Химопсин: инструкция по применению раствора

«Химопсин» – пищеварительные протеолитические ферменты животных, которые оказывают выраженное локальное противовоспалительное действие. Препарат снижает вязкость крови, которая в противном случае может привести к образованию сгустка. «Химопсин» уменьшает гнойный экссудат, а также улучшает микроциркуляцию крови. Наиболее распространенные побочные эффекты – местный отек, крапивница и зуд.

Состав и форма выпуска

Действующие вещества:

• Химотрипсин
• Трипсин.

Вспомогательные вещества отсутствуют.

«Химопсин» выпускается в виде концентрата по 50 мг для приготовления раствора и наружного применения.

Фармакологические свойства

Химотрипсин – протеолитический фермент, который содержится в пищеварительной системе млекопитающих и других организмов. Он облегчает разрушение пептидных связей гидролитическими реакциями. Основные субстраты химотрипсина – триптофан, тирозин, фенилаланин и метионин.

Трипсин является одним из эндопептидаз, которые расщепляют белки на определенных участках. Трипсин – преимущественно сериновая протеаза. Она специализируется не на определенных белках, а на конкретных аминокислотных последовательностях (структурных особенностях) внутри пептидов; это важно для пищеварительного процесса, так как в противном случае каждый фермент бы расщеплялся.

Интересно! Эффективность «Химопсина» была доказана в шведском рандомизированном двойном слепом исследовании в 2010 году. Однако, как показали дальнейшие испытания, эффект лишь незначительно превосходит плацебо.

Трипсин имеет рН 8-8,5. Существует широко распространенное заблуждение, что трипсин имеет рН, оптимизированный для тонкого кишечника. Однако, рН в тонкой кишке существенно варьируется от кислого до слабощелочного диапазона.

Эффект трипсина был замечен Амбруазом Паре, Доминик-Жаном Ларри и Уильямом Стивенсоном Бэром (1872-1931). Затем были получены первые пищеварительные ферменты из крупного рогатого скота, которые не показали никакого эффекта.

В 1857 году трипсин был обнаружен как таковой Люсьеном Корвисаром (1824-1882) и назван в 1867 году Вильгельмом Кюне. С 1955 года он использовался при воспалении ротоглотки, носа и верхних дыхательных путей.

«Химопсин» при локальном нанесении расщепляет некротизированные ткани, уменьшает вероятность образования сгустков крови (тромбов) и гидролизирует белки с образованием низкомолекулярных пептидных соединений.

Эндопептидазы являются важными веществами в химико-аналитическом белковом секвенировании. Разделенные (денатурированные) белки легко гидролизуются и связывают сами молекулы воды.

Показания к применению

«Химопсин» – ферментный препарат, используемый при тромбофлебитах и других воспалительных состояниях. Он также применяется локально в офтальмологии для уменьшения локального воспаления глаз. Комбинация используется для лечения воспаления всех видов: мочеполовых органов (инфекциями мочевых путей), вен, артерий или лимфатических сосудов.

Основные показания к применению:

• Заболевания верхних и нижних дыхательных путей (плеврит, абсцесс легкого)
• Гнойный отит, евстахеит
• Трофические язвы
• Тяжелые ожоги
• Увеит, кератит
• Гнойные раны.

«Химопсин» также используется для терапии воспалительных ревматических заболеваний и воспалений, появившихся после травм – синяков, деформаций и растяжений. Даже воспаление кожи – ожоги, царапины, рваные раны и порезы, язвы ног – лечат с помощью протеолитических ферментов. Нередко препарат назначают для предотвращения риска возникновения травмы перед спортивными состязаниями.

Инструкция по применению

Средняя стоимость лекарства: 550 российских рублей.

Схема лечения зависит от основного заболевания. Согласно инструкции по применению, при термических и солнечных ожогах тонкий слой «Химопсина» наносят на поврежденную кожу, где она оказывает быстрое действие. Поверх накладывается повязка, которая должна быть смочена раствором поваренной соли и новокаина. Во время смены повязки нужно устранить умершие ткани.

Для лечения офтальмологических заболеваний закапывают 0,25% раствора в глаза 2-3 раза в течение 24-48 часов. При хронических ринитах рекомендуется орошать раствором носовую полость 3-4 раза в сутки. По другим показаниям «Химопсин» можно принимать только под строгим контролем лечащего врача.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Абсолютные противопоказания:

• Гиперчувствительность к трипсину, химотрипсину или другим протеолитическим ферментам
• Тяжелая врожденная гемофилия или другие заболевания, связанные с нарушениями коагуляции (серьезное повреждение печени, пациенты, нуждающиеся в диализе), или во время сопутствующей терапии антикоагулянтами.

Во время беременности препарат можно принимать только под контролем лечащего врача. Неизвестно, проникают ли компоненты «Химопсина» в грудное молоко. В исследованиях на животных препарат не оказывал тератогенного эффекта и не влиял на грудных детей. В этом случае также рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Наиболее распространенные побочные эффекты – повышение температуры тела, крапивница, зуд, покраснение кожи, раздражение слизистой оболочки респираторных путей, временные нарушения зрения. Иногда возникают потенциальное опасные для жизни эффекты – анафилактический шок с тяжелым отеком Квинке. Если возникает сильный конъюнктивит или покраснение кожи век, требуется прекратить применение лекарственного средства.

Лекарственные взаимодействия могут варьироваться в зависимости от формы выпуска препарата. До сих пор не выявлено взаимодействия комбинации с другими веществами. В целях безопасности препарат не рекомендуется принимать с другими протеолитическими ферментами из-за недостаточности данных по безопасности.

Аналоги

Основные аналоги «Химопсина»: «Карипазим» и «Террилитин».

Карипазим

Производитель – АТЦ-Фармация ООО (Россия)

Цена – от 136 рублей

Описание – концентрат для приготовления раствора, который применяется для лечения термических и химических ожогов

Плюсы – ускоряет отторжение струпов и помогает очистить гранулированные раны от некротической и гнойной ткани

Минусы – вызывает аллергические реакции: крапивницу, зуд, местное покраснение и, в редких случаях, отек Квинке

Террилитин

Производитель – Санкт-Петербургский НИИВС и предприятие по производству бактерийных препаратов ФГУП ФМБА (Россия)

Цена – от 400 рублей

Описание – гигроскопичный порошок белого цвета, который используется для лечения гнойных ран, трофических язв, пролежней и других кожных поражений

Плюсы – стимулирует расщепление некротической ткани, разжижает тромбы и гнойные выделения. Относительно дешевый заменитель «Химопсина»

Минусы – вызывает местную гиперемию, зуд, боль или жжение в области нанесения лекарственного средства

Скачать инструкцию по применению