Содержание
Код АТХ: N02B A01
Действующее вещество: ацетилсалициловая к-та
Производитель: Синтез (РФ)
Отпуск из аптеки: Без рецепта
Условия хранения: при темп-ре до 25°C
Срок годности: 36 мес.
Ацекардол – таблетки для профилактики патологий сердца. Назначаются при:
- Предупреждении ИМ, если имеются угрозы возникновения (СД, гиперлипидемия, гипертония, лишний вес, табакокурение, возрастные изменения)
- Предупреждении повторного ИМ
- Нестабильной стенокардии
- Предупреждении ишемического инсульта, ТГВ, ТЭЛА после хирургических операций и вмешательств на сосудах, при вынужденной продолжительной иммобилизации.
Состав, лекарственная форма
ЛС производится в виде таблеток с различной концентрацией ацетилсалициловой кислоты (АСК): 50, 100 и 300 мг в одной пилюле.
Состав вспомогательных компонентов одинаков, отличается концентраций, увеличивающейся при усилении содержания АСК:
- Таблетка – низкомолекулярный повидон, крахмал из кукурузы, МКЦ, Е-572, моногидрат лактозы
- Растворимое покрытие – целлацефат, Е-171, касторовое масло.
ЛС в виде таблеток, заключенных в растворяющуюся пленку. Покрытие белое или беловатое. Ядро – идентичной окраски. Пилюли круглые, выпуклые с двух сторон. Фасуются по 10 штук в блистеры. В упаковке из картона – 3 либо 5 пластинок, аннотация.
Лечебные свойства
Препарат влияет на систему крови и гемопоэз.
Благодаря свойствам ацетилсалициловой кислоты (АСК) достигается антиагрегантное действие лекарства. Механизм заключается в необратимом подавлении циклооксигеназы, что приводит к нейтрализации процесса синтезирования тромбоксана и агрегации тромбоцитов.
Антиагрегантное действие проявляется даже после разового приема небольших доз препарата и длится на протяжении недели. Применение Ацекардола в высоких дозах приводит к противовоспалительному, жароснижающему и обезболивающему эффектам.
После перорального приема АСК с высокой скоростью усваивается из органов ЖКТ, при этом некоторая часть вещества образует метаболиты. Одновременно с этим процессом, а также после полного усвоения лекарства, в крови образуется главное вещество, оказывающее лечебный эффект – салициловая кислота. Кроме того, как показали исследования, в некоторых тканях появляются и другие вещества, образовавшиеся после приема Ацекардола: фенилсалицилат, глюкуронид, салицилуровая кислота.
У женщин метаболические процессы протекают более замедленно вследствие меньшей активности кровяных ферментов.
Благодаря кишечнорастворимому покрытию пилюлей, высвобождение главного компонента Ацекардола происходит в двенадцатиперстной кишке, и потому препарат действует более длительный период времени.
Образовавшаяся в организме салициловая кислота очень быстро распределяется по всем тканям, проходит сквозь плаценту и экскретируется в женское молоко.
Скорость вывода из организма зависит от принятой дозы, так как метаболизм обеспечивается ферментами. Выводится почками.
Способ применения
Дозировка и продолжительность курса определяются лечащим доктором, но если нет индивидуального назначения, то принимать Ацекардол следует в соответствии с инструкцией по применению. Производители рекомендуют пить ЛС перед приемом пищи с обильным объемом воды. Принимать лекарство один раз ежедневно.
- Предупреждение ИМ: ежедневно по 1 табл. Ацекардола 100 мг либо 300 мг один раз в два дня (в этом случае лучше разжевать пилюлю для ускорения действия).
- Предупреждение впервые возникшего ИМ с сопутствующими факторами риска: ежесуточно по 100 мг или через день по 300 мг.
- Предупреждение повторного ИМ: каждый день по 100-300 мг.
- Предупреждение ТЭЛА после операций и/или вмешательств на сосудах: ежедневно по 100-300 мг.
- Предупреждение ТГВ, ТЭЛА: ежедневно по 100 мг или раз в двое суток по 300 мг.
При беременности и ГВ
Ацекардол запрещено принимать в первые три месяца вынашивания, так как прием больших дозировок салицилатов может способствовать патологиям и дефектам развития у плода. Известно, что после такого лечения у детей диагностируется расщепление нёба, пороки сердца.
Во втором триместре лекарство может применяться для терапии, но только после детального анализа соотношения предполагаемой пользы для матери и возможного вреда для плода/ребенка.
Ацекардол нельзя принимать беременным, так как салицилаты на поздних сроках вынашивания провоцируют преждевременную родовую деятельность, усиление кровотечения у женщины и ребенка, досрочное закрытие артериального протока у ребенка во внутриутробном периоде. Опасность салицилатов заключается и в том, что если они принимаются внутрь непосредственно перед родами, то это вызывает ВЧ кровоизлияния. Особенно сильно этому подвержены недоношенные дети. Поэтому Ацекардол категорически нельзя пить беременным в последние три месяца вынашивания.
Кормящим женщинам также нежелательно лечиться Ацекардолом, так как лекарство экскретируется в молоко. При необходимости терапии именно этим препаратом лактацию надо отменить.
Противопоказания и меры предосторожности
Ацекардол не назначают для терапии при:
- Обострении эрозивно-язвенных патологий ЖКТ
- Кровотечении в ЖКТ
- Диатезе геморрагическом
- БА, спровоцированной приемом салицилатом
- Полипозе носа
- Сердечной, почечной и/или печеночной непереносимости
- Терапии метотрексатом
- Беременности (1 и 3 триместре)
- Возрасте младше 18-и лет
- Нехватке в организме лактазы, невосприимчивости лактозы, ГГ мальабсорбции
- Высоком уровне чувствительности к ацетилсалициловой кислоте, салицилатам или любым вспомогательным компонентам.
Помимо этих ограничений, существуют и относительные противопоказания, при которых терапия возможна под наблюдением медиков. Таблетки должны назначаться с предосторожностями при:
- Подагре (из-за способности АСК снижать выделение мочевой кислоты и способствовать обострению имеющейся болезни или провоцировать ее формирование у людей с предрасположенностью к ней)
- Язвенных болезнях ЖКТ, кровотечениях
- Расстройствах функционирования печени, почек
- БА, хронических болезнях респираторной системы, поллинозе, полипозе, медикаментозной аллергии
- Терапии метотрексом в недельной дозировке меньше 15 мг
- Применении антикоагулянтов
- 2 триместре беременности
- Подготовке к планируемому хирургическому вмешательству (в том числе удаление зуба), так как салицилаты усиливают кровотечения.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Прием Ацекардола должен проводиться с учетом возможных реакций с веществами иных ЛС:
- АСК усиливает действие Метотрексата и побочных эффектов в органах кроветворения
- При совмещении с Гепарином и непрямыми антикоагулянтами интенсифицируется их действие. Также АСК усиливает эффект иных ЛС: тромболитических препаратов, антиагрегантов, Дигоксина, инсулиносодержащих и гипогликемических медикаментов, вальпроевой кислоты.
- При совмещении Ацекардола с антикоагулянтами, противотромбозными ЛС и антиагрегантами усиливается угроза внутренних кровотечений.
- Препарат запрещено пить с этанолосодержащими жидкостями (напитками и ЛС) из-за усиления действия спирта на ЦНС, поражения слизистых тканей ЖКТ, усиления и удлинения времени кровотечения.
- АСК снижает действие Иапф, Бензбромарона, мочегонных ЛС.
- Эффект Ацекардола снижается под влиянием ГКС.
Побочные эффекты
Применение Ацекардола может сопровождаться неблагоприятными состояниями, спровоцированными свойствами главного вещества. Побочные эффекты проявляются в виде различных нарушений со стороны внутренних органов:
- ЖКТ: тошнота, приступы рвоты, болезненность, изжога, изъязвление слизистых тканей ЖКТ, перфоративная язва, кровотечение, обратимые расстройства функционирования печени, повышение активности ферментов печени
- Органы кроветворения: усиление угрозы кровотечений, анемия
- Проявление аллергии: высыпание на коже, зуд, крапивница, отек Квинке, насморк, отечность тканей носа, заложенность, у особо чувствительных людей – анафилактический шок
- Респираторная система: спазм бронхов
- ЦНС: боли головы, тиннитус, головокружение, ухудшение слуха.
Передозировка
Если препарат применяется в рекомендованных дозах, то передозировка маловероятна из-за незначительного содержания АСК в пилюлях. Она может возникнуть после случайного или преднамеренного приема больших доз. В этом случае повреждающее действие АСК сказывается на функционировании различных органов и внутренних систем. В первую очередь возникает вероятность внутреннего кровотечения в ЖКТ. Интенсивность неблагоприятных симптомов зависит от количества принятого лекарства. Особенную опасность представляет для пожилых больных.
Легкая и умеренная степень интоксикации: головокружение, тиннитус, снижение слуха, сильная потливость (вплоть до гипергидроза), тошнота, приступы рвоты, помрачение сознания, учащенное дыхание (тахипноэ), гипервентиляция и как следствие, — респираторный алкалоз.
Терапия: для устранения неблагоприятного состояния назначается кишечное промывание (лаваж), частый прием активированного угля, форсированный диурез, мероприятия по восстановлению нормального уровня водно-электролитного баланса, ликвидация расстройства кислотно-основного состояния.
Тяжелая форма передозировки проявляется в виде:
- Респираторного алкалоза с сопутствующим метаболическим ацидозом
- Экстремально высокой температурой тела
- Патологий дыхания (гипервентиляция, отек легких, приступы удушья)
- ССС: нарушение ритма сердца, снижения АД, сердечная недостаточность
- Водно-электролитный дисбаланс: обезвоживание, олигурия, недостаточное функционирование почек
- Метаболические процессы: гипо- и гипергликемия, кетоацидоз
- Органы чувств: тиннитус, глухота
- ЖКТ: кровотечения
- Кровь: удлинение ПТВ, гипопротромбинемия (низкое содержание протромбина)
- ЦНС: сонливость, судороги, кома.
При тяжелой форме отравления АСК необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу для проведения реанимационной терапии.
Аналоги
На фармрынке имеется множество средств, направленных на предупреждение патологий ССС: АСК-кардио, Аспикор, Аспирин-Экспресс, Аспирин-кардио, Кардиаск, Тромбопол или Тромбо-асс. Чтобы подобрать к препарату Ацекардолу аналоги, пациенту надо обратиться к лечащему кардиологу.
Кардиомагнил
Takeda (ФРГ, РФ, Дания)
Цена: 75 мг+15 мг (30 т.) – 133 руб., (100 т.) – 237 р., 150 мг+30 мг (30 т.) – 197 р., (100 т.) – 361 руб.
Препарат для терапии и предупреждения рецидивов ИМ, инсульта, патологий ССС, ТЭЛА после хирургических операций.
Действие ЛС обеспечивается двумя активными компонентами: АСК и гидроксидом магния. ЛС выпускается в таблетках, покрытых пленкой, растворяющейся в кишечнике.
Самостоятельно пить ЛС не рекомендуется. Назначать Ацекардол или Кардиомагнил, определять, что лучше поможет – должен лечащий специалист, знающий особенности организма своего пациента.
Производители рекомендуют пить ЛС ежедневно по одной пилюле.
Плюсы:
- Улучшает работу сердца
- Нормализует давление.
Недостатки:
- Легкое возникновение синяков и кровоподтеков
- Цена.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию «Ацекардол»
91 кб