Парацетамол Экстратаб: инструкция по применению

Жар и боль являются типичными проявлениями воспалительной реакции, поэтому медицинские препараты, способные купировать такие проявления заболевания, всегда востребованы. Парацетамол остается популярным средством, которое назначают при различных патологиях, проявляющихся болевым и гипертермическим синдромом – его использование редко сопровождается негативными реакциями со стороны систем человеческого организма, причем препарат можно назначать в соответствующей дозировке пациентам любого возраста.

В процессе лечения важно помнить, что лекарственное средство не устраняет непосредственной причины заболевания. Препарат рекомендован в качестве симптоматической терапии, способной временно устранить симптомы патологического процесса, поэтому его прием должен быть кратковременным. Оценивать эффективность терапии должен квалифицированный доктор – только специалист может правильно оценить риски терапии и подобрать эффективную дозу, необходимую для больного, а также своевременно заметить нежелательные изменения в статусе пациента.

Аскорбиновая кислота регулирует проницаемость сосудистой стенки, а также на процессы синтеза некоторых гормонов в организме – за счет этого потенцируется эффект парацетамола.

Эксперименты и клинические испытания доказали, что сочетанное применение двух компонентов препарата потенцирует действие лекарственного средства. Это благоприятно для пациента – уменьшается риск возникновения побочных эффектов, развивающихся при приеме парацетамола и витамина С.

Показания к применению

Назначение парацетамола экстратаб рекомендовано в следующих случаях:

• При выявлении у больного гипертермического синдрома разно степени выраженности, особенно в ситуациях, когда высокая температура является симптомом инфекционных и воспалительных заболеваний (респираторные инфекции, ОРВИ, грипп;
• При возникновении болевого синдрома (слабовыраженного или умеренного), сопровождающего стоматологические проблемы;
• Для лечения головной боли, являющейся симптомом различных заболеваний;
• В качестве симптоматического средства, способного купировать боль в суставах, мышцах;
• Болевого синдрома, сопровождающего циклические изменения при менструальном цикле;
• При неврологических нарушениях.

В каждом случае пациент должен обсудить с доктором целесообразность приема препарата парацетамол экстратаб – инструкция по применению говорит, что курс лечения должен быть максимально коротким, и без назначения специалиста нельзя употреблять препарат более трех дней подряд.

Состав препарата

Лекарственное средство парацетамол экстратаб является комбинацией жаропонижающего вещества с витамином С.

Как действует препарат

Механизм действия объясняется составом лекарственного средства.

Парацетамол (ацетаминофен) воздействует на центры боли, локализованные в центральных отделах нервной системы. Вещество влияет на метаболизм простагландинов, которые участвуют в поддержании процесса воспаления и отвечают за появление боли и повышение температуры тела. Парацетамол разрушается пероксидазой, поэтому препарат не уменьшает выраженность воспалительной реакции (одного из основных симптомов неблагополучия, сопровождающего различные заболевания).

Аскорбиновая кислота влияет на проницаемость сосудистого русла, вмешивается в процессы обмена веществ соединительной ткани. Витамин С не синтезируется в организме ни при каких условиях, поэтому при различных заболеваниях его содержание в тканях резко снижается, и требуется его дополнительное поступление извне.

Оба компонента препарата хорошо всасываются из пищеварительного тракта и связываются с белками плазмы, их превращения происходят в гепатоцитах, поэтому при заболеваниях печени требуется корректировать дозу парацетамола экстратаб.

Парацетамол и аскорбиновая кислота проникают через плацентарный барьер, секретируются в материнское молоко.

Из организма компоненты препарата выводятся с мочой – как активные, так и неактивные метаболиты. На скорость распада ацетаминофена и витамина С влияют алкоголь и курение – вредные привычки ускоряют их метаболизм.

Форма выпуска

В каждой таблетке препарата парацетамол экстратаб содержится 500 мг парацетамола и 150 мг аскорбиновой кислоты. Упаковка лекарственного средства – 5, 6, 10, 12 и 15 таблеток.

Способ применения

Парацетамол в сочетании с витамином С назначают внутрь – подросткам старше 12 лет и взрослым рекомендуют принимать по 1 таблетке парацетамола экстратаб каждые 6 часов (в зависимости от выраженности симптомов), но суточная доза препарата не должна превышать 4 таблетки (2000 мг в пересчете на ацетаминофен).

Детям в возрасте 6-12 лет дают лекарство по ½ таблетки 3-4 раза в день. Пациентам до 6 лет парацетамол экстратаб не назначают – в этой возрастной группе используют аналоги, выпускаемые в виде свечей или сиропов (дозировка зависит от веса больного ребенка).

Если препарат рекомендован для купирования боли, то рекомендуют принимать лекарство не более 5 дней подряд. При гипертермии прием лекарственного средства ограничивают 72 часами.

При беременности и ГВ

Оба компонента, входящие в состав парацетамола экстратаб, способны проникать через плаценту к плоду и выделяться в материнское молоко.

Большинство специалистов сходятся во мнении, что однократное применение препарата не несет особых рисков для ребенка, но следует согласовать лечение с доктором. Продолжительное назначение лекарства запрещено – по этическим соображениям не проводились клинические исследования у женщин, ожидающих малыша, и кормящих ребенка грудью, поэтому нет сведений о возможных опасных эффектах препарата.

Если прием препарата необходим, то кормящим матерям рекомендуют на время лечения перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Противопоказания

Назначение парацетамола экстратаб не рекомендуют:

• При выявлении у пациента тяжелых хронических заболеваний печени и почек, которые сопровождаются нарушением функции этих органов
• Если у больного диагностированы изменения в работе ферментативных систем печени
• При обострении воспалительных процессов, затрагивающих пищеварительную систему
• Во время желудочно-кишечных кровотечений
• В период беременности и лактации
• При индивидуальной непереносимости любого компонента препарата
• На фоне наследственных гипербилирубинемий, сопровождающих синдром Ротора, Дубина-Джонса, Жильбера
• При нарушениях гемопоэза (процесс выработки и созревания форменных элементов крови);
• Если у пациента диагностированы наследственные анемии
• При бронхиальной астме, особенно формах, течение которых ухудшается на фоне приема НПВС
• У лиц, злоупотребляющих алкоголем.

Лечение парацетамолом экстратаб запрещено при индивидуальной непереносимости любого из компонентов препарата, входящего в его состав.

Меры предосторожности

Детям моложе 6 лет лекарственное средство не назначают – в этой возрастной группе рекомендуют сиропа и свечи, в состав которых входит парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон).

Если лечение комплексное лечение продолжается более 5 дней, но ожидаемое улучшение не наступает, обязательна консультация доктора. При назначении лекарства свыше 5 дней обязателен контроль общего анализа крови. Пациентам, которые страдают от болезней печени (гепатиты, циррозы, гепатозы), нужно контролировать показатели печеночных проб.

Во время лечения не рекомендуют сдавать кровь на глюкозу и мочевую кислоту – препарат искажает результат исследований, направленных на диагностику сахарного диабета и подагры.

Больным, которые страдают от алкоголизма, назначать парацетамол нежелательно – препарат вызывает токсическое поражение печени.

Во время терапии не нужно отказываться от вождения автомобиля – лекарственное средство не влияет на концентрацию внимания.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

До начала лечения нужно сообщить доктору обо всех медикаментах, принимаемых больным – соблюдение этого правила позволит избежать нежелательных эффектов.

Парацетамол снижает эффективность препаратов, назначенных для лечения подагры.

При одновременном назначении с непрямыми антикоагулянтами ацетаминофен увеличивает риск развития опасных кровотечений.

Нельзя назначать парацетамол экстратаб одновременно с другими НПВС больным, страдающим почечной недостаточностью – это увеличивает риск осложнений, связанных с почками.

Кишечные сорбенты (энтеросгель, атоксил) ухудшают всасывание препарата в кишечнике.

Одновременный прием препаратов, влияющих на ферментативные системы печени, и парацетамола, может спровоцировать резкое увеличение концентрации парацетамола даже при незначительной передозировке.

Ацетаминофен в сочетании с алкоголем неблагоприятно действует на печень и провоцирует повреждение поджелудочной железы.

Витамин С увеличивает всасывание и усвоение железа, содержащегося в пище и медикаментах, но отрицательно влияет на метаболизм антикоагулянтов, активируя свертывание крови.

Ухудшают всасывание аскорбиновой кислоты щелочные минеральные воды, аспирин, контрацептивы и свежевыжатые соки. Стероидные гормоны, вырабатываемые корой надпочечников (аналоги), хлористый кальций и НПВС других групп ускоряют выведение витамина С из организма.

Побочные эффекты

Парацетамол провоцирует:

• Со стороны ЖКТ – тошноту, рвоту, расстройства стула, боль в подложечной области, вызывает признаки, характерные для холецистита и панкреатита
• Со стороны иммунной систем – высыпания, крапивницу, анафилактический шок
• Со стороны кроветворных органов – анемию, лейкопению
• Со стороны ЦНС – слабость, разбитость.

Витамин С может влиять на кроветворную систему (анемия, лейкоцитоз), повышать уровень сахара в сыворотке крови.

Признаки передозировки

При значительном превышении рекомендованных доз парацетамол может вызывать:

• Падение артериального давления, бледность кожи
• Тошноту, рвоту, ухудшение аппетита, боль в животе
• Головную боль, головокружение
• Нарушение функции печени и почек.

Передозировка витамина С проявляется:

• Учащенным мочеиспусканием
• Расстройством стула, тошнотой, рвотой, разлитой болью в животе
• Нарушением сна
• Резким понижением уровня глюкозы в сыворотке крови.

Специфическим антидотом (противоядием) парацетамола является ацетилцистеин или метионин – эти препараты активизируют печеночные ферменты, для лечения отравления, вызванного витамином С, рекомендуют формированный диурез.

Условия хранения

Парацетамол экстратаб рекомендуют хранить в сухих, хорошо проветриваемых помещениях (температуры воздуха не должна превышать 25⁰С), вдали от детей. Препарат остается годным к применению в течение 24 месяцев от даты производства.

Аналоги

По составу с парацетамолом экстратаб сходны Панадол, Эффералган и другие лекарственные препараты, содержащие ацетаминофен.

Панадол

Производитель: фармацевтическая компания ГлаксоСмитКлайн Дангарван Лимиітед, Ирландия

Стоимость: от 60 р за 12 таблеток, сироп – от 100 р.

Основное действующее вещество – парацетамол.

Выпускается в виде:

• Таблеток, покрытых оболочкой
• Таблеток быстрорастворимых
• Таблеток с быстрым высвобождением парацетамола
• Сиропа, предназначенного для приема внутрь
• Детских ректальных свечей.

В отличие от парацетамола экстратаб, Панадол является однокомпонентным препаратом, но перечень показаний, противопоказаний, возможных осложнений аналогичны.

Основное преимущество Панадола – возможность выбора для каждого пациента удобной формы выпуска.

Недостатки – стоимость препарата немного выше, чем цена парацетамола экстратаб в аптеках.

---

Эффералган

Производитель: фармацевтический концерн BRISTOL-MYERS SQUIBB (Франция-США).

Стоимость: от 200 р за упаковку, содержащую 16 таблеток.

Форма выпуска:

• Шипучие таблетки по 500 мг
• Шипучие таблетки, содержащие 500 мг парацетамола и витамин С
• Ректальные суппозитории для детей (по 80 и 150 мг)
• Сироп детский.

В линейке можно найти как однокомпонентный препарат, так и комплексное средство, в состав которого входят парацетамол и витамин С.

Преимущества – возможность выбора формы, оптимально подходящей для пациента.

Недостатки – цена Эффералгана в несколько раз выше, чем у препарата парацетамол экстратаб.

Скачать инструкцию по применению