Содержание
Латинское название: Kanamycinum
Код АТХ: J01GB04
Действующее вещество: Канамицин
Производитель: Синтез ОАО, Россия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Антибиотик первого поколения Канамицин представляет собой противомикробное средство из группы аминогликозидов. Активен в отношении большинства штаммов, в том числе, кислотоустойчивых возбудителей. Применяется в качестве антитуберкулезного препарата 2 ступени. Механизм действия заключается в сочетании трех компонентов: kanamycin A, B. C. Производится в виде соли сульфатной (порошок для перорального использования). Активно применяется в ветеринарии для лечения животных. Химическая формула C18H36N4O11
Показания
Антибиотик назначают при заболеваниях, вызванных вирусами, восприимчивыми к компонентам:
- Подтвержденный туберкулез
- Неуточненная пневмония
- Абсцесс средних отделов грудной полости и легких
- Эмпиема плевры
- Интоксикация организма с септическими проявлениями
- Инфекционный менингит
- Конъюктивит
- Воспаление края века
- Язвенные поражения роговицы
- Эндокардит
- Перитонит
- Холецистит
- Гастроэнтерит и расстройство пищеварения инфекционного типа
- Ангиохолит
- Недостаточность печени
- Цистит
- Поражения костей и суставов
- Инфицированные ожоги и послеоперационные осложнения.
Состав
Канамицина Сульфат содержит 500 мг или 1000 мг действующего компонента, в виде порошка для инъекционного введения, в одном флаконе.
Лечебные свойства
Антибиотик хорошо проникает внутрь клеток возбудителей, где объединяется с белковыми рецепторами. Прекращает трансляцию рибосомных субъединиц, блокируя считывание генетического кода, тем самым, не допуская производство протеинов. Действие компонентов основано на повреждении мембран вируса, они приостанавливают рост и размножение, в результате микробная клетка погибает.
Препарат активен против грамположительных и отрицательных патогенов:
- Микобактерии туберкулеза
- Кишечная палочка
- Протеи
- Сальмонеллы
- Шигеллы
- Энтеробактерии
- Гемофильный вирус
- Иерсинии
- Клибсиеллы
- Возбудитель гонореи
- В том числе к штаммам, проявляющим резистентность к Стрептомицину, парааминосалициловой кислоте, Тетрациклину, Эритромицину.
Канамицина сульфат менее эффективен при лечении организма, инфицированного некоторыми видами псевдомонад. Его не назначают для борьбы с синегнойной палочкой, стрептококками, анаэробными бактериями, дрожжевыми простейшими. Так как патогенны быстро приобретают устойчивость к kanamycin, для лечения туберкулеза его применение заключается в комплексном сочетании с другими антибактериальными составами первой и второй ступени.
При внутримышечных инъекциях препарат быстро всасывается в кровь, создает необходимую кумуляцию спустя 8 часов после первой процедуры. Сохраняет концентрацию на протяжении 12 часов. С белковыми элементами связывается в малых пропорциях – до 10%. Распределяется по 0,2-0,4 л/кг, у детей до месяца – 0,7 л/кг.
Накапливается в больших дозах в плевре, синовиальной жидкости и перикарде, в малых – в желчных протоках, мышцах и костях. Не проходит через энцефалобарьер у взрослых, у ребенка проводимость составляет 20% от общего уровня в плазме
Антибиотик не подвергается обменным процессам. Срок полувыведения составляет 2-4 часа. Выходит посредством почек за двое суток, при недостаточности период может увеличиться до 80 часов. У пациентов, страдающих от муковисцидоза, время удаления сокращается на 360 минут.
Форма выпуска
Канамицина Сульфат изготавливается только в виде порошка для инъекций. Смесь представляет собой пористую безвкусную мелкокристаллическую белую массу, не имеющую запаха, расфасованную во флаконы по 500 мг и 1000 мг. Хорошо растворяется в воде, не взаимодействует со спиртом, устойчив к щелочным элементам.
Расфасован в прозрачные флаконы с резиновой пробкой и обжимной алюминиевой крышкой. Сверху колпачка имеется отрывной пунктир для открывания. В картонную белую коробку с оранжевой полосой и черными буквами входит 1 или 50 банок (для клиник) и инструкция. На бутылке наклеена аналогичная этикетка.
Второй вариант – круглые таблетки кремового оттенка в тонкой оболочке (Канамицина сульфат). Вкуса и запаха не имеют. Расфасованы по 100 шт. в коричневые полупрозрачные бутылки с белой крышкой.
Цена:
Порошок: 500 мг №1 – 10-15 руб.
1 000 мг №1 – 20-25 руб.
1 000 мг № 50 – 530-570 руб.
Таблетки: 500 мг № 100 – 600-700 руб.
Способ применения и дозы
Канамицина Сульфат назначается парентерально, капельным путем, внутримышечно и полостно. Содержимое флакона разводят в растворе глюкозы (5%) 200 мг или 400 мг. Вводят в/в со скоростью 60 к/мин. При всех заболеваниях (кроме туберкулеза) разовая доза составляет 1500 мг в сутки – по 500 мг каждые 8 часов. Продолжительность лечения – от 5 до 7 дней. После чего делают перерыв.
Детям рассчитывают количество в зависимости от веса, не более 50 мг/кг в 24 часа. Способ введения – внутримышечный.
При туберкулезе делают инъекции: взрослым дважды в сутки по 500 мг или единоразово – 1000 мг. Ребенку – 15025 мг/кг в день.
Для промываний средство водят в полости. Количество – инъекционный раствор (0.25%) 20-50 мл за раз. В брюшину – 500 мг 2.5%.
При применении ингаляций 300-500 мг порошка растворяют в 0,9% натрия хлористого, используют 2 раза в сутки. Взрослым – 500-1000мг, детям – 15-20 мг/кг. Общий курс лечения зависит от показателей. Для острых патологий требуется 7 дней, хронических – 21 день, туберкулеза – месяц.
Таблетки (Канамицина сульфат) применяют только при инфекциях желудка и кишечника, для предоперационных санаций. Перед терапией определяют чувствительность микрофлоры к компонентам медикамента. За один прием взрослые пьют 500 мг, не более 3000-4000 мг в сутки. Детям назначают 50 мг/кг 4-6 раз в день. Для санации эти же дозы принимают 72 часа.
При беременности и гв
Так как препарат может оказывать ототоксическое воздействие на плод, его используют только, исходя из жизненных показателей. Через молоко выделяется активное вещество, отрицательно влияет на микрофлору ребенка, поэтому от кормления грудью на момент лечения отказываются.
Противопоказания
Канамицина Сульфат не разрешен при следующих заболеваниях и состояниях:
- Непереносимость к компонентам
- Недостаточность почек в хронической форме
- Азотемия
- Уремия
- Болезнь Паркинсона
- Ботулизм
- Дети до 1 месяца.
Лекарственные взаимодействия
Канамицина Сульфат проявляет несовместимость с рядом лекарств или усиливает действие некоторых средств:
- Чтобы избежать проблем во слухом и ухудшение деятельности почек нельзя принимать мочегонные средства: фурасемид
- Миорелаксанты, анестетики, наркотические анальгетики (Тубокурарин, Декаметоний) вызывают нарушение дыхательной функции и нейромышечную блокаду
- Нестероидные противовоспалительные средства, цефалоспорины и пенициллины приводят к повышению концентрации и увеличению токсичности
- Индометацин оказывает замедляющий эффект выведения аминогликозидов.
Побочные реакции
Действие антибиотика в некоторых случаях может вызвать негативные эффекты:
- Аллергические проявления: высыпания, анафилактоидные реакции.
- Нервная система: шум, заложенность в ушах, ухудшение слуха. Нарушение координаций движения
- Уретральные органы: поражение почек, нефрит, повышение креатиновых элементов в плазме
- Нарушения электролитного равновесия
- Сердце и сосуды: артериальная гипотензия
- Стоматит.
Передозировка
Симптомами превышения количества препарата является проявление побочных реакций. Специального лечения не существует.
Основные действия врача: прекращение приема медикамента, традиционные терапевтические мероприятия. В случае нарушения дыхания вводят Прозерин и Атропин, назначают искусственную вентиляцию. Токсичность снимают гемодиализом.
Применение в ветеринарии
Канамицина Сульфатом 25% лечат животных. Средство представляет собой готовый раствор 100 мл, разлитый в коричневые стеклянные бутылки, обжатые алюминиевой пробкой. Жидкость имеет кремовый, желтоватый оттенок. 1 мл препарата содержит 250 мг активного вещества.
Оказывает бактерицидное действие против антраксов, стафилококков, сальмонелл, протеев, аэробактеров, клибсиелл. Предназначен для лечения следующих заболеваний у животных:
- Пневмония
- Патологии бронхов
- Мастит
- Цистит
- Нефрит
- Септицимийные проявления у животных
- Абсцесс
- Дерматит
- Заболевания костей.
- Эндометрит.
Средством лечат домашних животных: собак, котов, птиц, также свиней, лошадей, крупный рогатый скот. Курс лечения составляет 3-5 дней. Для малогабаритных питомцев назначают 0,1 мл на 1 кг живой массы 1 раз в сутки. Лошадям, коровам, овцам: 2 мл на 100 кг/день за один прием. Телятам, свиньям и жеребятам – 2 мл на 50 кг в 24 часа единоразово. Лекарство вводят подкожно, внутримышечно или медленно внутривенно.
Противопоказанием является непереносимость аминогликозидов. Забой животных и употребление в пищу молока допустимо через 6 дней после начала терапевтических процедур. До этого времени продукты утилизируют.
Правила хранения
Лекарство годно на протяжении 24 месяцев. Приготовленный раствор необходимо использовать немедленно. Содержать нужно в затемненном месте, закрытом от детей при температуре не ниже 200С.
Аналоги
Существуют медикаменты, механизм действия которых идентичен активности Канамицина сульфата:
Флекселит
Производитель: Брос ЛТД, Греция
Стоимость: Амп. 250 мг №1 – 150-200 руб.
500 мг №1 – 300-350 руб.
1 000 мг № 1 – 500-550 руб.
Антибиотик из группы аминогликозидов. Специфика действия на грамположительные и отрицательные штаммы заключается в подавлении производства белковых элементов, необходимых для роста клеток врзбудителя. Предназначен для лечения заболеваний легких и бронхов в тяжелой и хронической форме. Активен по отношению к патогенам, вызывающим эндокардит, менингит, остеомиелит, сальмонеллез и дизентерию. Медикамент назначают при рецидивных инфекциях уретральной системы, гнойных поражениях кожи, послеоперационных осложнениях. Применение только внутривенное или внутримышечное.
Флекселит выпускается в ампулах по 250, 500 и 1000 мг, каждая из которых вложена в прозрачный блистер. Светлая картонная упаковка с синими надписями и логотипом компании содержит 1 емкость и инструкцию. В 1 ампуле имеется активный компонент сульфат амикоцина, вода для инъекций. В продажу поступает в готовом к употреблению растворе.
Достоинства:
- Быстро абсорбируется в кровотоке
- Подходит для лечения детей от 1 месяца.
Недостатки:
- Не назначают при слуховом неврите
- Требуется контроль электролитного равновесия.
Амицил
Производитель: Синтез ОАО, Россия
Стоимость: Порошок для ин. 250 мг №1 – 100-120 руб.
500 мг № 1 – 170-200 руб.
1000 мг №1 – 230-250 руб.
Антибиотик, относящийся к категории аминогликозидов, частично синтетический, 3 поколения. Оказывает бактерицидное действие. Связывается с рибосомными частицами клетки патогенна, прекращает синтез белковых молекул, в результате чего бактерия погибает. Активен по отношению к большинству вирусов, в том числе, и резистентных к метициллину. По эффективности превосходит Гентомицин. Препарат накапливается внутри клеток всех органов, распределяется по жидкостям. Назначают для лечения инфекционных заболеваний, вызванных восприимчивыми к компонентам микроорганизмами.
Впускается в идее белого порошка без запаха и вкуса, расфасованного в прозрачные флаконы. Бутылки закрыты резиновой пробкой и обжаты металлической крышкой. В светлой картонной коробке с синей полосой содержится 1 банка с лекарством и инструкция.
Достоинства:
- Эффективен против большинства возбудителей
- Подходит для лечения детей с первых минут жизни.
Недостатки:
- Введение возможно только после пробы на переносимость
- Высокий риск возможности токсичного действия на организм плода и матери во время беременности.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию препарата «Канамицин»
73 кб