Содержание
Код АТХ: J01GA01
Действующее вещество: Стрептомицин
Производитель: Биохимик (РФ),
АГРОФАРМ (РФ)
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Стрептомицина сульфат принадлежит к категории аминогликозидов. Антибиотик представляет собой соль органического основания, является продуктом жизнедеятельности актиномицетов (штаммов стрептомицетов).
Препарат угнетает возбудителей туберкулеза и множества грамотрицательных бактерий. Благодаря эффективности и доступности широко используется в медицинской практике.
Показания к применению
Стрептомицина сульфат используют для лечения патологий, возбудителями которых являются микроорганизмы, восприимчивые к стрептомицину. К этим заболеваниям относятся:
- Туберкулез
- Пневмония, воспаление серозных оболочек легких
- Чума
- Туляремия
- Бруцеллез
- Венерическая гранулема
- Воспалительные процессы в оболочках мозга (менингит)
- Перитонит
- Гонорея
- Коклюш
- Гнойно-воспалительные заболевания мочевыводящей системы.
Для повышения эффективности лечения Стрептомицина сульфат назначают в комплексе с другими медикаментами.
Состав препарата
Действующее вещество – стрептомицин. Оно является результатом процессов метаболизма грибов Streptomyces globisporus.
Лечебные свойства
Действие Стрептомицина сульфата основано на способности оказывать бактериостатическое воздействие на группу болезнетворных микроорганизмов. Компонент препарата нарушает процесс формирования матричной РНК, вследствие чего останавливается синтез белков. Популяция болезнетворных микроорганизмов прекращает рост и размножение.
Медикамент оказывает бактериостатический эффект на большое количество аэробных бактерий, но неэффективен против анаэробов, риккетсий, плазмодий и вирусов.
В случае перорального приема Стрептомицина сульфат не проникает сквозь слизистую ЖКТ и практически весь выводится с калом.
При внутримышечной инъекции медикамента он быстро попадает в кровяное русло. Через полчаса терапевтические концентрации препарата фиксируются в легких, печени, почках, спинномозговом канале и других органах. Они остаются в организме около 6-8 часов. Стрептомицина сульфат не включается в процессы метаболизма и удаляется с мочой. Время выведения антибиотика составляет от 12 до 24 часов. При нарушении работы почек препарат задерживается в организме на более длительный срок, что увеличивает вероятность развития побочных эффектов.
Форма выпуска
Стрептомицина сульфат – белый порошок, без выраженного запаха, горький. Хорошо растворяется в воде, физиологическом и новокаиновом растворах. Под воздействием кислот и щелочей разрушается.
Препарат продается в стерильных флаконах из прозрачного стекла, закрытых резиновыми пробками и алюминиевыми колпачками. Существует две стандартные фасовки Стрептомицина сульфата для инъекций — по 0,5г и 1,0г действующего вещества в емкости.
Способ применения и дозировка
Согласно инструкции по применению Стрептомицина сульфат можно вводить следующими способами:
- В мышцу
- В трахею в виде аэрозоля
- В полость, которая образовалась из-за некроза клеток.
Внутримышечное введение
Жидкость в порошок добавляют перед использованием. Для этого можно использовать:
- воду для инъекций
- раствор новокаина
- изотонический раствор NaCl.
Рекомендовано добавлять 4мл жидкости на 1гр порошка.
Норма для взрослых составляет 1 гр, максимально возможное суточное количество препарата – 2гр. Пациенты с небольшим весом (до 50кг) и пожилые люди должны получать не более 0,75г препарата в течение 24часов. Для детей и подростков доза индивидуальна исходя из расчета 15-20мг на 1 кг веса (не более 0,5г и 1г в сутки соответственно).
При лечении туберкулеза суточную порцию Стрептомицина сульфата вводят за один раз. Если больной плохо переносит препарат, дозу делят на два раза. Длительность курса определяет врач (обычно около 3 месяцев).
При других заболеваниях суточную дозу антибиотика разделяют и вводят с интервалом в 6-8часов. Курс терапии в среднем составляет 7-10 дней (но не более двух недель).
Интрахеальное введение
При лечении взрослых пациентов Стрептомицин сульфат (1г) растворяют в физиологическом растворе (5мл) и используют в качестве аэрозоля. Для детей используют те же дозировки, как для введения в мышцу.
Внутрикавернозное введение
Порошок в полость вводят либо путем инсуффляции (посредством порошковдувателя), либо инсталляции (капельно). Максимальная доза – 1гр. Применяется только для взрослых пациентов.
Вне зависимости от способа введения препарата людям с заболеваниями почек, гипертонией и ишемической болезнью сердца сокращают дозу.
Для сохранения терапевтического эффекта и сокращения негативных последствий обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом.
При беременности и кормления грудью
Стрептомицина сульфат преодолевает плацентарный барьер и обнаруживается в кровяном русле эмбриона. Может вызвать глухоту у ребенка, а также оказывает выраженное токсическое действие на почки. Применяется во время беременности в случае жизненной необходимости.
Антибиотик также обнаруживается в грудном молоке. Оказывает негативное влияние на микрофлору кишечника грудничка. Женщинам, кормящим грудью, препарат не рекомендован.
Противопоказания
Препарат не назначают при следующих патологиях:
- Болезни почек с уремией и азотемией
- Повышенная чувствительность к медикаменту, а также другим аминогликозидам
- Повреждения 8-й пары черепно-мозговых нервов органической природы.
С осторожностью необходимо использовать Стрептомицина сульфат при:
- Миастении
- Болезни Паркинсона
- Ботулизме
- Заболеваниях сердца и сосудов
- Нарушении кроветворения
- Почечной, печеночной недостаточности
А также в период новорожденности, детском и пожилом возрасте.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
В случае комплексной терапии необходимо учесть совместимость Стрептомицина сульфата с другими препаратами. На сегодняшний день известны следующие особенности взаимодействия:
- Одновременное применение препарата с пенициллинами и цефалоспоринами усиливает противомикробное действие медикаментов. Но из-за разных физических и химических особенностей их нельзя смешивать в одной емкости. Это касается и гепарина.
- Препараты, которые нарушают кровоснабжение почек, замедляют выведение антибиотика из организма. Это увеличивает вероятность проявления побочных эффектов.
- Одновременное использование препаратов из одной со Стрептомицином группы (аминогликозидов) ослабляет антибактериальный эффект и увеличивает негативное влияние медикаментов на системы организма.
- Нельзя применять данный антибиотик с лекарствами, оказывающими токсичное влияние на почки и слуховой анализатор (Виомицин, Полимиксин В, этакриновая кислота и другие).
- Стрептомицина сульфат снижает эффективность антимиастенических препаратов.
- Антибиотик способен усиливать нервно-мышечную блокаду в случае параллельного использования со средствами для ингаляционного наркоза (Метоксифлуран, Полимиксины, опиоидные анальгетики, курареподобные медикаменты).
Побочные эффекты
Стрептомицина сульфат характеризуется рядом побочных эффектов, которые могут возникать на фоне приема медикамента. К ним относятся:
- Повышение температуры
- Дерматиты
- Нефротоксичность
- Головная боль, головокружения
- Боли в суставах
- Лейкопения
- Учащение сердцебиения
- Гематурия
- Альбуминурия
- Нарушение координации движений
- Понос, тошнота, рвота
- Ухудшение слуха (развитие глухоты при длительном приеме)
- Блокада передачи нервного импульса, остановка дыхания.
Лечение должно осуществляться строго под наблюдением доктора. Это поможет обеспечить своевременную реакцию на ухудшение самочувствия больного и предпринять меры для сохранения здоровья и жизни пациента.
Передозировка
В случае передозировки антибиотиком возможно развитие таких реакций организма, как:
- Атаксия
- Ухудшение или потеря слуха
- Рвота, тошнота, диарея
- Звон в ушах, головокружение
- Нарушение дыхания
- Увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания
- Апноэ.
При любом ухудшении самочувствия необходимо срочно обратиться к доктору.
Условия и срок хранения
Медикамент относится к списку Б.
Хранить антибиотик нужно в сухом, затемненном месте. Температура не должна превышать 25С. Время хранения – 36 месяцев.
Аналоги
Стрептомиц
Производитель: Биохимик (РФ)
Цена: от 329 руб
Активное вещество: Стрептомицин
Форма выпуска: порошок для приготовления суспензии
Плюсы:
- Менее токсичен
- Реже образует инфильтраты при внутримышечной инъекции
- Пригоден для субарахноидального введения.
Минусы:
- Меньший срок годности
- Сложно найти в продаже.
Канамицин
Производитель: ОАО «Красфарма» — Россия, ОАО «Синтез» — Россия
Цена: от 11,50 руб за 1шт
Активное вещество: Канамицин
Форма выпуска: порошок для приготовления суспензии
Плюсы:
- Можно вводить внутривенно
- Менее токсичен для плода (при беременности).
Минусы:
- Меньший срок годности
- Более высокая стоимость.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию «Стрептомицина сульфат»
81 кб