Валавир: инструкция по применению

Валавир – противовирусный медпрепарат, применяющийся для терапии болезней, спровоцированных возбудителями герпеса различных типов.

Показания к применению

Препарат назначается для терапии при:

• Опоясывающем герпесе (лишае)
• Инфекционных болезнях кожи и слизистых тканей, спровоцированных возбудителем простого герпеса
• Губной «лихорадки»(лабиального герпеса)
• Генитальном герпесе (первичном или повторном).

Валавир назначается также для предупреждения вышеперечисленных герпетических и ЦМВ-инфекций, недопущения распространения вируса половым путем (с соблюдением правил безопасного секса).

ЛС дает хорошие результаты по профилактике развития вирусной инфекции у пациентов, перенесших пересадку органов.

Состав препарата

Содержание активного вещества в одной таблетке составляет 556 мг (эквивалентно 500 мг валацикловира). Прочие компоненты – ЦМК, повидон, производные кремния и магния, кросповидон, сепифилм и другие составляющие.

Лечебные свойства

Терапевтическое действие Валавир достигается благодаря его активному веществу валацикловиру, относящемуся к группе аналогов нуклеозидов.

После проникновения в кровь под действием одного из печеночных ферментов преобразуется почти в полном объеме в ацикловир. Получившееся вещество в свою очередь получает доступ к зараженным клеткам, проходит сквозь мембрану и превращается внутри них в иные соединения. Эти вещества подавляют часть ДНК, отвечающую за образование вирусов.

Валацикловер подавляет действие нескольких возбудителей – простого и опоясывающего герпеса, ЦМВ-вируса, ветряной оспы, ВЭБ.

В составе медпрепрата вещество уменьшает интенсивность и длительность болевого синдрома, подавляет развитие инфекции, сокращает продолжительность болезни и ускоряет выздоровление.

При использовании в предупреждении ЦМВ-инфекции после операций по пересадке органов снижает риски отторжения трансплантата (почки) и развития герпетических болезней, вызываемых возбудителями 1 и 2 типа, ветрянки.

У людей с нормально работающими почками период полувывода лекарства занимает в среднем три часа.

Формы выпуска

Препарат представлен в таблетированной форме – удлиненных пилюлях, выпуклых с двух сторон. На одной из поверхностей имеется разделительная полоска. Покрытие – беловатая пленочная оболочка с чуть мерцающим блеском. Средство фасуется в блистеры по 6 или 10 таблеток, упакованные с инструкцией в пачку из картона.

Способ применения

Определение дозировки и частота приема рассчитывается для каждого пациента индивидуально – соответственно тяжести состояния и особенностей его организма. Производитель предлагает придерживаться инструкции по применению препарата. Таблетки принимаются внутрь после приема пищи с обильным количеством жидкости. Все время терапии необходимо поддерживать высокую гидратацию организма.

Опоясывающий герпес: в течение недели принимать по 2 табл. трижды в день.

Инфекции, спровоцированные возбудителем простого герпеса:

• При нормальном иммунитете пить дважды в день по одной таблетке курсом 5-10 суток. Лечение повторных состояний занимает от 3 до 5 суток, начинать его надо как можно раньше, в идеале – еще до появления первых признаков или тотчас, как появились намеки на пузырьки и болезненность.
• «Лихорадка» на губах: можно лечить двумя способами. В первом случае применяют предыдущую схему либо в первый день дозировку увеличивают вдвое, причем интервал между приемами должен быть не меньше 6 часов, предпочтительнее – 12. В последующие дни ЛС принимают по стандартной схеме.
• Для предупреждения инфекций таблетки пьют по 1 штуке один раз в 24 часа (при нормальном иммунном статусе) или по 1 пилюле раз в 12 часов (при сниженном иммунитете).

Предупреждение ЦМВ-инфекции

Подросткам (12 +) и взрослым, перенесшим трансплантацию, назначают длительный курс Валавира (3 месяца и больше). Таблетки принимают четыре раза в день по одной штуке. Если у пациента имеются проблемы с почками, то дозировку корректируют – уменьшают в зависимости от индивидуальных показаний.

При беременности и ГВ

Особенности влияния валацикловира на развитие плода изучены пока недостаточно, так как было проведено всего несколько исследований на небольшой группе женщин. Поэтому применение Валавира в период беременности нежелательно. Он может назначаться лишь в случае острой необходимости и невозможности заменить иным ЛС, а ход терапии обязательно должен контролироваться врачами.

Не приветствуется использование ЛС и во время лактации, так как ацикловир – метаболит действующего вещества, – экскретируется в молоко и передается с ним ребенку. По этой причине во время курса Валавира следует отказаться от ГВ, чтобы обезопасить малыша от ненужного ему лекарства.

Противопоказания

Валавир нельзя принимать людям, имеющим аллергию на составляющие компоненты, беременным и кормящим женщинам, детям, не достигшим 12-летнего возраста.

Меры предосторожности

При лечении Валавиром требуется обильное питье, так как недостаточное поступление жидкости снижает эффективность действия препарата.

Если у больного была операция по пересадке костного мозга или почек, то перед назначением Валавира ему следует сообщить об этом врачу.

Пожилым людям и страдающим патологиями почек требуется корректировка ЛС во избежание передозировки и развития осложнений.

Если применение Валавира при опоясывающем герпесе не дало ожидаемого результата, то может потребоваться внутривенное введение противовирусных ЛС. Это касается и больных с герпетическими инфекциями глаз, сниженным иммунитетом, риском развития диссеминированных форм болезни.

При назначении сверхдоз препарата для лечения ЦМВ-инфекции необходимо проводить постоянный контроль работы почек и, в зависимости от показаний, регулировать количество принимаемого ЛС.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Пока нет данных об искажении лечебных свойств Валавира и иных медпрепаратов при совместном применении.

Ацикловир выводится из организма вместе с мочой практически в неизмененном виде. Если в лечении используются какие-либо препараты, влияющие на работу почек, то это может способствовать росту концентрации вещества в крови и, соответственно, – передозировке.

В случае терапии высокими дозами препарата требуется соблюдать осторожность в применении ЛС, которые также выводятся почками. В результате конкуренции возрастет не только нагрузка на орган, но и повысится содержание в крови действующих веществ и их метаболитов. Это касается препаратов, содержащих микофенолата мофетил, Циклоспорина, Такролимуса.

Побочные эффекты

Лечение Валавиром может сопровождаться нежелательными явлениями:

• Болями головы
• Тошнотой, приступами рвоты
• Нарушением кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения)
• Анафилаксическими реакциями
• Затрудненным дыханием, одышкой
• Болями в животе
• Диареей
• Кожными реакциями (сыпью, зудом), повышенной чувствительностью дермы к солнечному свету и УФ-излучению
• Ангионевротическим отеком
• Нарушениями работы почек.

У людей с заболеваниями почек или предрасположенностью к ним, помимо вышеперечисленных симптомов, могут появиться

• Головокружение
• Помутнение сознания
• Повышенная возбудимость
• Когнитивные нарушения
• Дрожание конечностей
• Судороги (в тяжелых случаях не исключено развитие комы).

Побочные явления носят обратимый характер, по большей части проходят самостоятельно – после отмены медпрепарата. Тем не менее, если состояние ухудшилось после приема таблеток, об этом надо сообщить врачу, чтобы исключить развитие тяжелых состояний.

Передозировка

После приема сверхдоз Валавира может развиться интоксикация. Ее симптомы:

• Тошнота, приступы рвоты
• Нарушение работы почек, острая недостаточность
• Помутнение сознания
• Неадекватное поведение
• Утрата когнитивных функций
• Кома.

Причинами интоксикации может быть не только превышение необходимой дозировки препарата, но и прием Валавира без учета имеющихся у пациента нарушений работы почек либо пожилого возраста. Для этой категории лиц необходимо снижение нормы лекарства, так как из-за плохой работы органа время вывода препарата увеличивается, что способствует росту его концентрации в крови.

Если у больного появились признаки передозировки, то надо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Для снятия интоксикации обычно применяется гемодиализ.

Условия и срок хранения

Препарат сохраняет свойства на протяжении 3-х лет после выпуска. Держать в затемненном месте, недосягаемом для детей. Температура при хранении не должна быть выше 25 °С.

Аналоги

Учитывая, что Валавир относится к рецептурным средствам, вопросом его замены должен заниматься только специалист.

Валвир

ACTAVIS (Исландия)

Цена: 500 мг № 10 – 731 руб., № 42 шт. – 1934 руб., 1000 мг №7 – 784 руб.

Препарат на основе валакциловира. Предназначен для лечения различных герпетических инфекций. Разрешен к применению с 12-летнего возраста.

Выпускается в таблетках с 500 и 1000 мг активного вещества. Средство фасуется по 7 или 10 штук в блистеры, упаковки выпускаются с 7, 10 или 42 таблетками.

Назначения, противопоказания и способ применения идентичны Валавиру.

Плюсы:

• Действенность
• Хорошее качество.

Недостатки:

• Высокая цена.

---

Виролекс

KRKA, d.d. (Словения)

Цена: табл. (20 шт.) – 227 руб., лиоф. (5 шт.) – 1462 руб., мазь (5 г) – 779 руб.

Противовирусное средство содержит активное вещество ацикловир. Применяется для лечения инфекций, спровоцированных возбудителями простого герпеса, ветрянки, ЦМВ. Выпускается в нескольких фармформах, что позволяет использовать для лечения больных разных возрастных категорий.

• Таблетки содержат 200 мг ацикловира, могут применяться с 2-х лет.
• Лиофилизат для инфузионных растворов – 250 мг. Инъекции разрешены с 3-месячного возраста, допускается применение для новорожденных.
• Крем: в 1 г – 50 мг ацикловира.
• Офтальмологическая мазь: в 1 г – 30 мг.

Плюсы:

• Хорошо помогает
• Мазь и крем расходуются экономно
• Можно лечить герпес снаружи и изнутри.

Недостатки:

• Высокая цена.

Скачать инструкцию по применению