Этальфа: инструкция по применению капсул и капель

Этальфа – витаминный препарат, состоит из одной из изоформ кальциферолов.

Показания по применению

К ним относятся:

• Остеодистрофия почек при наличии хронической почечной недостаточности
• Рахит, который возникает вследствие нехватки фосфатов в организме
• Гипопаратиреоз в анамнезе
• Синдром Фанкони
• Остеопороз.

Состав и форма выпуска

Одна капсула состоит из альфакальцидола 0.25 мкг или 1 мкг. Вспомогательные компоненты в составе: кунжутное масло, альфа-токоферола ацетат. В 1 мл раствора для внутривенного введения содержится 2 мкг лекарственного средства. Вспомогательные компоненты в составе: спирт этиловый, сорбитол, моногидрат кислоты лимонной, метилпарагидроксибензоат, натрия цитрат, альфа-токоферол, чистая вода.

Капли для перорального применения, на масляной основе с желтоватым оттенком в количестве 20 мл. В комплект входит капельница. Капсулы желатиновые прозрачные желтого цвета по 0.25 мкг и 1 мкг. Раствор для внутривенного использования, прозрачный. Выпускается в ампулах в количестве 1 мл.

Лечебные свойства

Основное активное действие лекарства – регуляция кальциево-фосфорного обмена. Альфакальциферол относится к одной из разновидностей витамина Д, который напрямую отвечает за кальциево-фосфорный обмен. С помощью витамина Д улучшается всасывание этих микроэлементов в кишечнике. Также данное вещество активно снижает концентрацию паратгормона в организме, за счет чего улучшается костная минерализация, повышается эластичность и упругость, что снижает количество переломов. Препарат улучшает мышечный тонус, за счет чего усиливается восстановление мышечных волокон при их микротравмах.

При назначении при наличии остеодистрофии почек лекарство переходит в активный метаболит – кальцитриол, который исключает почечное гидроксилирование. После перорального или инъекционного использования медикамент усваивается полностью на 100%. Пиковой концентрации метаболиты достигает через 9 – 12 часов. Препарат выводится преимущественно через почки и вместе с желчью. Период полувыведения метаболитов препарата составляет 1.5 суток с момента применения, независимо от формы выпуска.

Способ применения и дозы

Инструкция по применению этальфа указывает, что лекарство принимается 1 раз в сутки перорально. В зависимости от характера заболевания, лечебная дозировка подбирается врачом в индивидуальном порядке. Есть такая градация дозировок для терапии различных заболеваний:

• 

  Средняя стоимость в России составляла ранее 170 рублей

  Рахит – 1-3 мкг в день

• Почечная остеодистрофия – 0.5 – 2 мкг
• Гипопаратиреоз – 1 – 4 мкг
• Остеопороз в период постменопаузы – 0.5 – 1 мкг в день.

В начальном периоде терапии нужно каждую неделю определять количество кальция и фосфора по биохимическим анализам крови. Затем следует подобрать минимальную работающую дозировку. Форма выпуска в виде капель принимается во время употребления пищи. В каждой капле находится одна десятая от микрограмма активного рабочего препарата. После биохимии нужно дозировку, как правило, корректируют. Перед проведением диализа у больных с хронической почечной недостаточностью нужно принимать по 300 мкг лекарства в сутки.

Максимальное количество в неделю допускается не более 12 мкг. Для проведения диализа нужно использовать пол-микрограмма. Поддерживающая дозировка в данной ситуации – 1 мкг в сутки. При наличии тяжелых поражений функционирования печени нужно увеличивать дозировки, так как усваивается из принятого примерно в 2 раза меньше. Если больной пропустил время применения, то двойные дозировки противопоказаны. Кальций нужно проверять раз в неделю, при подозрении переизбытка прием лекарства отменяется. При признаках повышенного фосфора назначаются антагонисты фосфора.

При беременности и грудном вскармливании

Беременным и кормящим матерям нельзя использовать данный препарат.

Противопоказания и меры предосторожности

К ним относятся:

• Возраст детей до 12 лет
• Гиперчувствительность
• Индивидуальная непереносимость
• Повышенное содержание кальция в организме
• Повышенное содержание магния в организме
• Туберкулез легких
• Период беременности и грудного вскармливания
• Повышенное содержание витамина Д и фосфора в крови
• Длительный период астении.

Назначают препарат с осторожностью: нефролитиаз, саркома легкого, гипофункция щитовидной железы, атеросклероз, различные гипофункции печени.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При одновременном применении вместе с другими формами витамина Д вызывает передозировку и риск отравления. Сердечные гликозиды потенцируют возникновение нарушения ритма сердца. Фенобарбитал и фенитоин понижают количество средства в кровяной плазме. Снижают усвоение: антациды, колестипол, сукральфат, минеральное масло. Кальций и мочегонные препараты повышают риск возникновения гипеокальциемии.

Побочные эффекты и передозировка

Чаще всего возникают такие побочные эффекты:

• Повышенное содержание кальция в крови
• Зуд кожи
• Дерматиты
• Высыпания
• Повышенное содержание магния в крови
• Много кальция в моче.

Реже возникают такие побочные эффекты:

• Повышенное давление и ускоренное сердцебиение
• Боли в животе, тошнота, диспептические расстройства и запоры
• Анорексия
• Слабость, снижение работоспособности
• Язвы на языке (капли)
• Кальцинация почечных каналов
• Крапивница
• Отек гортани
• Головные боли.

Передозировка – результат большого содержания витамина Д в организме. Сначала передозировка проявляется в виде повышенного содержания кальция в организме: поносы, головные боли, сухость во рту, полиурия, снижение массы тела, рвота и тошнота.

Затем возникает боль в костях, повышается артериальное давление, нарушается сердечный ритм, моча темнеет, кожа начинает чесаться, хочется спать, мышцы ослабевают, нарушается сознание. В таких ситуациях требуется отмена лекарства, симптоматическое лечение, прием мочегонных средств.

Аналоги

Эргокальциферол

Ооо «Полисинтез», Белгород

Средняя стоимость в России составляет 40 рублей за баночку.

Эргокальциферол – один из разновидностей изоформ витамина Д, который является группой кальциферолов. Эргокальциферол – это витамин Д2, который успешно применяется для лечения рахита, гипокальциемии, профилактики развития скелета у новорожденных. Препарат довольно экономичный в расходе, выпускается в виде масляного раствора на подсолнечной основе для перорального применения. При подборе дозировки нужно быть весьма осторожными, чтобы не получить гипервитаминоз.

Плюсы:

• Эффективное и недорогое средство
• Хорошо помогает.

Минусы:

• Хуже усваивается, чем форма Д3
• Есть более эффективные аналоги.

Скачать инструкцию по применению