Вифенд: инструкция по применению капсул и лиофилизата

Вифенд – это эффективное противогрибковое средство. Препарат широко используется для лечения грибковых инфекций. Он обладает широким спектром действия и выпускается в нескольких лекарственных формах, что делает его удобным для применения.

Показания к применению

Как уже было сказано, препарат Вифенд применяется для лечения микозов – грибковых поражений организма. К ним относятся:

• Инвазивные аспергиллезы
• Кандидозное поражение внутренних органов, в первую очередь кандидоз пищевода
• Грибковые инфекции, вызванными микроорганизмами рода Fusarium
• Прочие микозы.

Средство может использоваться для профилактики, если у пациентов имеется высокий риск заражения патогенными грибками (например, при лейкозе или после пересадки костного мозга).

Состав препарата

Основным действующим веществом в составе лекарства является противомикотик вориконазол.

В таблетках содержатся также вспомогательные компоненты, которые улучшают усвоение лекарства в организме и придают форму изделию. К ним относятся:

• Повидон
• Лактоза
• Крахмал
• Стеарат магния.

Таблетки Вифенда покрыты специальной оболочкой, которая защищает внутренние слои от воздействия агрессивного желудочного сока и помогает средству дойти до места усвоения – тонкого кишечника. Оболочка изготавливается из следующих компонентов:

• Моногидрат лактозы
• Гипромеллоза
• Глицерол
• Диоксид титана.

В другую лекарственную форму – лиофилизат – входит то же действующее вещество – вориконазол, а также дополнительный компонент – SBECD.

Лечебные свойства

Вифенд – это эффективный противомикозный препарат, который имеет широкий спектр действия, то есть влияет на большое число видов патогенных грибов. Он проникает в организм пациента, попадает в очаг развития инфекционного процесса и тормозит размножение находящихся здесь микроорганизмов. За счет этого течение заболевания улучшается, и пациент выздоравливает.

Цена: 2000- 6000 рублей

Лекарство быстро усваивается в организме. Максимальная концентрация действующего вещества в сыворотке крови достигается уже примерно через час после приема таблетки. В крови Вориконазол связывается с белками плазмы, которые переносят его в ткани организма. После этого вещество попадает в печень, где метаболизируется и направляется в почки. Оно практически полностью выводится с мочой через 6-12 часов.

Формы выпуска

Вифенд выпускается в двух основных лекарственных формах: в таблетках и в виде лиофилизата.

Таблетки имеют стандартную двояковыпуклую форму, округлые, белого или практически белого цвета. Они покрыты оболочкой, на поверхности которой есть надписи Pfizer с одной стороны и VOR200 с другой.

Производитель выпускает таблетки в двух основных дозировках – 200 мг и 50 мг. Они упакованы в пластиковые блистеры, которые могут содержать по 2, 7 или 10 таблеток. В картонной пачке может быть:

• 1 блистер с 2 или 7 таблетками
• 4 или 8 блистеров с 7 таблетками
• 5 или 10 блистеров, каждый из которых содержит по 10 таблеток.

Другая лекарственная форма – это лиофилизат, который используется для приготовления раствора. Он представляет собой порошок белого цвета, который выпускается в специальных флаконах. Каждый флакон содержит 3,4 г вещества.

Реже лекарство применяется в виде порошка, из которого изготавливается суспензия для приема внутрь.

Каждая из лекарственных форм препарата имеет свои преимущества. Таблетки более удобны для приема, их использование менее травматично. Но они действуют медленнее и хуже усваиваются, так как проходят через пищеварительную систему.

Стоимость на лиофилизат в разных аптеках колеблется от 4000 до 6500 тысяч рублей.

С другой стороны, раствор для инфузий, который изготавливается раствор, необходимо вводить внутривенно, что менее удобно для пациента. Зато при его использовании препарат попадает непосредственно в кровь, благодаря чему значительно лучше усваивается и оказывает более быстрый эффект.

Выбор лекарственной формы препарата проводится лечащим врачом пациента. Решение по использованию препарата проводится индивидуально, оно определяется целями терапии и общим состоянием больного.

Способ применения

Таблетки Вифенд назначаются внутрь либо через час после еды, либо за час до приема пищи. Для препарата Вифенд в инструкции по применению прописаны не четкие правила приема, а определенные схемы. Препарат вводится следующим образом: сначала используется большая насыщающая доза (примерно 400 мг раз в 12 часов), затем используется поддерживающая доза (по 200 мг каждые 12 часов).

Данная схема может значительно варьировать в зависимости от тяжести инфекции и состояния пациента. В каждом случае доза подбирается индивидуально и при необходимости корректируется в ходе лечения.

Лиофилизат необходимо развести перед проведением инфузии. Полученный раствор вводится внутривенно. Не рекомендуется вводить препарат струйно, в виде болюсных инъекций. Доза также подбирается индивидуально, обычно она составляет 6 мг на 1 кг веса пациента. Препарат рекомендуется вводить каждые 12 часов.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан для приема беременным и женщинам. Полноценных клинических исследований на данную тему не проводилось, однако в экспериментах на животных было выяснено, что компоненты препарата могут оказывать токсическое воздействие на плод.

Поэтому использовать Вифенд при беременности можно только в исключительных случаях, когда жизни женщины грозит опасность, и скорректировать ее состояние другими способами невозможно.

Противопоказания

Использование препарата запрещается в следующих случаях:

• При печеночной и почечной недостаточности
• При наличии у пациента аритмии
• В детском возрасте
• Во время приема некоторых лекарств (эрготамина, цизаприда, хинидина, фенобарбитала, рифампицина, астемизола, карбамазепина).

Нельзя применять Вифенд в тех случаях, если у пациента выявляется гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Многие лекарственные средства влияют на метаболизм Вифенда в организме, усиливая или ослабляя его эффект. Вориконазол, входящий в состав лекарства, взаимодействует со следующими препаратами:

• Ритонавир
• Карбамазепин
• Рифампицин
• Макролиды (Эритромицин, Азитромицин и их аналоги)
• Ранитидин
• Циметидин
• Хинидин
• Сиролимус
• Препараты из группы производных спорыньи (аналоги Дигитроэрготамина).

Одновременно назначать Вифенд и перечисленные препараты запрещено, так как это может привести к появлению осложнений.

Отдельно выделяют группу препаратов, эффект от использования которых усиливается введением вориконазола. Применять эти средства можно, но при этом необходимо предварительно корректировать их дозировки. К таким лекарствам относятся:

• Такролимус
• Циклоспорин
• Варфарин и его аналоги
• Производные сульфонилмочевины (Глипизид, Толбутамид)
• Статины
• Препараты бензодиазепинового ряда.

В связи с больших количеством лекарственных взаимодействий назначение Вифенда возможно только после согласования с лечащим врачом.

Побочные эффекты

Спектр побочных эффектов от приема препарата довольно широк. В группу наиболее частых нежелательных явлений входят следующие симптомы:

• Нарушения зрения (затуманенность, появление радужных кругов, цветовая и ночная слепота)
• Диспепсические явления (диарея, боль в области живота, тошнота или рвота, реже – запоры, глоссит)
• Кожная сыпь
• Повышение температуры
• Головные боли и головокружения.

Иногда у пациентов выявляются симптомы воздействия на сердечно-сосудистую систему – тахикардия или брадикардия, в некоторых случаях возникают наджелудочковые аритмии. У пациента может появляться угнетение дыхания, нарушения работы почек, боли в спине, периферические отеки.

Спектр побочных эффектов может отличаться у каждого отдельного пациента. Выраженность симптомов обычно легкая или средняя.

Передозировка

Зафиксированы единичные случаи передозировки препаратом. При этом у пациента усиливались побочные эффекты: ухудшалось зрение, появлялись приступы тошноты, рвоты, диареи, головные боли, кожная сыпь.

Специфического антидота к Вифенду на данный момент не разработано. При передозировке препаратом пациенту показано симптоматическое лечение, направленное на устранение осложнений приема средства.

Условия и срок хранения

Препарат имеет срок годности 3 года. Хранить его необходимо в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 30 градусов.

Аналоги

Препарат Вифенд имеет несколько прямых аналогов, которые оказывают на организм сходное лекарственное воздействие. Наиболее широко используются такие средства, как Бифлурин и Виканд.

Бифлурин

Цена на препарат колеблется от 9000 до 27000 рублей (в зависимости от дозировки).

Бифлурин — это препарат, который содержит в своем составе Вориконазол — тот же антимикотик, который содержится в лекарстве Вифенд. Препарат производится в России, компанией «ФАРМСИНТЕЗ».  Средство выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Они круглые, желтого цвета.

Плюсы:

• Имеет высокую эффективность
• Выпускается в удобной лекарственной форме – в виде таблеток.

Минусы:

• Имеет широкий спектр побочных эффектов, патологически воздействует на зрение, сердце и сосуды, систему кроветворения
• Продается по высокой цене.

Виканд

Виканд – это еще один отечественный аналог препарата Вифенд. Его выпускает фармакологическая компания «Оболенское».

Цена на препарат ниже, чем на оригинал – она составляет примерно 15-20 тыс. рублей в зависимости от аптеки.

В состав препарата также входит Вориконазол. Средство выпускается в форме таблеток белого цвета. Препарат оказывает активное воздействие на патогенные грибки и широко применяется при лечении микозов различного генеза.

Плюсы:

• Эффект, аналогичный зарубежному аналогу
• Более низкая цена.

Минусы:

• Большой спектр побочных эффектов
• Труднодоступность (препарат можно купить далеко не в каждой аптеке).

Таким образом, препарат Вифенд – это эффективное средство, которое обладает активным противомикотическим действием. Его широко применяют при лечении грибковых инфекций различного происхождения. Перед началом использования препарата нужно записаться на консультацию к врачу, чтобы подобрать индивидуальную схему лечения.

Скачать инструкцию по применению