Содержание
- 1 Показания к применению
- 2 Состав
- 3 Лекарственные свойства антибиотика
- 4 Формы выпуска
- 5 Способ применения препарата
- 6 Противопоказания и меры предосторожности
- 7 Взаимодействия с другими препаратами
- 8 Побочные эффекты
- 9 Передозировка
- 10 Условия и сроки хранения лекарства
- 11 Аналоги лекарственного средства
- 12 Скачать инструкцию по применению
Латинское название: Streptomycin
Код АТХ: J01GA01
Действующее вещество: Стрептомицин
Производитель: Биохимик, Синтез, РФ
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Антибиотик стрептомицин представляет собой лекарственное средство широкого спектра действия из антибактериальной группы аминогликозидов I поколения. Стрептомицин образуется вследствие жизнедеятельности микроорганизмов грибковой природы, которые называются Streptomyces globisporus, благодаря чему и удалось стандартизировать производство данного препарата.
Показания к применению
Стрептомицин назначается при инфекционных процессах, преимущественно детерминируемых так называемыми грамотрицательными микроорганизмами-возбудителями. Применение антибиотика оправдано при следующих заболеваниях:
- Туберкулезе
- Чуме
- Туляремии
- Бруцеллезе
- Инфекционных процессах, поражающих мочеполовой тракт
- Эндокардитах – воспалительных процессах внутреннего слоя сердца – эндокарда, в частности, его клапанного аппарата
- Инфекциях кишечника
- Сепсисе – распространившейся по всему организму через кровеносное русло инфекции.
Иногда стрептомицин используется при пневмониях, однако, скорее в качестве дополнительного антибактериального средства комплексной терапии воспаления легких, нежели как первый, базовый препарат.
Состав
Активное вещество, оказывающее непосредственно действие на организм больного, представляет собой сульфат стрептомицина.
Лекарственные свойства антибиотика
Стрептомицин действует бактерицидным образом, то есть разрушает бактерию-возбудителя, а не только препятствует размножению микроорганизма.
Стрептомицин попадает в бактериальную клетку-возбудитель через ее мембрану. Процесс проникновения препарата является кислород-зависимым. По этой причине нет смысла назначать препарат против бактерий-анаэробов, вовсе не использующих кислород. Внутри бактерии антибиотик воздействует на структурную единицу так называемых рибосом, принимающих активное участие в процессе синтеза белковых структур. Микроорганизм-возбудитель начинает образовывать дефектные, нефункциональные белки, которые разрушают саму бактериальную клетку.
Химическая структура стрептомицина такова, что антибиотик является высокополярным соединением. Эта особенность дает возможность лекарственному средству практически не всасываться в кишечнике. Поэтому есть смысл применять лекарство исключительно в форме инъекций. Через гематоэнцефалический барьер стрептомицин не проникает.
Высокие концентрации антибиотика определяются после его введения больному в секрете желез, а также в плевральной и суставной жидкостях последнего.
Около 60 % лекарства выводится почками в неизменном виде. По этой причине стрептомицин может эффективно влиять на инфекционные процессы мочевыводящего тракта.
Формы выпуска
Стрептомицин выпускается в виде порошка белого или беловатого цвета, который разводится стерильным раствором с целью последующего проведения инъекций. Также возможно приготовление специального аэрозоля для ингалирования в случае лечения туберкулеза, например. Крайне редко препарат может вводиться внутрь для терапии кишечной инфекции. Дозы собственно стрептомицина при этом могут составлять либо 0,5 г, либо 1 г.
Способ применения препарата
Чтобы препарат действовал на организм больного наиболее эффективным образом, должна соблюдаться специальная инструкция по его непосредственному применению.
Для введения антибиотика внутривенно или внутримышечно необходимо приготовить специальный раствор непосредственно перед введением препарата.
При внутримышечном введении препарата применяется 0,5 или 1 г за одну инъекцию, однако, суточная доза должна быть менее или же равняться 2 граммам.
Для разведения порошка для инъекции могут быть использованы медицинские стерильные жидкости. Подойдут физиологический раствор, так называемая инъекционная вода или раствор новокаина. Один грамм стрептомицина необходимо развести в четырех миллилитрах растворяющего вещества.
Если лечение предпринимается посредством интратрахеального, то есть ингаляционного, введения антибиотика, то его можно осуществлять дважды или трижды в неделю, вводя при этом в организм больного по 0,5 – 1 грамму стрептомицина.
Если же пациент вместе с инфекцией страдает тяжелой сердечнососудистой патологией, как то ишемическая болезнь сердца или гипертоническая болезнь, то антибиотик назначается в начальной дозе 250 мг. Далее, в зависимости от состояния больного, в процессе лечения разовая доза препарата может быть увеличена.
При терапии почечных инфекций дозирование производится по специальным схемам. Разовые дозы жестко коррелируют с тяжестью инфекционного процесса.
Во время беременности и ГВ
Когда женщина беременна или производит кормление новорожденного грудным молоком, стрептомицин становится неприемлемым.
Противопоказания и меры предосторожности
Не следует назначать стрептомицин при тяжелых заболеваниях почек, поражениях восьмой пары черепно-мозговых нервов, отвечающей за слух и равновесие, а также при аллергических реакциях организма больного на аминогликозиды.
Важной мерой предосторожности является опрос пациента на предмет предшествующих аллергических проявлений.
Осторожным нужно быть, применяя антибиотик у больных с нарушениями мозгового кровообращения, болезнью Паркинсона или снижением свертывающей способности крови.
Взаимодействия с другими препаратами
Стрептомицин нельзя назначать совместно с лекарствами, токсичными для слухового аппарата и почечных структур, например антибактериальными средствами группы полимиксинов, так как сила токсического влияния препаратов в таких комбинациях возрастает.
Назначение метоксифлурана со стрептомицином дадут взаимоусиление побочных эффектов этих лекарственных средств.
Антибиотик будет выводиться из организма больного более медленно, если назначить его вместе с внутривенными вливаниями индометацина.
Антимиастенические лекарственные средства ослабляют свое влияние из-за стрептомицина.
Нежелательные эффекты усиления блока нервно-мышечного проведения возникают при применении антибиотика с препаратами для анестезии, наркотическими средствами, а также цитратными соединениями, например, входящими в состав консервированных препаратов крови, предназначенных для массивного переливания.
Побочные эффекты
Группы побочных эффектов от воздействия стрептомицина достаточно разнообразны. Наиболее частыми можно считать следующие:
- Тошнота и рвота, поносы, нарушения работы печени
- Вялость, слабость, состояние сонливости, боли в голове
- Воспаление лицевого нерва или неврит
- Затруднение дыхания вплоть до его остановки
- Нарушения слуха и равновесия
- Недостаточность работы почек
- Лихорадка
- Ангионевротический отек
- Сыпь или зуд в области введения лекарства.
Узнать больше о том, как избавиться от вялости и слабости можно в статье: лечим слабость и вялость.
Передозировка
Если допустимая доза препарата была значительно превышена, то у больного могут развиться следующие явления:
- Расстройства слуха
- Тошнота и рвота
- Сильная жажда
- Нарушение равновесия и координации движений
- Головокружение
- Слуховые галлюцинации в виде звона в ушах
- Расстройства функции мочеиспускания.
Условия и сроки хранения лекарства
Температурный режим для хранения антибиотика составляет 25 градусов по Цельсию. Лучше хранить лекарство в заводской упаковке, в течение срока, не превышающего три года. Для детей камера хранения препарата должна быть недоступной.
Аналоги лекарственного средства
Стрептомицин представляет собой аминогликозидный антибактериальный препарат I поколения. Рассмотрим его аналоги II и III поколений.
Гентамицин
ФГУП «Мосхимфармпрепараты» им. Н. А. Семашко
Цена: 40-50 рублей
Выпускается в виде бело-желтоватой мази в алюминиевых тубах по 10 или 15 г. Также может выпускаться в виде раствора для инъекций. Цена упаковки в таком случае составляет около 30 рублей.
Плюсы:
- Ценовая категория
- Меньшее количество побочных эффектов, в сравнении со стрептомицном.
Минусы:
- Спектр заболеваний, при которых назначается гентамицин, меньше.
Амикацин
СИНТЕЗ, ОАО (Россия), КРАСФАРМА, ОАО (Россия).
Цена около 160-225 рублей
Выпускается лекарство в виде белого порошка для приготовления инъекционных растворов. В одном флаконе может быть 0,5 г, 1 г, либо 250. Также может выпускаться в виде готового прозрачного раствора бледно-желтоватого цвета.
Плюсы:
- Маленькие побочные действия
- Широкий спектр заболеваний
Минусы:
- Дорогой
- Неудобная форма выпуска.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию «Стрептомицина»
57 кб