От облысения страдают около трети мужчин в возрасте 30-50 лет и около половины в возрасте старше 50 лет. Иногда выпадение волос (алопеция) наблюдается и в более молодом возрасте. Причины выпадения волос у мужчин различны. В редких случаях алопеция может быть вызвана серьезными заболеваниями. Большинство мужчин относятся к облысению абсолютно спокойно, но некоторые испытывают эмоциональный дискомфорт, который может развиться до стадии депрессии. Лечение проводится медикаментозными и иными средствами.
Причины облысения
Генетическая предрасположенность
Во многих случаях на процесс облысения оказывает влияние наследственность. При этом алопеция чаще является наследованием материнских хромосом. Поэтому динамика и общая картина выпадения волос у мужчины может не совпадать с отцом, но быть схожей с дедом по материнской линии. В более редких случаях облысение наследуется и от отца. Механизм воздействия генов на процесс выпадения волос до конца не изучен. Мужчина может иметь доминирующие гены, вызывающие алопецию, но эти гены не обязательно проявят себя при отсутствии иных факторов.
Влияние гормонов
Более чем в 90% случаев алопеция носит андрогенный характер. В процессе участвует мужской гормон дигидротестостерон (DHT). Волосяные фолликулы имеют к нему высокую чувствительность. Происходит сокращение и остановка роста волос. По классификации Норвуда-Гамильтона процесс облысения охватывает 7 стадий. Он начинается в районе висков и передней части головы. Затем образуется залысина в районе темени. На последней фазе происходит объединение всех очагов.
Возраст
Иногда процесс облысения начинается уже в молодом возрасте. Но уменьшение количества волос сразу не заметно. Процесс происходит год за годом с чередованием периодов быстрой потери волос и относительной стабильности. Объяснить все нюансы этого процесса ученые пока не могут, но факт остается фактом – с возрастом волосы редеют. Даже если нет наследственной предрасположенности, у многих мужчин наблюдается миниатюризация волос: они становятся тоньше, замедляются в росте и, в итоге, пропадают.
Стресс
Во время стресса в организме мужчины вырабатывается адреналин и тестостерон. Увеличение уровня тестостерона приводит к повышенному содержанию DHT, о влиянии которого на выпадение волос описано выше. Кроме того при высоком уровне гормона стресса – кортизола имеет место разрушение коллагена и снижение плотности костной ткани, что также может быть причиной алопеции.
Заболевания щитовидной железы
Нарушения функций щитовидной железы приводят к гормональному дисбалансу. Одним из признаков заболеваний щитовидки является уменьшение волос на внешних краях бровей. На голове и теле волосы имеют нездоровый сухой вид. Их рост нарушен, а выпадение принимает масштабный характер. Лечение в этом случае связано с восстановлением функции щитовидной железы.
Неправильное питание
Выпадение волос у мужчин может быть вызвано несбалансированным питанием, а именно недостатком белков, биотина, железа, цинка. В то же время и избыток некоторых элементов, таких как каротин и витамин A может привести к аналогичным последствиям.
Прием лекарственных препаратов
Побочным эффектом обладают некоторые фармацевтические средства. К ним относятся:
- Антикоагулянты
- Антидепрессанты
- Бета-блокаторы
- Ретиноиды.
Приводит к потере волос и химиотерапия. Однако после завершения курса фолликулы восстанавливаются.
Болезни
Выпадение волос у мужчин может быть вызвано:
- Анемией
- Диабетом
- Системной красной волчанкой
- Стригущим лишаем.
Лечение алопеции в этих случаях связано с лечением основного заболевания.
Диагностические исследования
Лечение облысения эффективно при условии определения причины его возникновения и стадии развития.
Процесс миниатюризации волос наблюдают при помощи ручного прибора – денситометра. Волосы на исследуемом участке постригают до 1мм. Денситометр дает увеличенное изображение, на котором можно проследить изменение толщины волос.
При необходимости пациента направляют на лабораторные исследования: анализ крови, тесты на волчанку и сифилис. Проводят обследование щитовидной железы.
Если после всех исследований причина облысения остается невыясненной проводят биопсию кожи головы.
Лечение алопеции
Фармакология
Лечение облысения фармакологическими препаратами, как правило, проводится на ранней стадии. На сегодняшний день эффективными признаны средства, содержащие миноксидил и финастерид.
Миниксидил – сосудорасширяющий препарат, при местном применении останавливает выпадение и стимулирует рост волос.
Финастерид – гормональное средство, останавливающее миниатюризацию волос. Препарат достаточно эффективный, но требующий постоянного приема. При прекращении его использования выпадение волос возобновится. Противопоказанием к применению финастерида являются заболевания печени.
Комплексное лечение, при котором используются оба средства, позволяет добиваться результата в 90% случаев. Однако первые результаты будут заметны не ранее, чем через полгода.
Трансплантация
Пересадка волос осуществляется в область облысения из участков с нормальным ростом. Для достижения результата проводят несколько сеансов. Трансплантация дает хороший результат с постоянным эффектом, но стоимость операции весьма высока.
Лазерная терапия
Обработка лазерными пучками малой мощности стимулирует фолликулы и приводит к возобновлению роста волос. Лечение проводят на протяжении года, постепенно сокращая количества процедур с двух раз в неделю до одного раза в месяц. Эффективность лазерной терапии составляет 80-85%. Рекомендуется параллельно принимать медикаментозные средства.
Мезотерапия
Лечение облысения с помощью мезотерапии – недорогой и
эффективный метод. Он включает в себя комплекс микроинъекций в подкожный жир. Вводимые препараты содержат лекарственные средства, витамины, растительные экстракты и другие вещества, способствующие росту волос. Курс лечения состоит из 10-12 процедур, проводимых с периодичностью 5-7 дней. По завершению лечения с целью поддержания результатов инъекции проводят один раз в месяц.
ПУВА-терапия
ПУВА-терапия – воздействие на кожу головы ультрафиолетовыми лучами. Применение специального средства – псоралена повышает восприимчивость кожи к ультрафиолету и способствует достижению эффекта.
Средства домашней терапии и профилактики
К средствам, используемым в домашних условиях, относятся крема, маски, лосьоны, шампуни. Эффект достигается содержанием в них питательных компонентов, растительных экстрактов, эфирных масел белков, минералов и биоактивных веществ.
Мезороллеры
Массаж головы с помощью специальных роликов – еще один вид терапии, применяемый в домашних условиях. Мезороллер представляет собой валик, на котором имеется множество мелких иголок. Массаж кожи мезороллером способствует притоку крови к фолликулам, что способствует их росту. Кроме того, эффективность всевозможных кремов и шампуней при использовании мезороллера повышается примерно в 5 раз.