Ловастатин: инструкция по применению таблеток

Ловастатин относится к числу гиполипидемических ЛС, применяется для снижения плазменного уровня триглицеридов, а также аполипопротеина В. При длительном применении не наблюдается снижение терапевтического эффекта.

Показания к применению

Рекомендуется применение данного лекарственного средства при:

• Лечении коронарных атеросклеротических изменений
• Проявлении гиперлипопротеинемии II типа (а и b)
• Вторичном развитии гиперлипопротеинемии при сопутствующем течении СД, а также нефротического синдрома.

Состав и формы выпуска

В 1 пилюле содержится ловастатин, его массовая доля составляет 20 мг. Также имеется ряд другим веществ:

• Молочный сахар
• Крахмал
• Стеариновокислый Ca
• Повидон
• Коллоидный диоксид Si.

Пилюли белые, округлые, помещены в блист. упаковку по 10 шт., внутри пачки размещается 3 блист.

Лечебные свойства

Благодаря специфической функции печеночных ЛП-рецепторов удается регулировать плазменный показатель липопротеинов. Выведение липопротеинов непосредственно из циркулирующей крови осуществляется за счет вступления в связь с данными рецепторами и последующей выработки холестерина. Действие лекарственного средства обусловлено угнетением фермента ГМГ-КоА-редуктазы, именно при его активном участии происходит синтез холестерина. В результате значительного снижения формирования холестерина в клетках печени происходит компенсаторное повышение уровня ЛП-рецепторов, которые размещаются поверх гепатоцитов, следствием этого является ускорение процесса выведения липопротеинов сниженной плотности из плазмы, падает ХС, а также холестерин ЛП низкой и промежуточной плотности.

При приеме препарата наблюдается снижение как аполипопротеина В, так и триглицеридов, в незначительной мере возрастает показатель липопротеидов высокой плотности. Терапевтическое действие лекарства можно наблюдать по прошествии 14 дн., а наивысший лечебный эффект — спустя 6 нед. Стоит отметить, что эффект от применения регистрируется 1,5 мес. после завершения приема ЛС. При проведении продолжительного курса лечения не регистрируется снижение лечебного действия.

Абсорбация компонентов лекарственного средства протекает медленно. При приеме на тощий желудок наблюдается снижение всасывания слизистыми ЖКТ. Показатель биодоступности составляет 30%. Наивысшие плазменные концентрации регистрируются по прошествии 2-4 часов. Спустя сутки происходит снижение уровня ЛС в плазме примерно на 10%. Связываемость с плазменными белками составляет 95%. После первичного прохождения через клетки печени активное вещество преобразуется в лекарственную форму. Метаболические превращения протекают при активном участии изоферментов. Длительность периода полувыведения не превышает 3 часов. Выведение продуктов обмена осуществляется через почечную систему и кишечник.

Ловастатин: инструкция по применению

Пилюли предназначены для перорального приема единоразово на протяжении дня (желательно во время последнего приема пищи). В случае диагностирования гиперлипидемии дозировка препарата составляет 10-80 мг, при этом учитывается тяжесть протекания заболевания. На начальном этапе лечения рекомендуется прием небольших дозировок, потом дозу ЛС постепенно повышают. Наивысшую суточную дозировку можно выпить как единоразово, так и за два приема. Подбор оптимальной дозировки осуществляется с временным интервалом 4 нед.

При атеросклеротических изменениях коронарных артерий назначают 20-40 мг ЛС. В случае недостаточной эффективности проводимого лечения возможно повышение принимаемой дозировки до 60-80 мг. В случае параллельного приема никотиновой кислоты и средств-фибратов дозировка ЛС не должна превышать 20 мг.

Противопоказания и меры предосторожности

Цена: от 180 до 240 руб.

Не назначается применение гиполипидемического лекарства при:

• Активном течении холестаза и различных недугах печени
• Проявлениях миопатии
• Наличии чрезмерной восприимчивости к компонентам
• Беременности.

Стоит учитывать, что ЛС не применяется в педиатрической практике. Не рекомендуется одновременное употребление спиртных напитков. С осмотрительностью должен осуществляться прием препарата после процедуры аортокоронарного шунтирования.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При употреблении нефазодона, антимикотических средств, эритромицина, циклоспорина, ритонавира, а также кларитромицина может наблюдаться повышение плазменной концентрации ловастатина, возрастает вероятность возникновения миопатии и проявления симптомов разрушения тканей мышц.

При употреблении фенофибрата, грейпфрутового сока, гемфиброзила растет риск развития такой патологии как миопатия.

В случае одновременного приема варфарина повышается вероятность открытия кровотечений.

На фоне приема колестирамина понижается показатель биодоступности ЛС, в связи с этим временной промежуток между приемом лекарств не должен быть меньше 2 часов.

Побочные эффекты и передозировка

Во время лечебного курса могут проявляться множественные побочные реакции:

• НС: сильные головные боли, нарушение сна, вялость, повышенная тревожность, парестезии
• Скелетно-мышечная система: судорожный синдром, проявления миалгии, миозит, высок риск возникновения рабдомиолиза (при приеме гемфиброзила или же вит. РР)
• Пищеварительная система: появление изжоги, повышенное газообразование, нарушение работы кишечника, холестатическая желтуха, изменение вкусовых предпочтений, развитие билиарного холестаза
• Система кроветворения: признаки тромбоцитопении, возникновение анемии гемолитического типа
• Зрение: развитие катаракты, признаки атрофии зрительного нерва
• Печень: рост активности печеночных ферментов, довольно редко – изменение показателя билирубина и фермент гидролаза
• Кожа: высыпания, ангионевротический отек, проявления артралгии
• Иные: алопеция, снижение эректильной функции.

При приеме повышенных дозировок не наблюдалось развитие негативных проявлений. При случайном превышении дозы рекомендуется промывание ЖКТ, прием средств-энтеросорбентов, мониторинг функционирования печени, а также активности креатинфосфокиназы.

Аналоги

При необходимости возможен подбор аналогов, которые окажут схожее Ловастатину действие.

Акорта

Фармстандарт, Россия

Цена от 744 до 763 руб.

ЛС относится к числу гиполипидемических ЛС. Препарат оказывает позитивное воздействие на эндотелий сосудистой стенки, приводит в норму реологические свойства крови. Назначается при гипертриглицеридемии, гиперхолестеринемии, атеросклерозе. Основной компонент представлен розувастатином. Лекарственная форма – пилюли.

Плюсы:

• Предупреждает возникновение осложнений со стороны ССС при риске ИБС
• Высокий показатель связываемости с плазменными белками
• Проявляет антиоксидантное действие.

Минусы:

• Не назначается в лактационный период
• С осторожностью должен приниматься при пониженном АД
• Может провоцировать развитие астенического синдрома.

Скачать инструкцию по применению