Офтан Тимогель: инструкция по применению геля

Офтан Тимогель – офтальмологический гель для закапывания с целью снижения давления внутри глаза. Рекомендован при различных видах глаукомы.

Состав, формы выпуска

Содержание веществ в 1 г геля:

• Активный компонент: 1 мг тимолола (в форме малеата)
• Сопутствующие ингредиенты: хлорид бензалкония, карбомер, ПВ спирт, Е420, вода д/ин. и др.

ЛС в форме глазного геля – неокрашенная или чуть опалесцирующая субстанция. Лекарство фасуется в ПЭТ-капельницы по 5 г, которые закрываются завинчивающейся крышкой. В пачке из картона – 1 флакон, инструкция по применению.

Лечебные свойства

Противоглаукомное действие глазного геля обеспечивается его главным компонентом тимололом в форме малеата. Вещество является неселективным β-адреноблокатором, способным понижать внутриглазное давление (ВГД) путем сокращения объема вырабатываемой организмом внутриглазной жидкости. Одновременно с этим процессом незначительно усиливается отток ВГ жидкости.

Вещество оказывает невыраженное обезболивающее действие, не вызывает мидриаз и аккомодацию.

Механизм снижения ВГД происходит после инстилляции всего одной капли в сутки. После закапывания эффект развивается на протяжении нескольких часов и держится в течение суток.

Тимолол может абсорбироваться через конъюнктивальные сосуды, слизистые ткани носа и слезные железы, и в результате проникать в систему кровообращения организма и женское молоко.

Способ применения

Схема терапии и продолжительность курса определяется только офтальмологом. Производители в инструкции по применению медикамента рекомендует закапывать 1 кап. в сутки в пораженный глаз.

При беременности и ГВ

На настоящий момент нет достоверных данных о применении лекарств с тимололом у беременных и кормящих женщин. Если есть крайняя необходимость, то глазной гель Офтан Тимогель может быть назначен для терапии, но только в том случае, когда нет возможности заменить иным лекарством и предполагаемая польза для женщины многократно превышает угрозу для развития плода.

Тимолол обладает способностью экскретироваться в женское молоко. Так как вещество может провоцировать патологии развития, его нежелательно применять во время лактации. В случае невозможности заменить глазной гель другими лекарствами, грудное кормление надо прекратить.

Противопоказания и меры предосторожности

Офтальмологический гель запрещено применять при:

• Индивидуальной гиперчувствительности к содержащимся в ЛС веществам
• Дистрофических процессах в роговице
• СН (острой и хронической)
• Аритмия сердца (включая атриовентрикулярную блокаду 2-3 степ.)
• Кардиогенном шоке
• Снижении ЧСС, брадикардии
• Обструктивном бронхите хронической формы с сопутствующими приступами бронхоспазмов
• БА
• Возрасте младше 12-и лет.

Препарат может назначаться и использоваться с предосторожностями при:

• Недостаточным функционировании легких
• Цереброваскулярной болезни в хронической форме
• Хронической недостаточности сердца
• СД
• Гипогликемии
• Гиперфункции ЩЖ
• Миастении
• Лечении бета-блокаторами.

Если во время лечения Офтан Тимогелем у пациента возникли кожные реакции, и имеется предположение, что это ответ организма на лекарство, то его надо отменить и проинформировать об этом медиков.

Входящий в состав препарата бензалконий хлорид является консервантом и обладает сильным раздражающим действием. У пациентов с особой чувствительностью организма может спровоцировать аллергические реакции.

Если Офтан Тимогель назначается пациентам с недостаточностью или иными патологиями сердца, то им необходимо сначала обследоваться, прежде чем начинать лечиться. При тяжелых формах болезней ССС терапия таких больных должна сопровождаться постоянным контролем АД и частоты СС.

Глазной гель должен назначаться для снижения ВДГ у больных с закрытоугольной глаукомой вместе с миотиками. После окончания продолжительного курса Офтан Тимогеля у пациента может развиться синдром отмены тимолола малеата.

Во время применения геля требуется регулярный контроль функции слезоотделения,

Во время лечения гелем пациент должен не реже 1 раза в полгода проверять состояние слезоотделительной функции, роговицы, величину полей зрения.

Если глазной гель назначен с иными офтальмологическими лекарствами, то в первую очередь закапываются эти препараты. Офтан Тимогель должен вводиться только с перерывом между процедурами – минимум 5 минут. Во время терапии больному рекомендуется проводить оценку ВДГ 1 раз в 3-4 недели.

Пациенты, которые носят контактные линзы, перед закапыванием должны их снять, а вставлять на место их можно спустя 15 минут после процедуры.

Насколько глазной гель может влиять на способность управлять транспортными средствами или сложными механизмами специально не изучалось. Но так как после закапывания бывают нежелательные реакции глаза (затуманивание, жжение, двоение, головокружение и пр.), это может негативно сказаться на состоянии пациента.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Средняя стоимость: 234 руб.

Лечение Офтан Тимогелем должно осуществляться с учетом возможных реакций с веществами иных препаратов:

• При совмещении глазного геля с симпатомиметиками может развиться мидриаз.
• Одновременное использование геля и системных препаратов БАБ приводит к более сильному понижению ВГ давления, усилению побочных эффектов БАБ. Поэтому пациенты, получающие такое лечение, должны находиться под постоянным меднаблюдением.
• Совмещение Офтан Тимогеля с лекарствами, высвобождающими катехоламины, может спровоцировать нежелательные состояния (артериальная гипотония, сильная брадикардия, синкопе, головокружение и пр.)
• Совмещение с препаратами антагонистами кальция может привести к возникновению артериальной гипотензии, расстройству АВ-проводимости, недостаточности функционирования левого желудочка. Особенную осторожность следует проявлять, если назначено в/в введение блокаторов кальциевых каналов.
• Совместная терапия с лекарствами наперстянки способна усилить расстройство AV-проводимости.
• Применение БАБ с Клонидином может способствовать сильному повышению АД после внезапной отмены последнего ЛС.
• Сочетание с противоаритмическими ЛС 1 и 3 кл. способно провоцировать сильное замедление проводимости и выраженное отрицательное инотропное действие.
• При комбинации глазного геля с инсулиновыми ЛС и пероральными гипогликемическими препаратами бывает искажение симптомов гипогликемии.
• Крайне нежелательно принимать БАБы вместе с антипсихотическими ЛС и транквилизаторами.
• Во время терапии Офтан Тимогелем следует избегать приема этанола, так как подобное сочетание провоцирует сильное падение АД.
• Если пациенту, применяющему глазной гель, назначена хирургическая операция под общим наркозом, лекарство надо заблаговременно отменить и поставить в известность анестезиолога об его использовании. В противном случае больному грозит развитие компенсаторной тахикардии и гипотонии.
• Применять в/в Лидокаин и контрастные ЛС с йодом во время курса глазным гелем надо очень осторожно, чтобы не спровоцировать осложнений.

Побочные эффекты и передозировка

При применении Офтан Тимогеля может происходить проникновение его веществ в систему кровообращения с последующим развитием системных явлений. Содержащийся в его составе тимолол способен вызывать различные нарушени:

• Органы зрения: жжение и боль сразу же после закапывания, временное ухудшение зрения (дольше 3 мин.), слезотечение, чувствительность к свету, отек роговичного эпителия, небольшая гиперемия конъюнктивы и/или кожи век, кератит, опущение век, двоение. При продолжительном курсе бывает точечный и/или сухой кератит.
• ССС: брадикардия, формирование АВ-блокады или обострение уже существующей, артериальная гипотония, СН, аритмия, синкопе (потеря сознания), расстройство мозгового кровообращения, учащенное сердцебиение, снижение температуры конечностей, синдром Рейно, временная хромота, внезапная остановка сердца.
• Респираторная система: спазм бронхов (чаще всегоу пациентов с ХОБЛ), затрудненное дыхание, диспноэ, кашель.
• Кожный покров: аллергические проявления, эритема (местная или генерализированная), алопеция, крапивница, обострение псориаза или псориазоподобные высыпания. Явления обычно носят временный характер, исчезают самостоятельно после окончания терапии.
• НС: головокружение, осложнение миастении, снижение чувствительности, боли головы, общая слабость, вялость, расстройства психики, депрессивные состояния, бессонница, ночные кошмары, ослабление памяти.
• ЖКТ: тошнота, понос, затрудненное пищеварение, сухость ротовой полости.
• Иммунная система: СКВ.
• Половая система: импотенция, нарушение либидо, болезнь Пейрони.
• Иные реакции: быстрая утомляемость, боли в груди, астенический синдром, заложенность носа, повышенная нервозность, гипертония и пр.

Если Офтан Тимогель применяется для закапывания строго в рекомендованных количествах, то передозировка практически невозможна. Неблагоприятное состояние развивается после случайного или умышленного проглатывания большого количества медикамента. В этом случае у больного возникают брадикардия, спазм бронхов, гипотония, острая форма недостаточного функционирования сердца, АВ-блокада 2-3 степени.

Для устранения неблагополучного состояния проводится симптоматическая терапия, включающая традиционные мероприятия по очищению желудка, если лекарство было принять внутрь. При иных последствиях передозировки (брадикардия, острая СН и пр.) назначается медикаментозное лечение.

Для устранения неблагополучного состояния проводится симптоматическая терапия, включающая традиционные мероприятия по очищению желудка, если лекарство было принято внутрь. При иных последствиях передозировки (брадикардия, острая СН и пр.) назначается медикаментозное лечение.

Аналоги

Если по каким-то причинам глазной гель не подходит для лечения, пациенту надо сообщить об этом офтальмологу, чтобы тот смог подобрать аналоги и назначить новую схему терапии. Медикамент может заменить Арутимол, Бетоптик, Комбиган, Окумед, Окурил, Офтан Тимолол гель.

Азарга

Alcon-Couvreur (Бельгия)

Средняя стоимость: фл. (5 мл) – 973 руб.

Препарат на основе бринзоламида и тимолола для понижения давления внутри глаза. Разработан для применения в терапии различных видов глаукомы. Может применяться только у совершеннолетних пациентов.

Производители рекомендуют капать дважды в день по 1 кап. в каждый конъюнктивальный мешок. Продолжительность курса определяется лечащим офтальмологом.

Плюсы:

• Помогает
• Удобен в применении.

Минусы:

• Высокая стоимость.

Скачать инструкцию по применению