Ламивудин: инструкция по применению таблеток

Ламивудин – препарат, применяемый в программах ретровирусной терапии у больных ВИЧ или СПИД.

Препарат назначается в таких случаях:

• Вирус иммунодефицита человека, который обнаружился у взрослых и детей
• Хронический вирусный гепатит типа В после достижения шестнадцатилетнего возраста.

Лекарство подходит для комбинирования с другими ретровирусными средствами.

Состав и формы выпуска

Таблетки по 150 мг или 300 мг активного действующего вещества в одной штуке. Вспомогательные компоненты в составе: микронизированная целлюлоза, натрия крахмалгликолят, магния стеарат, диоксид титана, полиэтиленгликоль и прочие стабилизаторы и наполнители.

Овальные таблетки белого цвета в количестве 150 мг и 300 мг в одной штуке. Те, что в меньшей дозировке, имеют с одной стороны маркировку «63», а с большей дозировкой – «64».

Лечебные свойства

Ламивудин обладает выраженными противовирусными свойствами, он хорошо противодействует различным ретровирусам и вирусу ВИЧ и СПИД. После перорального приема таблетки расщепляются и выделяют активное вещество, которое попадает во внутриклеточное пространство, где происходит активный процесс фосфорилирования. После этого возникает соединение, которое обладает свойством активно ингибировать активность чужеродных ДНК и РНК, что сильно тормозит вирусную репликацию (процесс деления). 5-трифосфатное соединение не только обладает свойством ингибирования, но и уничтожения существующих вирусных реплик. Доказано, что с вирусной ДНК ВИЧ ламивудин-5-трифосфат оказывает в 100 раз сильнее транскриптазу, чем с человеческим носителем ДНК.

Активный рабочий компонент обладает выраженной резистентностью к зидовудинрезистентным вирусным штаммам, которые используются против вирусного штамма человеческого иммунодефицита. Что это значит? Это говорит о том, что если больные принимают ламивудин в комбинации с зидовудином, то у организма медленнее развивается резистентность ко второму компоненту препарата. Ламивудин не столь токсичен, как зидовудин, слабее подавляет клетки костного мозга. У него менее выраженные токсические влияния по отношению к лимфоцитам в клеточных кровяных структурах, нежели у зидовудина. Средство практически в неизмененном виде выводится через почки, примерно на 85% усваивается при пероральном употреблении.

Способ применения и дозы

Средняя стоимость препарата в России составляет – 370 рублей за упаковку.

Инструкция по применению указывает, что медикамент нужно принимать в дозировке 300 мг в сутки. В зависимости от удобства для пользователя, можно пить по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг однократно. Все упирается в ту дозировку по форме выпуска, которая будет в продаже. Предпочтительно принимать препарат во время употребления пищи. Нередко назначают комбинацию к одновременному приему ламивудина и зидовудина. Если пользователь весит менее 50 кг, то дозировки могут корректироваться в меньшую сторону.

При беременности и грудном вскармливании

Беременным и кормящим матерям такой препарат нужно использовать только под строжайшим наблюдением специалиста. Более того, беременеть с ретровирусными заболеваниями не рекомендуется вообще.

Противопоказания и меры предосторожности

Если обнаружена повышенная чувствительность к медикаменту, то его не следует принимать, либо заменяют другим аналогом.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Триметоприм способен увеличить концентрацию ламивудина в крови. Сульфаниламиды, зальцитабин и диданозин потенцируют возникновение побочных эффектов при одновременном приеме со стороны поджелудочной железы в виде ее воспаления. Ставудин, изониазид, диданозин и дапсон способствуют возникновению такого побочного эффекта – как нейропатия периферического отдела нервной системы. Ламивудин потенцирует эффективность и повышает концентрацию зидовудина в крови, но при этом сам зидовудин не оказывает никакого влияния на метаболизм ламивудина.

Побочные эффекты и передозировка

К ним относятся:

• Головные боли и мигрени
• Боли в животе, ощущение дискромфорта или распирания
• Инфекционные поражения верхних дыхательных путей
• Понос
• Слабый аппетит
• Плохое общее самочувствие
• Рвота
• Сильное снижение работоспособности
• Анорексия.

При передозировке возможна тошнота, ощущение слабости, рвота, а также усиленное проявление побочных эффектов. При сильной передозировке нужно промывание желудка и симптоматическая терапия. Еще случаев смерти не было зафиксировано.

Аналоги

Ламивудин Зтс

Технология Лекарств ООО, Россия

Средняя стоимость препарата – 360 рублей за упаковку.

Ламивудин Зтс – самый известный дженерик, изготовляемый на территории России. Лекарство известно тем, что его проще всего раздобыть больным из СНГ. Выпускается препарат только в одной дозировке – 150 мг по 60 штук в полимерной банке. Выходит, что одной банки хватает ровно на месяц приема. Как и другие дженерики, ламивудин зтс подходит для совместного комбинирования с другими ретровирусными препаратами. Продается только по рецепту, хорошо замедляет резистентность к зидовудину. Имеет побочные эффекты.

Плюсы:

• Можно найти в продаже
• Покупается легко по предзаказу, даже если его нет в сети аптек
• Бюджетная стоимость.

Минусы:

• Есть побочные эффекты
• Оказывает токсическое влияние организм
• Не всегда подходит.

Зеффикс

Глаксо Велкам Оперейшн, Великобритания

Средняя стоимость в России – 1620 рублей за упаковку.

Зеффикс – дорогой английский дженерик на основе ламивудина, который используется в ретровирусных программах по лечению гепатита В. Препарат хорош тем, что реже вызывает побочные эффекты, в отличие от других известных дженериков. Его существенный недостаток – слишком высокая стоимость, по которой большинству больных просто невозможно постоянно поддерживать антиретровирусную терапию. С помощью зеффикса можно поддерживать длительный период эффективность зидовудина, с которым этот препарат отлично сочетается. В одной упаковке находится 28 таблеток по 100 мг каждая. Такая форма выпуска и дозировка используется только для терапии вирусного гепатита, чтобы устранить признаки ВИЧ, необходимо принимать большие дозировки.

Плюсы:

• Эффективность
• Мягкое действие
• Реже возникают побочные эффекты.

Минусы:

• Дорогой
• Нет других форм выпуска
• Нужно долго принимать.

Зидовудин

Оболенское фармацевтическое предприятие, Россия

Средняя стоимость – 1200 рублей за упаковку.

Зидовудин – антиретровирусный препарат, который используется для терапии ВИЧ-инфекции. Зидовудин нередко назначают беременным матерям с целью предотвращения передачи ВИЧ ребенку.

Плюсы:

• Относительно недорого
• Хорошо помогает.

Минусы:

• К нему развивается со временем резистентность
• Есть побочные эффекты.

Скачать инструкцию по применению