстрадиола валерата в количестве 2 мг. Коричневые драже комбинированные – 2 мг эстрадиола в сочетании со 150 мкг левоноргестрела. Дополнительно в состав средства входят вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, воск, кальций в карбонатной форме, вода стерильная, желатин, глюкоза, магний в карбонатной форме, повидон.
Лечебные свойства
Климонорм инструкция указывает, что средство от климакса является одновременно комбинированным и монопрепаратом на основе эстрогена и гестагена. Валерат эстрадиола метаболизируется в печени до 17-бета-эстрадиола. Синтетический гестаген левоноргестрел добавлен в последние 12 дней приема с целью предупреждения гиперплазии эндометрия и появления новообразований по причине монотерапии эстрогеном в больших дозировках. Женщины, которые имеют в анамнезе нерегулярный менструальный цикл с наличием матки, начинают замечать улучшения, так как средство способно его нормализировать.
Эстрогенсодержащий компонент нужен для восполнения недостатка эстрадиола в организме при климаксе, также он помогает легче переносить проявления менопаузы, которые обладают такими признаками:
- Половые акты становятся болезненными по причине сухости влагалища
- Мышечные боли
- Головокружение
- Проблемы со сном и боль в суставах
- Нервное перенапряжение
- Повышенная возбудимость
- Приливы крови к лицу и жар
- Повышенная раздражительность
- Плохое влечение
- Мигрень
- Усиленное выделение пота.
Эстроген при климаксе полезен для предотвращения ломкости костей, так как при нехватке эстрадиола костная масса вымывается из организма, а этот гормон останавливает ее потери. Клинически доказано, что гормонозаместительные лекарства в период климакса предотвращают риск возникновения переломов. При правильном подборе препаратов процесс старения замедляется, уровень коллагена в коже начинает возрастать, а мимические морщины образовываются намного медленнее. В целом, уровень жизни при ГЗТ в период менопаузы значительно улучшается.
Также данный медикамент снижает уровень плохого холестерина в организме, нормализует показатели липидного профиля. Снижается риск появления рака толстой кишки в старшем возрасте.
Формы выпуска
Выпускается в виде цветных круглых таблеток, покрытых оболочкой. В одной упаковке продается 21 драже, которые рассчитаны на 21 день приема.
Способ применения
Если месячный цикл еще сохраняется и у женщины предклимактерическое состояние, то начинать применение таблеток нужно на 5 день месячных, согласно с инструкцией. Если аменорея уже наступила, то пить можно драже с любого дня в течение 21 суток. Сначала принимаются желтые таблетки, а затем уже коричневые комбинированные. Когда закончится пачка, то делается недельный перерыв, а затем снова можно приступать к повторному применению. Во время семидневного перерыва приема наступает менструальноподобное кровотечение.
Через сколько дней от начала приема возникает действие климонорма?
Субъективные ощущения индивидуальны, но препарат включается в работу сразу. Спустя несколько дней многие женщины начинают чувствовать какие-то улучшения либо изменения в организме. Возможно изменение либидо или облегчение состояния из-за снижения проявлений негативной симптоматики (приливы, сухость влагалища и т.д.).
При беременности и ГВ
Не назначается.
Противопоказания
К ним относятся:
- Патологии жирового обмена наследственного происхождения
- Тяжелые поражения печени, новообразования в этом же органе
- Повышенная чувствительность или непереносимость любого из компонентов в составе драже
- Инфаркт миокарда
- Герпес, кожная чесотка, желтуха
- Лактация и беременность
- Сахарный диабет в тяжелой форме
- Эндометриоз
- Тромбоэмболия
- Наличие новообразований гормонального происхождения в матке или груди
- Маточные кровотечения
- Нарушение мозгового кровообращения тяжелой степени.
Меры предосторожности
Пропускать прием таблеток нельзя, иначе это чревато наступлением кровотечений, даже если была пропущена всего одна штука. Лучше всего пить препарат в одно и то же время, разжевывать драже нельзя, проглатывать его следует целиком, запивая водой в умеренном количестве.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Перед началом терапии происходит отмена всех гормональных контрацептивных веществ. Для предохранения женщина переходит на барьерный метод защиты от нежелательной беременности (презервативы). Антибиотики и противосудорожные лекарства снижают эффективность лекарства и общий гормональный уровень. По этой же причине климонорм несочетаем с любыми барбитуратными медикаментами, карбамазепином, рифампицином.
Тетрациклины и пенициллины снижают уровень эстрадиола в крови при параллельном приеме. При комбинировании с парацетамолом улучшается усвоение эстрадиола и его концентрация в крови возрастает. Спиртные напитки повышают эстрогены при параллельном приеме, а у диабетиков возрастает толерантность к глюкозе, из-за чего дозы инсулина должны корректироваться.
Побочные эффекты
Возможны такие побочные явления:
- Расстройство желудка, диспепсия
- Рвота и тошнота
- Проблемы с дефекацией – поносы или запоры
- Боли в животе
- Изменение полового темперамента
- Боли в груди
- Чесотка и хлоазмы
- Кровотечения из половых органов.
Передозировка
При передозировке возникает усиление самых частых побочных явлений – тошноты, рвоты и мажущих кровотечений из влагалища. Антидота нет. Желательно адекватно скорректировать дозировку или сменить препарат.
Условия и сроки хранения
Прятать от детей в надежном месте и хранить при комнатной температуре до пяти лет подряд.
Аналоги
Фемостон
Солвей Фармацеутикалс, Нидерланды
Средняя стоимость медикамента в России – 918 рублей за упаковку.
Фемостон – средство для проведения гормонозаместительной терапии у женщин в период климакса с целью устранения негативных побочных явлений данного этапа старения. Главные действующие компоненты фемостона – эстрадиол и синтетический гестаген – дидрогестерон. Гестагенный компонент характеризуется хорошей переносимостью у большинства женщин, также он входит в состав многим известного препарата для поддержания второй фазы цикла – дюфастона. Лекарство хорошо усваивается через желудочно-кишечный тракт. Выпускается лекарство в таблетированной форме по 28 таблеток в пачке. Лекарство создано таким образом, что делать семидневный перерыв между приема новых пачек не требуется, что делает его удобным в применении. Конкретную схему применения нужно обсуждать с лечащим врачом. Обладает рядом возможных побочных эффектов, которые заключаются в изменении сексуального темперамента, влияния на центральную нервную систему и состояния половых органов женщины. При передозировке сильных выраженных эффектов не вызывает.
Плюсы:
- Эффективный медикамент
- Нет нужды в семидневном перерыве в приеме.
Минусы:
- Не всем подходит
- Имеет много побочных эффектов.
Клиогест
Ново Нордиск, Дания
Средняя стоимость медикамента в России – 250 рублей за упаковку.
Клиогест состоит из двух активных компонентов – эстрадиола и норэтистерона ацетата. Первый компонент относится к эстрогенам, а норэтистерона ацетат – к гестагенным синтетическим веществам. Количество действующих веществ в таблетках не меняется, что делает клиогест монофазным препаратом. Обычно средство выписывается после 55 лет с целью предотвращения развития негативных эффектов от нехватки эстрогена в организме. Как и все гормонозаместительные средства, клиогест обладает рядом побочных эффектов, которые проявляются сугубо в индивидуальном порядке. Так как эстроген и норэтистерона ацетат являются сами по себе низкотоксичными соединениями, то выраженных негативных эффектов при передозировке они не вызывают.
Плюсы:
- Низкая стоимость медикамента
- Хорошая эффективность.
Минусы:
- Монофазное средство, что может далеко не всем подходить
- Много побочных эффектов вызывает.
Феминал
Ярдан Галенски Лаборатори, Республика Хорватия
Средняя цена лекарства в России – 470 рублей за упаковку.
Феминал принимается в качестве вспомогательного средства при симптомах климакса у женщин старшего возраста. Имеет растительное происхождение, относится к классу биологических добавок. Выпускается в капсулированной форме по 30 штук в упаковке.
Плюсы:
- Растительный состав
- Практически без побочных эффектов.
Минусы:
- Не подходит в качестве главного компонента в лечении
- Относится к биологически-активным добавкам.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию «Климонорм»
59 кб