Кетоконазол: инструкция по применению

Кетоконазал – известное вещество в лечебной практике, являющееся производным имидазола. На его основе фармакологическая промышленность выпускает большую группу препаратов, направленных на борьбу с грибковыми патологиями. Одним из часто применяемых и эффективных лекарственных средств принято считать Кетоконазол. Он обладает широким противогрибковым спектром влияниям, назначается при инфицировании кожных покров, волос и слизистой, возникших по причины грибков. Производители предлагают препарат в различных лекарственных формах: таблетки, крем, мазь, шампунь и суппозитории. Их разнообразие позволяет практиковать Кетоконазол во многих медицинских направлениях. Синонимы Котоконазола: Низорал, Фунгоцин, Состатин, Кетонил и пр.

Показания к применению

Заболевания грибкового характера с возбудителями, восприимчивыми к кетоконазолу:

• Грибковые инфекции кожных покровов (дерматофия, отрубевидный лишай, эпидермофития и пр.)
• Патологии ротовой полости и пищеварительной системы, вызванные дрожжеподобными грибками
• Вагинальный кандидоз
• Системные грибковые недуги
• Профилактика грибковых болезней у пациентов с повышенным риском их развития.

Состав препарата

Все препараты содержат основное вещество кетоконазол.

Дополнение свечей: бутилгидроксианизол, глицериды полусинтетические.

Второстепенные вещества таблеток: моногидрат лактозы, кальция стеарат, кроскармелоза, крахмал.

Неактивные компоненты крема: пропиленгликоль, имидомочевина, октилдодеканол и пр.

Дополнительные вещества шампуни: коллаген гидролизат, натрия хлорид, ароматизаторы, краситель и некоторые другие.

Лечебные свойства

Свойства кетоконазола наделяют препарат антигрибковым, фунгицидным и фугнистатическим действием. Лекарство способно разрушать клетки грибков, тем самым быстро их уничтожая. Препарат проявляет свою активность по отношению к дрожжеподобным, диморфным грибкам, а также к дерматофитам и грибам кандида. При приеме внутрь он хорошо всасывается, его наивысшая концентрация наблюдается через 2 часа, полностью выводиться через 4 дня в основном с калом и мочой. При местном применении поступление в кровь практически не наблюдается.

Формы выпуска

Таблетки бледно-желтого цвета, округой формы, гладкие по 200 мг, продаются в пачке по 10 и 100 штук.

Свечи в форме цилиндра с желтоватым оттенком по 5 штук в контурных ячейках, в пачке 1 упаковка.

Крем светлый, практически без запаха, отпускается в тубе по 15 и 25 г, в картонной пачке.

Шампунь представлен вязкой, коричневатого оттенка субстанцией с приятным парфюмерным ароматом, расфасованный в темные полиэтиленовые бутылки по 20 и 60 мл.

Способ применения

Кетоконазол принимают внутрь в виде таблеток. Взрослым с массой тела больше 30 кг суточная дозировка – 200-400 мг, детям с весом меньше 30 кг доза составляет 4-8 г в сутки. Пьют таблетки 1 раз в день после или во время еды. Продолжительность лечебного курса во многом зависит от заболевания и его течения.

Свечи Кетоконазол используют интравагинально. По 1 суппозитории 1 раз в сутки на протяжении 3-5 дней. Во время терапии кандидоза в хронической форме терапия может продлиться до 10-12 дней.

Препарат в виде мази и крема в небольшом количестве наносится на пораженные места 2-3 раз в сутки, 5-7 дней. В запущенных случаях лечение может продолжаться от 14 до 28 дней. Перед нанесением желательно больные участки очистить от шелушений и немного подсушить.

Шампунь Кетоконазол назначается 1 раз в 5 дней. Его наносят на влажные волосы, хорошо вспенивают и оставляют на 10 минут, затем смывают.

При беременности и грудном вскармливании

Применение таблеток при беременности и лактации противопоказано. Использование препарата в данные периоды в местных формах возможно по назначению специалиста.

Противопоказания

Препарат не разрешен к назначению в таких ситуациях:

• Высокая чувствительность к действующему веществу и дополнительным компонентам.
• Тяжелые дисфункции почек и печени
• Период беременности.

Меры предосторожности

Использование Кетоконазол мази и крема противопоказано в офтальмологической практике, необходимо избегать попадания в глаза.

Кетоконазол таблетки могут вызвать головокружение, поэтому при их использовании лучше всего отказаться от управления транспортом.

При лечении препаратом полагается контролировать картину крови и состояние почек и печени.

С особой осторожностью практикуют средством детям. Для новорожденных препарат применяют редко и только при наличии абсолютных показаний.

После терапии глюкокортикостероидными средства терапию указанным медикаментом можно начинать только лишь по истечении 14 дней.

Алкоголь совмещать со средствами, содержащими кетоконазал, не разрешается.

Лица с надпочечниковой недостаточностью при приеме таблеток нуждаются в наблюдение над работой органов.

При лечении полового кандидоза желательно проводить терапию обоим партнерам.

Свечи Кетоконазол имеют свойство понижать эффективность механических контрацептивов.

Нужно избегать совместного приема с лекарствами, понижающими кислотность желудка.

Принимать препарат следует строго по назначению доктора.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Ритонавир увеличивает биодоступность указанного медикамента.

Понижают его усваиваемость такие средства как, Изониазид, Рифабутин, Фенитион и пр.

С особой осторожностью назначается одновременное использование Китоконазола с такими лекарствами: дигоксин, антикоагулянты, определенные антиопухолевые средства, некоторые иммуносупресивные медикаменты, блокаторы кальциевых каналов. При таком применение в обязательном порядке нужно отслеживать функционирование почек и печени, а также вести контроль над показателями крови.

Противопоказано совмещать с Астемизолом, Хинидином, Лимизидом, Терфенадином и некоторыми другими.

Побочные эффекты

Препараты с Кетоконазолом нередко вызывают такое негативное действие:

• ЦНС: боли в голове, головокружение, постоянная сонливость, онемение кожи, ощущение мурашек по телу, нарушение артериального давления, отек зрительного нерва.
• Органы ЖКТ: отсутствие аппетита, приступы тошноты и рвоты, проблемы со стулом, болезненность в эпигастральной области, нарушение печеночных норм. При использовании на протяжении длительного периода высоких доз возникает высокий риск развития желтухи и признаков гепатита.
• Мочеполовая система: понижение полового влечения, импотенция, сбои в менструальном цикле, увеличение молочных желез у мужчин.
• Эндокринная система: недостаточное функционирование надпочечников, понижение уровня гормона тестостерона.
• Аллергические проявления: кожный зуд, симптомы крапивницы.
• Местные реакции: вагинальные свечи могут вызвать зуд и раздражение слизистой влагалища, Кетоконазол крем при соприкосновении с кожей может сказываться жжением, сыпью, зудом.

Передозировка

Превышение дозировки у принимавших Кетоконазол, может усилить рост негативной симптоматики.

Условия и срок хранения

По инструкции к применению Кетоконазол сохраняют в защищенном от солнца месте, при комнатной температуре. Период пригодности 3-5 лет, зависимо от лекарственной формы.

Аналоги

Миконазол

Элегант, Индия

Цена от 180 до 430 рублей

Миконазол причислен к разряду антигрибковых лекарств, способных быстро и эффективно уничтожать грибковые инфекции. Действует при кандидозе пищеварительной системы, грибковых недугах кожи и ногтей, вагинальном кандидозе. Также его используют в предупреждающих целях, в особенности у людей со слабой иммунной системой. Основу лекарства составляет миконазол нитрат, продается в виде мази, свечей и таблеток, форма геля и спрея отсутствует.

Плюсы:

• Удобные лекарственные формы
• Мазь хорошо и быстро проникает в кожные покровы.

Минусы:

• Может вызывать негативные местные реакции
• Детям до 12 лет и беременным применение не разрешено.

---

Ливарол

Нижфарм, Россия

Цена от 440 до 620 рублей

Ливарол – синтетический медикамент, производный имидазолдиоксолана. Имеет антигрибковое влияние, угнетая размножение грибков. Прописывают средство при вагинальном кандидозе, микозе влагалища. Препарат выпускается в форме суппозиторий, применяется интравагинальным способом.

Плюсы:

• Быстрое действие
• Минимум побочных влияний.

Минусы:

• Есть риск появления аллергии
• Нельзя практиковать в первый триместр беременности.

Скачать инструкцию по применению