Перфторан: инструкция по применению эмульсии

Перфторан – препарат с плазмозамещающими свойствами, обеспечивающий доставку кислорода в пораженные ткани. Используется как противогипоксическое и противоишемическое средство.

Показания к применению

Перфторан рекомендуется использоваться в неотложной терапии при:

• Устранении гиповолемии, кислородного голодания, развившихся в результате кровотечения, травм, шоковых состояний, отравлений
• Нарушении кровообращения, метаболических процессов в тканях, дыхания

ЛС используется также в противоишемической защите трансплантата, аппаратах искусственного кровообращения.

Перфторан не показан гиперчувствительным пациентам.

Форма выпуска и лекарственный состав

ЛС производится в виде эмульсии, предназначенной для введения в венозное русло (инфузии). Содержание компонентов в 100 мл жидкости:

• 13 г пфокалина, 6,5 г пфоридина, 4 г проксанола, 0,6 г хлористого натрия, 39 мг хлористого калия, 19 мг хлористого магния, 65 мг гидрокарбоната натрия, 20 мг однозамещенного фосфорнокислого натрия, 200 мг глюкозы, вода д/ин.

ЛС после размораживания без нагревания (при 15-25°C) – прозрачная эмульсия голубоватого цвета, ничем не пахнущая. При подготовке к инфузии размороженное средство нужно крайне осторожно встряхнуть, чтобы получить однородность жидкости. Кровезаменитель вводить согретым до 21-23°C.

Эмульсию можно замораживать и размораживать не больше 5 раз.

ЛС фасуется по 50/100/200 или 400 мл в стеклянные бутыли, плотно укупоренные крышками из резины, затянутыми колпачками из алюминия. Медикамент в аптечную сеть не поступает, используется исключительно в стационарных отделениях.

Лечебные свойства

Идея разработки препарата искусственной крови была озвучена в 60 гг. прошлого века, в СССР его разработкой ученые занимались с 70-х гг. В медицине Перфторан стал использоваться с 1996 года.

ЛС входит в фармакологическую группу плазмозамещающих и газотранспортных средств. Компонент препарата – одноименное вещество, в состав которого входит несколько соединений. Представляет собой беловатую эмульсию, которая благодаря характерному светло-голубому оттенку, по аналогии часто именуемой в СМИ голубой кровью. Вещество является перфторуглеродным соединением, то есть в нем водород заменен на атомы фтора, который, как известно, обладает способностью транспортировать кислород подобно эритроцитам.

Благодаря этому использование Перфторана при переливаниях позволяет вдвое снизить расход донорской крови. Медпрепарат лучше переносится пациентами, так как отличается от других подобных медикаментов в первую очередь строением молекул: они в разы меньше. Благодаря этому исключается процесс слипания клеток с последующим образованием сгустков и тромбов.

Помимо этого, препарат улучшает структуру крови, функционирование сердечной мышцы, циркуляцию крови в тканях, снижает кислородное голодание в тканях. Не влияет на коагуляцию.

Недостатком медпрепарата является то, что он выводится из организма очень медленно (отдельные компоненты – в течение 8 месяцев) и потому обладает способностью накапливаться в органах, что провоцирует побочные эффекты.

Способ применения

Перед введением медикамента врач должен убедиться в годности раствора, осмотрев его на наличие осадка либо жировых капель. Кроме того, медикамент считается негодным, если на емкостях, в которых он хранился, имеются сколы, царапины и прочие повреждения. Также необходимо сверить данные производителя, номер партии, срок сберегания, указанные на этикетке.

Перед введением средства сначала проводят тестовое применение: вливают 5 капель эмульсии и выдерживают около 3 минут, наблюдая за реакцией организма. Затем вливают дополнительно 30 капель и выжидают такое же время. При отсутствии нежелательных симптомов препарат может вводиться в нужном объеме.

Инструкция по применению предписывает следующие схемы введения Перфторана:

• При острой кровопотере/шоковом состоянии: ЛС вводится выбранным способом (капельно либо струйно) в венозное пространство в дозировке 5-30 мл 1 кг веса. Для усиления лечебного эффекта пациенту рекомендуется давать дышать кислородной смесью.
• Устранение нарушений кровотока разной этиологии: дозировка – от 5 до 8 мл на 1 кг МТ. При необходимости ту же дозу вводят трижды с 2-4-дневным перерывом. Для повышения результативности терапии пациенту рекомендуется давать кислородную смесь через кислородную маску либо носовой катетер.
• Противоишемическая защита трансплантатов: дозировка – 20 мл на кг МТ. ЛС вводят вводится донору и реципиенту за два часа до операции по пересадке органа.

Дозировка при использовании в косметологии зависит от цели операции и показаний пациента.

При беременности и грудном вскармливании

Применение возможно, если есть жизненная необходимость.

Противопоказания и меры предосторожности

Перфторан запрещено вводить пациентам с гемофилией. Применение во время беременности и кормления грудью допускается исключительно по жизненным показаниям.

Противопоказанием к применению служит также наличие у пациента аллергических реакций к составляющим компонентам средства либо их полная непереносимость.

Особые указания

Перфторан считается негодным и не должен использоваться:

• Если эмульсия расслоилась: в ней имеются жировые включения, не исчезающие после встряхивания
• Если появился белый осадок.

Категорически запрещено:

• Энергично встряхивать оттаявшую эмульсию
• Ускорять размораживание высокими (выше 30°C) температурами
• Сберегать при аномально низких температурах (меньше –18 °C).

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Во избежание непредвиденных побочных эффектов Перфторан категорически запрещено использовать одномоментно вместе с ЛС, содержащими декстран либо гидроксиэтилкрахмал, поскольку в результате реакций происходит укрупнение молекул кровезаменителя и изменение их физико-химических характеристик. В результате искажаются фармацевтические свойства препарата, что представляет опасность образования сгустков в сосудах.

ЛС категорически нельзя совмещать с лекарствами в одном шприце, капельницах, аппаратах искусственного кровообращения и пр. Если пациенту показаны инъекции иных ЛС, то эти растворы должны вводиться в иные сосуды/вены. Вливание в ту же вену допускается только после окончания вливания Перфторана.

Препарат может совмещаться с донорской кровью и медпрепаратами на основе электролитов, которые не влияют на коллоидно-осмотическое давление.

Побочные эффекты

Вливание Перфторана может спровоцировать отрицательный отклик организма в виде:

• Покраснения дермы
• Тахикардии
• Падения АД
• Высокой температуры
• Болей головы, в пояснице либо грудной клетке
• Ухудшении дыхания
• Нейтропении
• Индивидуальной аллергии
• Анафилактического шока.

При появлении этих или иных неназванных побочных явлениий ЛС отменяют.

Передозировка

Особенности передозировки или интоксикации не описаны.

Аналоги

Гемопюр

Биотек (РФ)

Цена: не определена

ЛС на основе бычьего гемоглобина. Производится в виде жидкости для инфузий. Показан для использования при терапии острой формы анемии, лечения гипоксии разного происхождения, а также используется как одно из средств комплексной терапии.

Медикамент вводится в венозное пространство. Дозировка – по индивидуальным показаниям и в зависимости от диагноза.

Плюсы:

• Высокая эффективность
• Быстро помогает.

Недостатки:

• Возможна аллергия к животным белкам.

Скачать инструкцию по применению