Пульмозим: инструкция по применению раствора для ингаляций

Пульмозим относится к числу муколитических средств, назначается при проведении комплексного лечения лиц, страдающих муковисцидозом. Благодаря специфическому воздействию препарата наблюдается гидролиз ДНК непосредственно в мокроте и снижается ее вязкость.

Назначается в качестве дополнительного средства при лечении муковисцидоза в случае форсированной емкости легких ниже 40% в сравнении с нормальными показателями. Препарат может рекомендоваться к использованию пациентам, страдающих хроническими патологиями дыхательной системы (ОХБ, воспаление легких в хронической форме, иммунодефицитные состояния при поражении тканей легких, пороки развития легких) при необходимости проявления муколитического действия.

Состав и формы выпуска

В 1 мл лекарственного раствора имеется дорназа альфа в количестве 2,5 мг (соответствует 2500 ЕД). Также имеется ряд вспомогательных веществ:

• Физраствор
• Подготовленная вода
• Дигидрат хлорида

Прозрачный раствор с желтоватым оттенком разлит в ампулы по 2,5 мл, внутри картонной пачки имеется 6 амп.

Лечебные свойства

Дорназа альфа является искусственным аналогом человеческого фермента, что способствует расщеплению внеклеточной ДНК.

Скопление гнойной и довольно вязкой мокроты в бронхах является одной из причин нарушения внешнего дыхания, при этом также может обостриться инфекционный процесс у лиц, страдающих муковисцидозом. Стоит отметить, что в скопившейся гнойной мокроте имеется большое количество внеклеточной ДНК, а именно вязкого полианиона, его высвобождение осуществляется непосредственно из разрушенных клеток-лейкоцитов, которые кумулируются в результате распространения инфекции. Дорназа альфа способствует гидролизу ДНК в самой мокроте, благодаря чему наблюдается ее разжижение.

Попадание действующего вещества в общий кровоток после проведения ингаляционных процедур незначительное. При ингаляции препарата в дозировке, не превышающей 40 мг, в течение 6 дн. не способствовало повышению плазменного уровня ДН-азы в сравнении со средними эндогенными значениями.

У пациентом с муковисцидозом средний показатель действующего вещества в мокроте спустя ¼ часа после проведения ингаляции (2,5 мг) не превышал 3 мкг на 1 мл. После ингаляционной процедуры сывороточный показатель дорназы альфа стремительно снижался.

Пульмозим: инструкция по применению

Цена: от 6200 до 6707 руб.

Препарат предназначен для проведения ингаляций. Раствор не следует разводить или же смешивать с иными препаратами в самом небулайзере. В результате взаимодействиями с другими препаратами могут наблюдаться как структурные, так и функциональные изменения самого раствора Пульмозима.

Для проведения ингаляции используется 2,5 мг препарата (1 амп.), кратность проведения процедуры — 1 р. на протяжении дня с использованием джет-небулайзера.

У лиц старше 21 года добиться желаемого терапевтического эффекта удастся при применении стандартной уточной дозировки двукратно за день. Пациентам рекомендуется также осуществлять ингаляции ежедневно без перерывов, рекомендуется проводить поликомпонентное лечение, а также физиотерапию.

В случае обострения респираторных заболеваний во время лечения данным лекарственным средством применять ЛС можно без риска для здоровья.

Рекомендуется придерживаться схемы лечения согласно инструкции по применению.

Противопоказания и меры предосторожности

Не следует начинать лечение при наличии повышенной восприимчивости к компонентам.

С осмотрительностью должна проводиться терапия во время беременности, ГВ. Необходим контроль врача при назначении ЛС деткам до 5 лет.

Стоит учитывать, что после завершения лечения возможно снижение функции легких, при этом повышается выделение скопившейся мокроты.

При единоразовом воздействии повышенных температур (до 30 С на протяжении 24 часов) не оказывает влияние на фармакологическую стабильность лекарственного раствора.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

ЛС можно совмещать со стандартными средствами, которые используются при муковисцидозе (витаминные добавки, препараты на основе пищеварительных ферментов, антибактериальные средства, препараты-бронхолитики, обезболивающие, глюкокортикостероиды).

Раствор не характеризуется буферными свойствами. Его нельзя разводить или смешивать с иными растворами.

Побочные эффекты и передозировка

Довольно редко после проведения ингаляций наблюдается кашлевой синдром, диспепсия, насморк, конъюнктивит, боль за грудиной, понижение показателей дыхательной функции, сильные головные боли.

В единичных случаях возможно появление одышки, развитие фарингита или ларингита, усиление выделения бронхиального секрета, возникновение инфекций дыхательных путей, пирексии, изменение голоса.

Побочная симптоматика зачастую слабо выражена, имеет кратковременной характер, поэтому нет необходимости в назначении дополнительного лечения.

Редко проведение ингаляционных процедур является причиной развития лимфолейкоза, появления судорожных припадков, гипоксии, мигренеподобных болей и анемии апластического типа.

Использование лекарств может вызвать появление аллергических реакций (отечность, высыпания, пурпура, сыпь по типу крапивницы).

При появлении нетипичных негативных симптомов рекомендуется завершить применение лекарства и обратиться к врачу за консультацией. Возможно, потребуется заменить ЛС на другой препарат, который будет лучше переноситься.

При превышении стандартной дозировки ЛС не регистрировалось токсическое воздействие.

Аналоги

В случае необходимости специалист может порекомендовать заменить данный муколитический препарат на лекарственное средство со схожим механизмом действия. Подбор аналога должен осуществляться в зависимости от характера протекания патологического процесса и успешности проведения лечения ранее. Схема терапия определяется индивидуально.

Амбробене

Меркле ГмбХ, Германия

Цена от 107 до 264 руб.

Лекарственное средство на основе амброксола гидрохлорида. Препарат характеризуется муколитическим действием, способствует лучшему отхаркиванию. При приеме лекарства наблюдается активизация функции серозных клеток желез, стимулируется процесс выделения сурфактанта, при этом восстанавливается баланс как серозной, так и слизистой составляющей мокроты. Назначается ЛС при заболеваниях респираторного тракта, протекающих как в острой, так и хронической форме. Выпускается препарат в форме таблеток, сиропа, капсул раствора для ингаляций и инъекционного введения.

Плюсы:

• Способствует повышению активности гидролизующих ферментов
• Невысокая цена
• Характеризуется антиоксидантным действием.

Минусы:

• Таблетки не назначаются деткам до 6 лет
• С осторожностью назначается при беременности, ГВ
• Может провоцировать анафилактические реакции.

АЦЦ

Фарма Вернигероде ГмбХ, Германия

Цена от 111 до 667 руб.

При приеме лекарства наблюдается выраженный муколитический эффект. Облегчается процесс отхождения мокроты, под влиянием сульфгидрильных групп нейтрализуются окислительные радикалы (проявляется антиоксидантное действие). Основной компонент представлен ацетилцистеином. Назначается ЛС при заболеваниях респираторного тракта, при которых наблюдается плохое отхождение мокроты. Форма выпуска: таблетки, порошок, сироп.

Плюсы:

• Может назначаться при среднем отите
• Простота применения
• Препарат назначается детям с 2 лет.

Минусы:

• Не назначается при непереносимости фруктозы, синдроме мальабсорбции
• На фоне применения может развиться лихорадочное состояние
• Отпускается по рецепту.

Скачать инструкцию по применению