Содержание
Код АТХ: H03AA03
Действующее вещество: Натрия левотироксин,
Лиотиронин, Калия йодид
Производитель: Berlin-Chemie AG, Menarini
Group Glienicker, Германия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Тиреокомб – это препарат, который борется с повышенной концентрацией гормонов щитовидки (ЩЖ). В основу лекарственного средства лег комплекс из левотироксин натрия, лиотиронина и калия йодида. Продается в таблетках.
Показания к применению
Медикамент используют, если были обнаружены:
- Стойкое снижение количества гормонов ЩЖ
- Увеличение зоба у взрослых и детей без сбоев в его работе
Дополнительно лечебное средство применяют после операции или радиотерапии для предотвращения повторного развития недуга.
Состав
В химсоставе медикамента содержится три основных активных элемента: калия йодид (150 мг), левотироксин (70 мг) и лиотиронин (10 мг).
Для удобства использования и большей эффективности необходимо было присоединение:
- Лактозы моногидрата
- Желатина
- Коллоидного диоксида кремния
- Гидроксида натрия
- Метилпарагидроксибензоата
- Крахмала, изготовленный из кукурузы
- Стеарата магния
- Глицерола
- Талька
- Пропилпарагидроксибензоата.
Лечебные свойства
Основные компоненты препарата – это искусственно выведенные гормоны, подобные тем, что содержатся в щитовидной железе и участникам процесса синтеза.
Механизм действия препарата основан на стимуляции роста гормонов щитовидки, увеличении необходимости кислорода и повышении уровня основного обмена веществ. Большие дозировки заставляют терять вес, а маленькие дозы, наоборот, наращивать мышечную или жировую массу.
Медикамент нарушает синтез ТТГ, но благоприятно влияет на работы сердечно-сосудистой и нервной систем, почек и печени.
Cmax Левотироксина, наступающая через 6 часов после приема, составляет 80%. Почти полностью связывается с белками в крови. Положительный эффект от лечения наблюдается уже на 4-6 сутки.
Метаболизм происходит в печени, почках, мышцах и клетках головного мозга. Выводится через мочу и желчь. T1/2 – 7 дней.
Лиотиронин, подобно вышеописанному элементу, всасывается в районе тонкой кишки. Cmax наблюдается на 2-3 сутки после приема и составляет от 78 до 95% от выпитой дозы.
Выводится через мочу и желчь. T1/2 – 1 день.
Калия йодид максимально всасывается в тонкой кишке. Выводится через мочу.
Форма выпуска
Тиреокомб выпускают, как небольшие круглые плоские с двух сторон белоснежные таблетки. Вкраплений и рисок не имеют. Запах и вкус отсутствует.
Фасуют в блистеры по 10 и 25 штук, которые вкладываются в картонную коробку с надписью Тиреокомб и инструкцией по применению.
Возможна продажа по 40 штук в стеклянных флаконах.
Способ применения и дозы
Дозировку препарата подбирает лечащий врач, отталкиваясь от характеристики болезни и результатов анализов и исследований.
Однако существуют общие рекомендации:
- Дозу, рассчитанную на сутки, принимают единоразово с утра, за полчаса до еды, запивая необходимым количеством воды. Таблетки запрещено разжевывать или растирать в порошок.
- Прием должен быть постоянным, без пропусков.
- Первоначальная доза – это половина таблетки. Каждые 7-14 дней дозировку увеличивают до поддерживающей (1-2 пилюли в сутки). Адаптация к измененному количеству медикамента у пожилых, сердечников, эпилептиков и страдающих недостаточностью коры надпочечников может растянуться на месяц.
- Длительность приема определяется индивидуально.
- Запрещено менять количество применяемого препарата или прекращать терапию без ведома врача.
При беременности и грудном вскармливании
Время вынашивания ребенка или грудного вскармливания не является противопоказанием к приему гормонов ЩЖ. Даже высокие дозы препарата никак не повлияют на полноценное развитие ребенка. Но во время ГВ прием должен проводиться с осторожностью, под полным контролем врача.
Противопоказания и меры предосторожности
Исходя из инструкции по применению от производителя, описываемый препарат запрещен при:
- Остром инфаркте миокарда
- Поражении миокарда
- Стойком высоком уровне тиреоидных гормонов
- Декомпенсированных нарушениях работы коры надпочечников
- Приступах острой боли в области сердца у пожилых
- Гиперчувствительности к каким-либо элементам таблеток.
Тиреокомб с осторожностью назначается пациентам, у которых есть коронарный атеросклероз из-за того, что во время терапии шанс приступа увеличивается. В случае необходимости повышения дозы медикамента лечащий специалист должен контролировать ЭКГ пациента.
Перекрестное лекарственное взаимодействие
Непрямые антикоагулянты увеличивают свою эффективность из-за применения их с Тиреокомбом.
Фенитоин, дикумарол, клофибрат, салицилат, фуросемид в дозе от 250 мг усиливают работу описываемого препарата.
Калийсберегающие диуретики имеют способность повышать уровень калия в составе крови.
Работа сердечных гликозидов снижается.
Карбамазепин, рифампицин, фенобарбитал увеличивают клиренс левотироксина, это вызовет необходимость увеличения дозировки Тиреокомба.
Побочные эффекты
Прием лечебного препарата может стать причиной появления:
- Аллергических реакций
- Тревожности
- Глюкозурии
- Нарушения режима сна
- Гипергидроза
- Диареи
- Стенокардии
- Тахикардии
- Уменьшения массы тела.
Передозировка
Резкое увеличение дозировки или неправильный прием медикамента может привести к следующим состояниям:
- Усиленное сердцебиение
- Сбои в ритме сердца
- Дрожание рук или пальцев
- Чувство беспокойства
- Нарушения режима сна
- Гипергидроз
- Резкое уменьшение веса
- Понос.
Условия и сроки хранения
Особых условий хранения Тиреокомб не требует, но для максимального сохранения терапевтических свойств лучше всего ЛС поместить в сухое и темное место, где температура воздуха не будет превышать 25 градусов.
Срок хранение – 3 года с даты производства, указанной на упаковке.
Аналоги
L-Тироксин
Berlin-Chemie AG/Menarini, Германия
ООО “ОЗОН”, Россия
ОАО “Фармак”, Украина
Цена: 125 руб
Тиреотропное лечебное средство L-Тироксин создано для подавления излишней работы щитовидной железы. В его химсоставе есть натрия левотироксин. Выпускается в пилюлях, которые помещены в упаковки по 25,50 и 100 штук.
Плюсы:
- Есть большие объемы таблеток
- Эффективный
- Небольшая цена.
Минусы:
- Неудобный прием (за 30-40 минут до завтрака)
- Часто подделывают
- Могут быть побочки.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию «Тиреокомб»
79 кб