Артрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Артрит коленного сустава – воспалительное заболевание костно-мышечной системы.

Патология поражает 80% людей пожилого возраста, особенно женщин, но иногда встречается и в молодежи, не достигшей 30-летнего возраста.

Причины

Существует множество причин, способных привести к проявлению болезни.

Артрит колена может возникнуть в результате:

• Наследственной предрасположенности
• Травмирования колена
• Инфицирования организма
• Пищевых отравлений
• Нарушения обмена веществ
• Аллергических проявлений
• Хирургических вмешательств
• Инъекций некоторых лекарств
• Наличия других заболеваний (плоскостопия, системной красной волчанки, псориаза, гепатитов, синдром Рейтера, кисты Бейкера).

Увеличивают риск развития артрита пожилой возраст, физические нагрузки, лишний вес, переохлаждения, ношение обуви на высоких каблуках и воспалительные процессы в организме.

Симптомы и стадии болезни

Патология развивается медленно, но постоянно прогрессирует. Если ее не лечить, то она способна вызвать остеоартроз и контрактуру сустава.

Симптомы следующие:

• Болевым синдромом (на начальных степенях он незначительный, а затем становится ярко выраженным), который усиливается при физических нагрузках, изменении погодных условий, переохлаждении организма
• Повышением температуры в области сочленения
• Отеканием сустава и окружающей ткани
• Припуханием и покраснением кожного покрова
• Скоплением выпота в суставной полости ( жидкость из кровеносных сосудов при воспалении)
• Общим недомоганием
• Деформацией сочленения
• Хрустом при сгибании колена
• Уменьшением амплитуды движений
• Скованностью и ограничением передвижений
• Формированием «шишки» в области сустава (встречается очень редко).

Развитие коленного артрита проходит несколько стадий:

• Первая степень – наблюдается незначительное одностороннее ограничение движений, рентген в большинстве случаев не показывает изменений
• Вторая степень – появляются боли и дискомфорт в колене, происходят первые деформации
• Третья степень – боли хорошо выражены, особенно они усиливаются при изменении погоды, ощущается скованность в колене.

Классификация

По способу протекания артрит колена делят на острый и хронический. Острый вид обычно имеет инфекционное происхождение и характеризуется сильно выраженной болезненностью. Если правильно лечить болезнь, она вскоре исчезнет без следа. Хроническая форма артрита развивается вследствие травм, отложения солей, нарушения метаболизма и не проходит более трех месяцев.

Коленный артрит в зависимости от причины подразделяют на:

• Ревматоидный (встречается чаще всего) – его причины неизвестны
• Реактивный, или инфекционный, – вызывается инфекциями, проникающим в органы мочеполовой системы или пищевыми отравлениями
• Посттравматический – причиной возникновения служит травма
• Подагрический – формируется вследствие сбоев метаболизма и развития подагры
• Деформирующий, или артрозо-артрит – вызывается нарушением кровообращения в костях и суставах
• Гонорейный – развивается у людей, перенесших гонорею, отличается скоплением жидкости в суставной полости
• Гнойный – причиной болезни становятся патогенные микроорганизмы, которые проникают в суставную полость при травмировании или вследствие других заболеваний.

Ревматоидный артрит коленного сустава отличается скоплением в суставной полости большого количества жидкости, которая давит на стенки и вызывает болевые ощущения. Подагрическая разновидность болезни характеризуется отложением кристаллов мочевой кислоты, которые в народе называют песком. При гнойном типе полость сустава заполняется гнойной вязкой жидкостью.

Также различают первичный и вторичный артрит. Первичный формируется вследствие деформации и истончения хряща, а вторичный вызывается другими болезнями.

Диагностика

Чтобы точно поставить диагноз, пациента направляют на общий, биохимический и иммунологический анализы крови. Также необходимо обследование с помощью рентгенографии, ультразвукового исследования, артроскопии или магнитно-резонансной томографии. Если подозревают гнойный тип, то берут пункции синодальной жидкости.

Лечение

Выбор способа терапии зависит от вида и степени развития артрита. На начальных стадиях можно лечить болезнь с помощью медикаментозных и физиотерапевтических методов. В запущенных случаях понадобится хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение включает прием:

• Нестероидных противовоспалительных препаратов – снимают болевое ощущения и воспаления (Немулекс, Целекоксиб и тд.)
• Хондропротекторов – способствуют реставрации хрящевой ткани
• Витаминных и минеральных комплексов – обеспечивают сустав полезными элементами.

Избавиться от боли поможет местная терапия с использованием мазей. В тяжелых случаях внутрисуставно вводят глюкокортикостероиды или гиалуроновую кислоту.

Эффективное действие окажут физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж. Физиотерапия предполагает назначение рефлексотерапии, электрофореза, фонофореза, магнитотерапии, лазеротерапии, ультразвуковой и ударно-волновой терапий, транскутанной электростимуляции, парафинолечения, грязелечения, озокеритовых ванн.

Народная медицина рекомендует лечить артрит с помощью ванн: солевых, хвойных, с травой птичьего горца, ромашкой и шалфеем. Также можно воспользоваться компрессами из капустных листьев, смазанных медом, прогревать сустав горячим песком, помещенным в хлопчатобумажный мешочек, принимать настой, приготовленный из смеси одуванчика, аира и солодки, употреблять холодец и студень.

Если консервативное лечение оказывается безрезультатным, то прибегают к операции, которую можно осуществлять с помощью:

• Остеотомии – разрезают бедренную или берцовую кость, чтобы сочленение приобрело необходимую форму
• Артроскопии – используют специальный прибор, который вводят в суставную полость и убирают осколки кости
• Артропластики – поврежденное сочленение заменяют на пластмассовый или металлический имплантат

Чтобы предотвратить артрит колена, необходимо контролировать массу тела, рационально питаться, делать физические упражнения, своевременно лечить инфекционные и другие болезни.