Трасилол: инструкция по применению раствора

Трасилол – инъекционное средство широкого действия. Снимает воспалительные процессы, снижает потерю крови от травм, во время операций.

Показания к применению

Рекомендован при:

• Профилактике кровопотери и устранении необходимости гемотрансфузии при операциях на сердце у пациентов с высокой вероятностью кровотечений
• Шоковых состояниях
• Обширных поражениях внутренних тканей
• Ангионевротическом отеке
• Панкреатите, панкреонекрозе, диагностических операциях
• Профилактике постоперационного паротита, эмболий легких
• Коагулопатии.

Состав медпрепарата

Препарат выпускается в растворе для инфузий. Содержание компонентов в 50 мл (1 фл.):

• Активный: 500 тыс. КИЕ апротинина
• Сопутствующие: хлористый натрий, инъекц. вода, раствор гидроокиси натрия либо соляной кислоты.

ЛС в виде просвечивающейся жидкости, которая может быть неокрашенной либо с чуть уловимым оттенком. Фасуется во флаконы объемом 50 мл. В упаковке – 1 либо 5 емкостей, сопроводительная инструкция.

Фармакологические свойства

Лечебное действие препарата обеспечивается свойствами главного компонента – апротинина. Вещество является полипептидом, в состав которого входит 58 аминокислот.

Апротинин проявляет свойства ингибитора различных ферментов человеческого организма. Образует необратимые комплексы, нейтрализует активность плазменного и тканевого фермента, снижает фибриолитическое действие крови, то есть обеспечивает гемостатику при коагулопатиях.

Вещество ослабляет интенсивность воспалительных реакций, снижает уровень фебролиза, синтезирование тромбина.

Использование в хирургии ЛСс апротинином с применением искусственного кровообращения уменьшает воспалительные явления, в результате чего снижается объем потерь крови и потребность в переливании.

Способ применения

Цена: 1 фл. (50 мл) – 10000 руб.

Использовать Трасилол инструкция по применению предписывает исключительно в инфузиях либо внутривенных инъекциях. Максимум разрешенной скорости вливания – 5-10 мл/мин. Во время процедуры пациент должен лежать на спине. Для применения ЛС нужно выбрать магистральные вены, в которые будет вводиться только Трасилол.

Во избежание нежелательных реакций перед началом курса пациенту обязательно следует сделать анализ на определение специфических антител апротинина.

Поскольку препарат часто вызывает аллергические и анафилактические эффекты, то каждому пациенту перед вливанием лекарства обязательно нужно сделать аллергопробу. Для этого вводят небольшое количество ЛС (1 мл), выжидают несколько минут, наблюдая за реакцией организма. Если все нормально, и никаких патологий не возникло, то вводят остальную дозировку. Все время проведения теста на аллергию в кабинете должны быть созданы условия для проведения реанимационных мероприятий в случае развития опасных реакций, быть наготове лекарства для купирования аллергии/анафилаксии.

Рекомендуемые схемы применения для взрослых

Начинать терапию рекомендуется с дозировки 100 тыс.-200 тыс. КИЕ. ЛС вводится инфузионно или в/в спустя полчаса после применения анестезии. Следующую дозу добавляют до начального объема системы «сердце-легкие». При проведении процедуры необходимо избегать несовместимости Трасилола и гепарина: каждый препарат добавлять во время рециркуляции, чтобы обеспечить разведение перед соединением с иным компонентом.

После завершения болюсного введения пациенту устанавливают инфузию до окончания операции. Скорость вливания ЛС – 250 тыс.-500 тыс. КИЕ/ч. Допустимый максимальный объем Трасилола – 7 млн. КИЕ.

При беременности и ГВ

Целенаправленных исследований действия Трасилола на развитие беременности не проводилось. Изучение препарата на животных не выявили тератогенных и мутагенных эффектов. Но так как врачи не обладают достаточной информацией о воздействии лекарства в этот период, то от его использования нужно воздержаться. Назначение возможно лишь в том случае, если есть доказательства его пользы для матери при небольшом риске для плода. В этом случае ход терапии должен обязательно контролироваться лечащим специалистом.

Во время лактации применить Трасилол нежелательно, так как неизвестно, попадает или нет лекарство в материнское молоко. ГВ следует отменить на период лечения.

Противопоказания и меры предосторожности

Трасилол не должен применяться при:

• Высокой индивидуальной восприимчивости организма к содержащимся компонентам
• Возрасте до 18-и лет
• Выявленных апротинин-специфических антителах IgG (имеется высокая вероятность развития тяжелой анафилаксии). Если пациенту невозможно сделать тест на антитела, то Трасилол должен быть отменен, так как нельзя исключать введение ЛС в течение последнего года.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При одновременном курсе Трасилол снижает действенность алтеплазы, стрептокиназы либо урокиназы.

При совместном приеме усиливается активность гепарина.

Во избежание непредвиденных реакций Трасилол не следует смешивать с иными медикаментами в одном шприце.

Медикамент может применяться одномоментно с растворами Рингера, глюкозы либо гидроксиэтилированного крахмала.

Побочные эффекты и передозировка

У пациентов, впервые получающих терапию апротинином, аллергические реакции возникают обычно редко. Как правило, отрицательный отклик организма проявляется при повторных курсах лечения в течение полугода. Причем частота побочных действий учащается и усиливается, если за 6 месяцев проводится более 2 курсов терапии. В особо тяжелых случаях аллергические или анафилактические реакции после приема Трасилола могут вызвать опасные осложнения, а у некоторых пациентов – летальный исход. Чаще всего аллергия и анафилаксия проявляются в виде нарушений:

• Респираторная система: одышка, бронхоспазм
• ССС: гипотония
• Дерма, п/к слои: зуд, высыпание
• ЖКТ: тошнота

При появлении этих или иных состояний нужно срочно отменить ЛС и провести неотложные мероприятия по их устранению.

Иные возможные эффекты:

• ССС: ишемия/инфаркт миокарда, тромбоз, коронарная окклюзия, скопление жидкости в перикарде, тромбоз, ТЭЛА
• Кровеносная система: коагулопатия, ДВС-синдром
• Иммунная система: острые проявления сверхчувствительности, анафилаксия (вплоть до угрозы жизни)
• Мочеполовая система: олигурия, острая форма почечной гипофункции, канальцевого некроза.

Специфических проявлений интоксикации или передозировки не установлено.

Аналоги

Апротекс

Верофарм (РФ)

Цена: фл. 10 тыс. (50 мл) – 1258 руб., лиоф. (10 шт.) – 583 тыс.

ЛС с апротинином в виде лиофилизата для восстановления раствора. Предназначен при тех же показаниях, что и Трасилол.

Препарат вводится в/в или инфузионно лежачему пациенту. В начале терапии вводится 50 тыс. КИЕ, после применяют медпрепарат капельно.

Срок применения и величина доз– по показаниям.

Плюсы:

• Помогает при панкреатите
• Хорошее качество.

Недостатки:

• Дорогое средство.

Скачать инструкцию по применению