Антибиотики при бронхите

антибиотики при бронхитеВоспалительный процесс системы дыхания с вовлечением бронхов острой формы возникает на фоне инфекции, в отличие от хронического вида, который может быть вызван аллергическими триггерами или раздражающими факторами. Лечение зависит от провоцирующего агента, течения патологи и типа. Чтобы избежать такого осложнения, как пневмония, назначают антибиотики при бронхите. Существуют препараты традиционные и нового поколения. Какое средство больше подходит взрослому, а что лучше принимать ребенку, может определить только врач. Самостоятельно лечить бронхит опасно и чревато угрозой жизни.Подробная информация о бронхите находится здесь.

Целесообразность применения препаратов

Чтобы определить, какие выписывать антибиотики при бронхите для лечения, врач проводит диагностику для выявления типа возбудителя и степень его резистентности к составам. Анализ мокроты позволяет выбрать наиболее эффективное средство. Для взрослого и ребенка нужны разные медикаменты.

Для людей с хорошей иммунной устойчивостью целесообразность применения препаратов незначительна. Терапевтическая практика подтверждает, что лечение не оказывает существенного влияния на симптоматику. А список противопоказаний и побочных реакций достаточно обширный. Большая часть пациентов, при острой форме патологии, принимает антибактериальные составы, какие выписывает терапевт или педиатр. Положительный результат при этом появляется не у всех больных. Последние исследования в области пульмонологии показали, что недуг, в основном, вызывают именно вирусы, поэтому назначать антибиотики при бронхите у взрослых можно в том случае, когда возникает риск развития пневмонии или других осложнений.

Что касается хронической формы, она редко бывает связана с патогенами, возникает вследствие раздражающих факторов или вредных привычек, известно, что полностью вылечить такой тип практически невозможно. Назначение антибиотиков целесообразно только в период присоединения пневмонии, обструкции.

Поэтому лечить патологию с использованием составов нужно в случае серьезных обострений. Также хороший результат дает такая методика у пациентов преклонного возраста, с имеющимся диабетом, недостаточностью сердца, после лечения гормональными препаратами.

В отношении ребенка ситуация аналогичная. Клинические исследования плацебо-контроля показали, что антибиотики при бронхите у детей широкого спектра действия не обеспечили значительного улучшения состояния. Если существует возможность, и нет угрозы пневмонии, лечение лучше проводить без них. Тем не менее, терапия с применением противобактериальных средств показана в случае влажного кашля, сохраняющегося на протяжении месяца. Кроме того, они нужны при значительном повышении температуры, стабильном ухудшении самочувствия, выделении гнойной мокроты, слабости и чрезмерной потливости у ребенка.

Список и особенности препаратов

Так как антибиотики при бронхите для детей и взрослых нужны в особых случаях, необходимо взвешенно и аргументировано подходить к оптимальному выбору состава. Следует учесть, что вылечить патологию самостоятельно невозможно. Только врач может определить, какой группы препараты требуются для каждого конкретного случая. Согласно рекомендациям медиков, в список эффективных средств входят следующие категории:

Пенициллиновые

Составы обладают бактерицидным эффектом. Для воздействия на мембраны, из которых состоит возбудитель, они прекращают синтез пептидогликанов, необходимых для построения клеток, что приводит к гибели микробов. Для преодоления резистентности были разработаны препараты нового поколения для лечения. Антибиотики при бронхите для детей и взрослых способны подавлять действие беталактамных соединений. Они препятствуют продуцированию сульбактама, клавулана и тазобактама. Активные вещества не допускают связывания белковых элементов.

В список входят несколько классов медикаментов:

  • К первой группе относятся препараты с названиями Бензилпенициллин, Прокаин, Бензатин. Они синтезированы грибами, считаются природными составами. Облают аналогичными антимикробными свойствами, различие состоит в степени активности. Вылечить патологию можно при условии поражения грамположительными штаммами: листериями, коринобактериями, актиномицетами, клостридиями. Чувствительны к составу трепонема, фрагиллисы и бореллии. А вот стафилококки и гонококки могут приобрести резистентность.
  • Аминопенициллиновая группа эффективна против патогенов с низким уровнем синтеза беталктамаз. Они еще не относятся к новому поколению, по спектру и возможностям идентичны природным веществам, какие воздействуют на энтеробактеры, шигеллы и сальмонеллы. Их принято принимать при осложнении или, чтобы вылечить пневмонию. Названия средств – Амоксициллин, Ампициллин.
  • Тикарциллин и Карбенициллин, Пиперациллин относятся к третьей категории, входят в группу препаратов предыдущего поколения. Обладают обширным спектром влияния, но менее активны против грамположительных возбудителей. Подавляют синтез протеев, сераций, клебсиелл, синегнойной палочки. Разрушаются в кислой среде, поэтому назначаются для лечения парентерально. В форме таблеток и суспензий неэффективны.
  • Уреидовые пенициллины подходят для борьбы со всеми грамположительными штаммами. Также входят в состав медикаментов раннего поколения, какие не способны давать высокий результат при монотерапии, что объясняется их неустойчивостью к беталактамазам и отрицательным патогенам. Подходят, чтобы вылечить бронхит в острой форме, пневмонию, сепсис. При хроническом типе Мезлоциллин и Азлоциллин не назначают.
  • Амидиновый ряд считается наименее токсичным из всех видов средств данной категории. Рекомендованы в качестве узкоспектральных антибиотиков при бронхите детям. Относятся к новому поколению противомикробных составов, какие не оказывают отрицательного влияния на микрофлору пищеварительной системы. Их можно принимать внутрь в виде таблеток или сиропов, что актуально для ребенка. Они лучше проникают в центральное ядро клеток, не дают резистентности. Также можно лечить пневмонию, вызванную клебсиеллами. К ряду относятся Амдиноциллин, Бакамдиноциллин, Ацидоциллин

Макролиды

антибиотик при бронхите у взрослыхСледующая группа препаратов, которые разрабатываются на основе химической структуры лактонового кольца с углеводными частицами. Это поликетиды естественного происхождения, их рекомендовано принимать в качестве антибиотиков при бронхите детям. Они входят в класс средств нового поколения, наименее токсичными свойствами, что определяет их эффективность для ребенка. Относительно безопасны, хорошо переносятся пациентами, без негативного влияния на нервную систему, позволяют вылечить инфекционные поражения дыхательных органов.

Медикаменты оказывают бактериостатическое действие, проявляют активность против стафилококков и стрептококков, разрушают мембраны хламидий, легионеллов. При лечении не дают перекрестной восприимчивости к беталактамным веществам. Создают оптимальные концентрации в плазме.

Их свойства основаны на торможении белкового синтеза в рибосомных соединениях патогенных клеток. Но в состоянии покоя и приостановке развития штаммов прекращают действие. Они могут вылечить патологию у ребенка при невозможности использовать пенициллиновые составы.

Макролиды обладают уникальной способностью накапливаться в бронхиальных слизистых, что обеспечивает мощную биодоступность. Большинство из них кислотоустойчивы, но могут оказывать негативное воздействие на систему пищеварения, хотя редко дают аллергические реакции. В виде таблеток и сиропов рекомендовано пить препараты Сумамед, Азитромицин, Хемофарм.

Фторхинолоны

Медикаменты с противомикробными свойствами обширного спектра влияния на большинство грамотрицательных штаммов, подавляя гиразу в синтезе ДНК, они оказывают разрушающее воздействие на мембраны, не допускают образования новых клеток. Можно лечить взрослых и маленьких пациентов, так как токсичность снижена. Их применяют для подавления экзоферментов, отмечается высокая активность, как в период роста, так и в состоянии покоя патогенов.

Средства отличаются большим объемом распределения, хорошо проникают в ткани и жидкости, при этом связываются с белковыми соединениями в малых количествах. Составы имеют приличный  период частичного выведения – около 7 часов, а при лечении средствами нового поколения срок ликвидации составляет более 15 часов. Это позволяет пить таблетки один раз в сутки. К категории относятся Офлоксацин, Пефлоксацин, Норфлаксацин.

Тетрациклиновый ряд

Поликетиды с перекрестной устойчивостью, разным антибактериальным эффектом. Обладая широким спектром воздействия, проявляют активность по отношению к большинству штаммов, кроме кислотоустойчивых микробов и грибов. Основным принципом работы является подавление продуцирования белковой составляющей клеток. Резистентность патогенов к медикаментам развивается медленно, по пенициллиновому типу, поэтому можно вылечить острые формы воспаления.

Тетрациклин, Доксициклин, Метациклин принято вводить внутривенно, но в некоторых случаях допустимо пить таблетки. Беременным и детям до 8 лет они не подходят. Также противопоказано принимать при недостаточности почек и печени. Следует учитывать, что при лечении возможны диспептические расстройства, аллергические проявления.

Цефалоспорины

Беталактамные антибиотики, тормозящие синтез веществ, необходимых для построения клеточных мембран. Блокирую производство пептидогликанов, они помогают вырабатываться транспептидазам. Эти ферменты связывают белковый пенициллин и инактивирует энзимы. Антимикробный эффект возможен только по отношению к размножающимся штаммам. На возбудителей в состоянии покоя он не действует.

В каждом поколении препаратов существует прототип для получения более устойчивых составов нового класса. Для первого уровня это — цефазолин, для второго — цефуроксим, для третьего — цефотаксим, для четвертого — цефепим.

Самый функциональный представитель ряда – это Медокарил, который, в отличие от остальных видов может вылечить патологию, вызванную стафилококком, невосприимчивым к мецитиллам. Кроме этого, пить необходимо средства, погашающие бронхоспазм, помогающие при пневмонии – Рефлин, Оспексин, Зиннат, Клафоран.

Антимикробные составы представлены в нескольких разновидностях. Несмотря на высокую эффективность многих из них по отношению к инфекции, лечение бронхиального воспаления не всегда подразумевает использование данной группы. Категорически запрещено самостоятельно принимать медикаменты, их назначает только врач (педиатр, терапевт, пульмонолог), оценивая целесообразность и риски. Во многих случаях можно обойтись более мягкой и щадящей схемой терапии.



Комментарии:

Оставить отзыв

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Copyright © 2015-2019

Карта сайта


Рейтинг@Mail.ru    
Генерация: 0.2031 сек.