Ламизил: инструкция по применению таблеток, спрея, раствора, геля, крема и лака

ламизил

Латинское название: Lamisil
Код АТХ: D01AE15
Действующее вещество: Тербинафина гидрохлорид
Производитель: Новартис Консьюмер Хелс С.А.
(Novartis), Швейцария
Условие отпуска из аптеки: Таблетки — по рецепту,
остальное без

Условия отпуска из аптечной сети: формы, предназначенные для наружного применения (мазь, гель, спрей, лак для ногтей) отпускают без рецепта врача, таблетки для приема внутрь — только при наличии рецепта.

Препарат ламизил остается одним из самых популярных средств, которые используются в современной дерматологии. Этот факт специалисты объясняют тем, что для любого пациента можно подобрать оптимальную форму выпуска, обеспечивающую лечение грибка, при необходимости доктор может назначить комплексное лечение, сочетающее прием таблеток внутрь и нанесение наружных средств. Если пациент соблюдает рекомендации лечащего доктора и учитывает информацию о препарате ламизил, приведенную в инструкции по применению, то производитель гарантирует низкую вероятность повторного появления симптомов грибковой инфекции кожных покровов, волос, ногтей.

Выбор препарата, в состав которого входит тербинафин, выпускаемого одним производителем, предпочтительнее для больного — в это снижает риск развития побочных эффектов и аллергических реакций. Обязательное условие успешной терапии — перед использованием ламизила нужна консультация опытного дерматолога и лабораторное подтверждение диагноза до начала лечения.

Показания к назначению

Ламизил применяется при выявлении у пациента жалоб, характерных для грибковых заболеваний — тербинафин доказал свою эффективность, если поражена гладкая кожа, ногти или волосы. Лекарство назначают, если по соскоб на патогенные грибы выявил следующих возбудителей:

  • микроспория (Microsporum)
  • трихофития (Trichophyton)
  • эпидермофития (Epidermophyton)
  • разноцветный лишай
  • молочница (различные грибы рода Candida)
  • плесневые грибы.

Ламизил таблетки рекомендуют, если у пациента выявляют:

  • Распространенные грибковые поражения гладкой кожи и волос, затрагивающие более 15% кожного покрова.
  • Воспаление гладкой кожи, вызванное грибами рода Trichophyton,Microsporum, Epidermophyton при значительной площади поражения.

Грибковой инфекции ногтей при поражении трех и более пальцев.

  • Дерматомикозы, поражающие более 15% кожи.
  • Молочницу слизистых оболочек и кожного покрова.

Ламизил УНО (раствор, лосьон) используется для лечения микотической инфекции стоп (при поражении кожи, межпальцевых промежутков, ногтя.

Ламизил гель назначают при обнаружении:

  • Ограниченного по площади микоза стоп.
  • Разноцветного лишая независимо от зоны поражения и локализации.
  • Эпидермофитии, локализованной в паховых складках.
  • Молочницы кожи.

Ламизил спрей можно пользоваться при необходимости лечения микозов гладкой кожи и ее складок — при поражении больших поверхностей кожного покрова. Преимущество этой формы — удобство и быстрота нанесения, а также экономное использование самого лекарственного препарата.

Ламизил лак для ногтей рекомендуют использовать при изолированном грибковом поражении ногтевых пластин или при необходимости комплексного лечение распространенного микоза, спровоцированного грибами, которые чувствительны к действующему веществу препарата (тербинафин). Ламизил от грибка ногтей пользуется популярностью у пациентов и докторов — при ее создании учтено требование создать лекарственное средство, которое можно легко наносить, и одной упаковки препарата хватает на полный курс лечения (с учетом необходимости продолжить нанесение лака до отрастания новой и здоровой пластины ногтя.

Ламизил крем — эффективное противогрибковое средство, которое может назначаться как лечение, а также как профилактика возможного заражения патогенными грибками. Именно ламизил мазь дерматологи рекомендуют применять посетителям бассейнов и оздоровительных центров (любых мест, где есть риск заразиться грибком).

Часто пациенты задают вопрос, помогает ли ламизил при необходимости лечить сочетанную бактериальную и грибковую инфекцию кожи. Дерматологи, опираясь на многолетний опыт применения препарата, с уверенностью отвечают — нет, тербинафин, в отличие от противогрибкового препарата клотримазол, не может влиять на ферменты микробных клеток, поэтому при дерматите, вызванном сочетанной флорой, нужно назначить пациенту ламизил и лекарственное средство, влияющее непосредственно на кокковую и палочковую флору.

Состав препарата

В аптечной сети ламизил представлен в следующих формах:

  • Таблетки, предназначенные для приема внутрь, содержат 250 мг тербинафина
  • Раствор УНО для наружного нанесения содержит в 1 мл препарата 10 мг тербинафина
  • Дермгель для наружного применения содержит в 1 мл геля 10 мг тербинафина
  • Спрей для наружного применения содержит в 1 мл раствора 10 мг тербинафина
  • Крем для нанесения на кожу содержит в 1 мл раствора 10 мг тербинафина
  • Лак в составе специального набора.

Как действует препарат

Действующее вещество ламизила (тербнафин) влиянт на процессы биосинтеза липидов в клеточной стенке гриба — подавляется пероксидаза, необходимая для синтеза стерина, причем препарат, который принят внутрь, и средства, предназначенные для местного лечения, имеют одинаковый механизм действия. В подавляющем большинстве случаев ламизил оказывает фунгицидное действие (полностью уничтожает активные грибы), но на некоторые грибы рода Candida действует фунгистатически, ограничивая их рост — в этом случае специалисты рекомендуют назначать одновременно тербинафин и клотримазол.

Ламизил, принятый внутрь, отличается хорошей биодоступностью — в системный кровоток всасывается более 85% от принятой дозы препарата, поэтому достаточным считают применение 250 мг препарата в пересчете на тербинафин в сутки. Максимальные концентрации действующего вещества накапливаются в коже (во всех ее слоях), ногтевых пластинах (максимум — в ростковой зоне ногтя) и волосах. Таблетками, предназначенными для приема внутрь, нельзя пользоваться для лечения опоясывающего лишая — метаболиты тербинафина на этот вид гриба не действуют. Продолжительность системного назначения средства определяет дерматолог.

Лекарство, нанесенное местно (ламизил лак для ногтей, дермгель, раствор, спрей, крем), в системный кровоток практически не попадает, но активно проникает во все слои кожи и ее придатков в зоне нанесения, жир, вырабатываемый кожными сальными железами, волосяные луковицы. Применение местных форм препарата согласовывается с доктором.

Ламизил, принятый внутрь, подвергается биотрансформации в гепатоцитах, и продукты метаболизма выводятся с мочой и желчью, поэтому пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек требуется коррекция дозы препарата. Тербинафин проникает через плацентарный барьер, секретируется в материнское молоко.

Форма выпуска

Средняя стоимость составляет:

  • Ламизил таблетки, в упаковке по 7, 14 или 28 штук
  • Ламизил раствор УНО, в упаковке 30 мл (1% раствор)
  • Ламизил гель, в упаковке 15 мл (1% гель)
  • Ламизил спрей для наружного применения, в упаковке по 15 и 30 мл (1% раствор)
  • Ламизил крем, в упаковке 15 и 30 мл (1 % мазь)
  • Ламизил лак для ногтей продается в составе набора, включающего аксессуары. необходимые для обработки ногтевой пластины (лак различной цветовой гаммы 2,5 мл, пилочки, алюминиевые пакеты, тампоны, пропитанные этиловым спиртом).

Способ использования

Ламизил эффективно лечит большинство микозов человека, но в процессе терапии важно прислушиваться к рекомендациям доктора, назначившего препарат.

Таблетки

ламизил мазь

средняя стоимость препарата — от 800р за 7 таблеток

Таблетки ламизил согласно инструкции, продолжительность терапии напрямую зависит от скорости роста эпителиальных клеток, препарат принимают 1 раз в день:

  • Грибковые поражения ногтей – 10-12 недель, молодым пациентам терапию при хорошем результате лечения сокращают до 3 недель, пожилым при необходимости продлевают до 6 месяцев;
  • Грибковые болезни кожи лечат 2 — 6 недель;
  • Молочница – 14 дней;
  • Микозы волос и кожи головы – средняя продолжительность курса составляет 6 недель.

Раствор

ламизил крем

Цена от 650 р

Раствор ламизил УНО лечит микозы даже при однократном применении — средство наносят на кожу стоп, при этом начинают обработку с межпальцевых промежутков, затем переходят на кожу пальцев, подошвы, захватывая 2 см боковой поверхности стоп. Одна упаковка раствора предназначена для однократной обработки стоп.

До обработки необходимо ноги вымыть и хорошо просушить. Каждую ногу обрабатывают отдельно (даже при одностороннем поражении) и оставляют до полного высыхания — образуется тонкая пленка, которая не доставляет неудобств пациенту. При нанесении раствор не нужно втирать.

Препарат смывают через 24 часа после нанесения.

Если необходимо смыть раствор ламизил сразу после обработки стоп (при возникновении аллергических реакций), то кожу нужно хорошо протереть тампоном, смоченным этиловым спиртом.

Гель

ламизил крем инструкция по применению

Стоимость от 500 р

Если назначается ламизил дермгель, инструкция по применению препарата рекомендует наносить его после гигиенических процедур. Гель наносят ежедневно, втирая в пораженный участок, средняя продолжительность курса терапии составляет 14 дней. При необходимости лечения микозов, поражающих складки кожи, после смазывания гелем воспаленные участки прикрывают стерильной марлей — это замедляет высыхание препарата.

При нанесении препарата на лицо нужно оберегать от попадания слизистые оболочки, особенно глаза. Гелевую текстуру с кожи можно смыть спиртовыми салфетками, со слизистых — большим количеством проточной воды.

Инструкция по применению предупреждает, что ламизил дермгель нельзя наносить на открытую раневую поверхность.

Крем

ламизил спрей

Цена от 400 р

Мазь ламизил (часто ее называют кремом) назначается как с лечебной, так и с профилактической целью — эта форма препарата подходит для нанесения на ограниченную поверхность кожи. Мазь лечит грибковые заболевания, в этом случае ее наносят один раз в сутки. С профилактической целью крем ламизил наносят после возможного контакта с источником микоза (человеком или животным) однократно.

Спрей

ламизил инструкция по применению

Стоимость от 450 р

Если доктор назначает спрей ламизил, инструкция рекомендует обрабатывать препаратом большие по размеру зоны грибкового поражения кожи. Это средство назначается как с лечебной, так и с профилактической целью.

Лак для ногтей

ламизил от грибка ногтей

Средняя стоимость набора — от 2500 р.

Ламизил в форме лака для ногтей предназначен для длительного применения — в состав набора входят все аксессуары, необходимые для гигиенического маникюра (педикюра). До нанесения лака необходимо хорошо размягчить ногти в ванночке, обработать пилочками, спиртовыми тампонами. Завершает процедуру обработка подготовленного ногтя декоративным лаком. в состав которого входит и тербинафин. Лак эффективно лечит онихомикозы, но терапия должна продолжаться до полной замены ногтевой пластины — средняя продолжительность курса составляет до 6 месяцев.

До начала лечения пациент обязательно должен уточнить у доктора, что лучше использовать и выбирать необходимую форму выпуска препарата. Возможно одновременное применение нескольких видов ламизила. Описание препарата говорит, что в процессе лечения важна консультация доктора через 7-10 дней от момента его начала — к этому времени уже должны быть заметны позитивные сдвиги в состоянии пациента. Если к этому моменту жалобы сохраняются, или состояние больного ухудшается, обязательно проведение контрольных анализов, направленных на уточнение диагноза — по результатам обследования врач может рекомендовать заменить ламизил на клотримазол.

Использование при беременности

Ламизил при беременности используют с большой осторожностью — назначение любой формы препарата оправдано при выявлении жалоб, характерных для микозов, и лабораторном подтверждении диагноза (соскоб на патогенные грибы). При необходимости доктор может рекомендовать таблетки для приема внутрь, а также формы для местного применения.

Если лечение ламизилом рекомендовано кормящей матери, то на все время терапии нужно перевести малыша на искусственное вскармливание.

Как препарат назначают детям

Для детей можно использовать только таблетки ламизил — дозу ребенку подбирают в зависимости от массы тела:

  • Вес превышает 40 кг — схема лечения не отличается от схемы, рекомендованной взрослым:
  • Вес от 20 до 40 кг — средство назначают по ½ таблетки 1 раз в сутки.
  • Вес менее 20 кг — ламизил назначают по ¼ таблетки 1 раз в сутки.
  • Вес менее 12 кг – препарат не назначают.

Если грибковое заболевание выявляется у одного ребенка из семьи с несколькими детьми, то лечение препаратом в каждом случае нужно согласовывать с врачом.

Ламизил нельзя назначать детям до 2 лет.

Противопоказания

Для ламизила, независимо от формы препарата, свойственна хорошая переносимость.

Применение лекарства запрещено при выявлении аллергии на действующее вещество (тербинафин). Использование отдельных форм нежелательно при непереносимости вспомогательных компонентов препарата — в этом случае согласовывают замену одного лекарственного средства на другое.

Меры предосторожности

Ламизил УНО не назначают пациентам моложе 15 лет, крем, гель, спрей и лак — моложе 12 лет.

Кроме того, назначение препарата не рекомендуют:

  • Пациентам, страдающим печеночной или почечной недостаточностью
  • Больным с заболеваниями крови, которые сопровождаются нарушением кроветворения в костном мозге
  • При выявлении тяжелых форм эндокринных заболеваний (тиреотоксикоз, сахарный диабет).
  • Больным, страдающим алкоголизмом
  • Пациентам со злокачественными новообразованиями (если на фоне химиотерапии возникают микозы, целесообразнее назначать клотримазол)
  • При распространенном псориазе.

Часто пациент на приеме задает доктору вопрос: ”От чего не назначают ламизил?” Специалисты отвечают — от болезней кожи, если нет лабораторного подтверждения диагноза.

Перекрестные взаимодействия

Информация о возможном взаимодействии с другими медикаментами, относится к таблеткам ламизил — формы препарата, предназначенные для местного применения, не влияют на другие лекарственные средства.

Взаимодействие тербинафина, назначенного внутрь, возможно с такими группами лекарственных средств:

  • Препараты для лечения аритмий — замедление всасывания из ЖКТ
  • Антидепрессанты — замедление распада в печени
  • Антипсихотические препараты — замедление метаболических реакций.

Ускоряют распад тербинафина циметидин, антибиотики, относящиеся к аминогликозидам, гепатотоксические препараты.

Побочные эффекты

Нервная система: головокружение, головные боли, нестабильность настроения.

ЖКТ: тошнота, боль в животе, снижение аппетита.

Опорно-двигательный аппарат: миалгии, боли в суставах.

Кроветворная система: угнетение кроветворения.

Кожа — покраснение и жжение в месте нанесения. зуд.

Иммунная системы: аллергия.

Если пациент сообщает дерматологу: ”Я пользуюсь ламизилом (другими противогрибковыми препаратами) достаточно продолжительное время”, то лечение можно продолжать после получения результатов биохимического анализа крови.

Передозировка

В медицинской литературе не описано случаев передозировки ламизила при местном применении препарата.

При приеме таблеток симптомами интоксикации тербинафином могут быть тошнота, рвота, боль в верхней части живота, потемнение кожи и слизистых оболочек (при возникновении токсического гепатита).

Условия хранения

Ламизил не требует специальных условий для хранения, но лак, раствор и спрей необходимо оберегать от источников открытого огня (в составе препаратов есть этиловый спирт).

Срок годности препарата — 3 года от момента производства.

Аналоги

Прямые аналоги ламизила — любые противогрибковые препараты, в состав которых входит тербинафина гидрохлорид: экзифин, тербифин, тербизил.

Экзифин

ламизил инструкцияЭкзифин — аналогичен по составу, выпускается индийским фармацевтическим концерном «Dr. Reddy s Laboratories Ltd».

Выпускается в виде таблеток для приема внутрь и мази (крема) для наружного применения.

Плюсы:

  • Цена.

Минусы:

  • Мало лекарственных форм.

Клотримазол

ламизил спрей инструкция по применениюКлотримазол является противогрибковым препаратом, производным имидазола — препарат аналогичен ламизилу по лечебному эффекту. На прилавках аптек представлен клотримазол нескольких производителей.

Препарат выпускается в форме раствора, предназначенного для внутривенного введения, мази и влагалищных свечей для местного применения.

Основное преимущество препарата — действие клотримазола на возбудителей микозов и бактериальных инфекций кожи и слизистых оболочек. Лекарственное средство, предназначенное для внутривенного введения, используют для лечения тяжелых грибковых инфекций, возникающих на фоне иммунодефицита.

Недостатки — клотримазол не всасывается из пищеварительного тракта, возможно только местное или системное применение препарата.

Скачать инструкцию по применению



Комментарии:

Оставить отзыв

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Copyright © 2015-2019

Карта сайта


Рейтинг@Mail.ru    
Генерация: 0.335 сек.