Нистатин: инструкция по применению

Нистатин – группа антимикробных медпрепаратов, применяющихся в терапии болезней, возникающих вследствие поражения дрожжеподобными микроорганизмами.

Показания к применению

Назначение Нистатина зависит от его формы:

• Мазь и таблетки используются в лечении кандидозных инфекций дермы и слизистых оболочек, болезней внутренних органов, вызванных возбудителями кандидоза. Также их назначают для предупреждения развития инфекций у ослабленных больных или после продолжительного курса лечения средствами с антибиотиками.
• Вагинальные свечи назначаются при вагинальном кандидозе как дополнительное средство при местной антимикробной терапии.
• Нистатин в виде ректальных суппозиториев показан при кандидозном инфицировании нижних отделов кишечника. В качестве вспомогательного элемента лечения – для предупреждения грибковых болезней в пред- и постоперационных периодах.

Состав препарата

Таблетки: в одной пилюле содержание нистатина – 500000 ЕД. Вспомогательные составляющие – крахмал из картофеля, лактоза (в форме моногидрата), тальк, стеариновая к-та, Opadry II, желтый краситель (Е171, Е132, Е104), синтетический ванилин.

Свечи вагинальные Нистатин производятся с содержанием активного компонента 250000 и 500 тыс. ЕД. Дополнительные ингредиенты – Е216, пищевая лимонная к-та, витепсол (основа для суппозиториев) Н15 и W35.

Ректальное ЛС также выпускается в двух видах: с содержанием активного вещества 250000. и 500 тыс. ЕД. Состав вспомогательных компонентов аналогичен суппозиториям для женщин, дополнен вазелиновым маслом.

Нистатин-мазь. Содержание главного компонента в 1 г средства составляет 100 тыс. ЕД. Прочие элементы ЛС: ланолин и вазелин. Лекарство поступает в аптеки в тубах по 15 и 30 г. Стоимость: ~41-90 руб.

Лечебные свойства

Медпрепарат относится к группе полиеновых антибиотических средств. Лечебный эффект Нистатина достигается благодаря его одноименному веществу. Он обладает мощным подавляющим действием на дрожжеподобных возбудителей Candida. Механизм действия заключается в том, что после проникновения внутрь микроорганизма, он вызывает изменение структуры клеточных оболочек. В результате этого происходит утечка жизненно важных соединений, и возбудитель погибает. Плюсом антибиотика является и то, что лекарственное привыкание к нему развивается очень медленно.

Вещество практически не всасывается в ЖКТ, не вступает в реакции с другими компонентами ЛС, не накапливается. Выводится из организма почти полностью вместе с калом.

Все виды этого антибиотика относятся к рецептурным средствам, поэтому как принимать Нистатин при молочнице – длительность, дозировка ЛС и частота процедур – должны определяться только лечащим медиком.

Применение Нистатина для лечения детей возможно только по назначению врача.

Формы выпуска

Для лечения кандидозной инфекции предусмотрено несколько форм противомикробного препарата.

Средняя стоимость – 154 руб.

Нистатин в таблетках – пилюли в бледно-желтом или зеленоватом покрытии, выпуклые с двух сторон, пахнущие ванилином. При разломе видна двухслойная структура препарата. Лекарство фасуется по 10 штук в ячейковые упаковки. В пачке из плотного картона – одна или две пластинки с пилюлями, листок-руководство.

Свечи производятся в виде суппозиториев для интравагинального и ректального применения. Окрашены в желтый цвет, диаметр может доходить до 1,2 см.

Стоимость: 19-60 руб.

Вагинальное средство фасуется по 10 штук. В пачке из плотной бумаги – одна или две ячейковые упаковки Нистатина, аннотация.

Цена: около 40 руб.

Ректальные суппозитории упаковываются по 5 штук. В пачке – две пластинки, вкладыш-описание.

Цена: (10 г) – 63 руб., (15 г) – 78 руб., (30 г) – 88 руб.

Мазь Нистатин выпускается в виде однородной субстанции плотной консистенции. Препарат может быть чисто желтым либо иметь бурый оттенок. Поступает в тубах по 10, 15 и 30 г. Средство с руководством по использованию вложено в упаковку из картона.

Способ применения

Особенности применения и форму лекарства должны определяться доктором. Производители советуют придерживаться схемы приема Нистатина согласно инструкции по применению:

Таблетки можно пить в любое удобное время, независимо от приема пищи – на терапевтический эффект это не влияет.

• Разовая доза для взрослых составляет 500 тыс. ЕД, пить – от 4 до 8 раз в сутки. Больным, страдающим генерализованной формой кандидоза, количество ЛС могут увеличить до 600 тыс. ЕД.
• Малышам (1-3 лет) разовая дозировка составляет половину взрослой – 250 тыс. ЕД. Ее надо пить от 3 до 4 раз в день.
• Подросткам (13+) назначается от 250 тыс. до 500 000 четырежды в сутки.
• Терапевтический курс составляет в среднем от 10 дней до 2 недель. В случае необходимости повторную схему лечения назначают после недельного перерыва.

Нистатин-свечи инструкция советует использовать по одной штуке (500 тыс. ЕД) дважды в день – утром и перед отходом ко сну либо по 4 суппозитория (250 000) в сутки. Вагинальное средство вводят после гигиенических манипуляций в лежачем положении. Ректальный препарат – после естественной или принудительной дефекации.

Мазью смазывают пораженные кандидозом участки кожи, также ее используют от молочницы во рту у детей и взрослых. Процедуры проводят дважды в сутки. Рекомендуемый курс Нистатином – 1-1,5 недели. При необходимости его повторяют после перерыва. Для достижения выраженного лечебного эффекта мазь совмещают с пероральными пилюлями.

При беременности и грудном вскармливании

Противогрибковое ЛС запрещено назначать беременным. В крайнем случае, назначение может сделать только врач под свою ответственность, руководствуясь соотношением пользы и вреда для ребенка.

То же касается и кормящих мам. Пока нет сведений, экскретируется или нет нистатин в молоко, и какие могут быть последствия у детей. По этой причине на время терапии следует отказаться от ГВ и перевести малыша на искусственное вскармливание.

Противопоказания

Независимо от формы Нистатина и для чего его применяют, лекарством нельзя пользоваться при:

• Наличии сверхчувствительности организма к составляющим компонентам
• Панкреатите
• Беременности и кормлении ребенка грудью
• Язвенных поражениях ЖКТ
• Нарушениях работы печени.

Меры предосторожности

В случае если Нистатин вызвал болезненные реакции организма, его надо отменить либо уменьшить дозировку.

Лечиться вагинальными свечами можно и во время месячных.

При использовании Нистатина от молочницы у женщины, ей и ее половому партнеру необходимо пройти соответствующую терапию. На время лечения половые контакты прекращают.

Свечи рекомендуется использовать для лечения детей, начиная с 13-летнего возраста.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Главный компонент антибиотика практически не вступает в реакции с составляющими иных лекарств. Исключение составляют медпрепараты, содержащие клотримазол, так как обнаружилось, что нистатин способен ослаблять их действия.

На время терапии кандидозной инфекции запрещено совмещать Нистатин и алкоголь в любом виде (напитки или спиртосодержащие лечебные средства). Хотя вещества не вступают во взаимодействие друг с другом, этанол может спровоцировать непредвиденные реакции организма и вызвать всплеск активизации патогенных микроорганизмов.

Побочные эффекты

Обычно лекарство переносится больными нормально, тем не менее, после приема Нистатина бывают нежелательные реакции организма. Общие побочные действия всех форм ЛС — проявления аллергии (кожной сыпи, зуда, лихорадочного состояния, роста температуры тела).

Помимо этого, имеются и специфические реакции на ЛС – в зависимости от фармформы и способа использования. Так, после таблеток может появиться:

• Горьковатый или металлический привкус
• Тошнота, приступы рвоты
• Нарушения работы ЖКТ
• Боли в животе
• Понос.

Свечи с нистатином от молочницы у женщин могут спровоцировать раздражение в месте лечения, которого не было ранее.

Мазь: раздражение дермы, покраснение, сыпь. Также не исключено развитие привыкания у грибковой инфекции и ее дальнейшее распространение. В этом случае необходимо прекратить использование медпрепарата.

Передозировка

Нет никаких данных об особенностях интоксикации после использования свечей или мази Нистатина при молочнице. При употреблении таблеток передозировка также маловероятна, так как лечебное вещество отличается малой всасываемостью. Но если после употребления сверхдоз появились нежелательные признаки, тогда надо обратиться за медицинской помощью.

Условия и срок хранения

Мазь сохраняет лечебные свойства на протяжении 3 лет, таблетки и свечи – 2 лет после выпуска при условии правильного хранения. Все средства рекомендуется держать вдали от источников света и тепла. Температурный режим хранения мази и свечей – не больше 5 °С, таблеток – до 20 °С. Беречь от детей!

Аналоги

Заменить Нистатин иным идентичным ЛС может только лечащий доктор.

Пимафуцин

Astellas Pharma Europe B. V (Нидерланды)

Стоимость: крем (30 г) – 310 руб., супп. (6 шт.) – 512 руб., табл. (20 шт.) – 490 руб.

Препарат считается аналогом Нистатина по составу: он содержит то же активное вещество. Выпускается в виде мази, вагинальных свечей, таблеток.

Применяется для лечения кандидозов кожи, слизистых оболочек, ногтей, кишечника, вульвита и других болезней, спровоцированных грибковыми возбудителями.

Плюсы:

• Можно давать детям
• Хороший лечебный эффект.
• Доступность.

Недостатки:

• Может вызвать аллергию.

Скачать инструкцию по применению