Новобисмол: инструкция по применению таблеток

«Новобисмол» – лекарственный препарат, который обладает противомикробным, противовоспалительным, антацидным, антисекреторным и противодиарейным действием. Препарат применяется для лечения гастроэнтеральных расстройств – изжоги, диспепсии, вздутия живота, тошноты и диареи.

Соли висмута также используются для уничтожения Helicobacter pylori и профилактики диареи путешественника. Возможные нежелательные эффекты включают временное и безобидное обесцвечивание стула, аллергические реакции, лихорадку, потерю слуха, тошноту и запор.

Состав и форма выпуска

Действующие вещества:

• Висмута трикалия дицитрат.

Вспомогательные вещества:

• Полисахариды
• Повидон
• Макрогол
• Магний.

«Новобисмол» выпускается в виде таблеток с пленочной оболочкой для перорального введения по 304 мг активного вещества.

Фармакологические свойства

Комплексные соединения висмута относятся к группе танинов и действуют как вяжущие средства. Висмута трикалия дицитрат действует на самые верхние клеточные слои кожи или слизистых оболочек. Подача жидкости из воспаленной ткани ингибируется. Таким образом, ткань может заживать лучше.

Соединения висмута применяют при антибактериальной терапии против хеликобактер пилори, который может вызывать язву в желудке и двенадцатиперстной кишке. Применение представляет собой так называемую четырехкратную терапию (комбинированная терапия ингибитора протонного насоса и тройная терапия висмутом].

Соединения висмута также частично используются при диарее в качестве вяжущих средств, для уменьшения запаха во рту и метеоризма. Кроме того, некоторые соединения (например, биброкатол) используются в качестве антисептика.

Висмут является диагностическим при применении позитронно-эмиссионной томографии в форме германата. Исторически висмут использовался в конце XIX века как компонент раневых порошков (например, дерматол). В начале XX века он использовался как средство от сифилиса. Однако был полностью заменен современными антибактериальными средствами.

Соли висмута также использовались в качестве рентгеноконтрастных сред для визуализации желудочно-кишечного тракта (так называемая «висмутовая мука»). В настоящее время соль висмута заменили сульфатом бария. Дополнительную информацию можно получить из справочника РЛС.

Показания к применению

Лекарственный препарат «Новобисмол» используется для устранения Helicobacter Pylori и профилактики рецидивов язвенной болезни. Висмут для искоренения H. pylori используется в течение 1 века. Однако точное влияние висмута на лечение инфекций пока не известно. Механизм действия связан с прямой токсичностью на мембранную функцию, ингибированием синтеза белков и клеточных стенок, фермента уреазы, предотвращением цитоадгезии, синтезом АТФ и неспецифическим конкурентным нарушением транспорта железа у бактерий.

Инфекция не всегда должна быть искоренена. В преддверии диагноза следует учитывать, будет ли обнаружение бактерий иметь терапевтические последствия. Висмут стал мировым стандартом в терапии первой линии H. Pylori. В качестве альтернативной терапии первой линии, немецкое S3 руководство немецкого общества пищеварительных и метаболических заболеваний (DGVS) с 2008 года рекомендуется назначение ингибитора протонного насоса (ИПН) плюс амоксициллин с последующим кларитромицином.

Бактерия оседает в слизистой оболочке желудка человека и может выживать там, несмотря на сильно кислую среду. Инфекция может быть связана с такими симптомами, как изжога, давление в желудке или диарея. Но болезнь не всегда вызывает дискомфорт. Распространенность H. pylori зависит от этнической принадлежности, географического происхождения и социально-экономического статуса.

В России показатель распространенности составляет около 5 процентов у детей и 24 процента у взрослых. Передача патогена происходит от человека к человеку. Однако существует неопределенность относительно точного режима передачи. H. pylori ассоциируется с различными гастродуоденальными осложнениями: бактерия может быть ответственна за развитие язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, злокачественной карциномы и лимфомы MALT. В целом, около 75 процентов всех случаев рака желудка могут быть связаны с инфекцией H. pylori.

В очень редких случаях «Новобисмол» назначают пациентам с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта. Клиническая эффективность при синдроме раздраженного кишечника не была доказана ни в одном крупном рандомизированном исследовании. Без консультации врача принимать «Новобисмол» при непроверенных показаниях категорически не рекомендовано.

Инструкция по применению

Средняя рыночная стоимость препарата: 300 российских рублей.

Ежедневно рекомендован прием четырех капсул четыре раза после еды и одну таблетку омепразола по 20 мг каждое утро и вечер. Продолжительность лечения составляет десять дней. «Новобисмол» помогает избавиться от инфекционного гастрита.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Во время беременности и лактации применение следует обсудить с врачом. Существует вероятность того, что висмут поглощается через кожу в организме, особенно при нанесении на раны на большой площади.

Лекарство в редких случаях вызывает абдоминалгию, дисфункцию почек, понос, запоры или энцефалопатию. Другие побочные действия со стороны пищеварительной системы отмечены не были.

Передозировка висмута (висмутизм) возникает редко из-за плохого всасывания в желудочно-кишечном тракте. Она во многом похожа на отравление ртутью. Типичным является появление серо-черного цвета полости на слизистой оболочке желудка с образованием мукозита полости рта (стоматит), гингивитов, кишечного воспаления (энтерит) с диареей или запором.

Аналоги

Основные аналоги препарата: «Улькавис» и «Эскейп».

Улькавис

Производитель – КРКА (Словения)

Цена – от 500 рублей

Описание – таблетки с пленочной оболочкой для перорального употребления, которые применяются для терапии инфекционного гастрита

Плюсы – эффективно уменьшают симптомы изжоги и других функциональных расстройств ЖКТ, а также защищают слизистую от вредных факторов

Минусы – относительно дорогой препарат, который способен вызвать понос, обстипацию, анафилаксию и другие реакции гиперчувствительности

Эскейп

Производитель – Фармстандарт-Лексредства (Россия)

Цена – от 200 рублей

Описание – таблетки с оболочкой, которые применяются для защиты слизистой оболочки и других симптомов желудочно-кишечных расстройств

Плюсы – эффективно снимает симптомы гастрита и уменьшает воспалительные процессы в слизистой оболочке желудка

Минусы – вызывает абдоминалгию, реакции гиперчувствительности, энцефалопатию, кожная сыпь, анафилаксию и понос

Скачать инструкцию по применению