Мотилиум экспресс: инструкция по применению таблеток

Мотилиум экспресс – противорвотное средство, производимое в виде таблеток для рассасывания. Средство используется для устранения тошноты и рвоты различного характера и ликвидации диспепсии.

Применение таблеток возможно только по врачебному назначению. Длительность терапии и дозировка и частота приема устанавливаются доктором.

Состав и форма выпуска

Мотилиум производится в виде таблеток для рассасывания. В 1 пилюле находится 10 мг домперидона.

Вспомогательный состав:

• Полоксамер
• Желатин
• Мятная эссенция
• Аспартам
• Маннитол.

Белый круглые таблетки помещены в блистеры по 10 штук. Во вторичной упаковке находится 1 либо 3 блистера.

Фармакологические свойства

Домперидон относят к антагонистам дофамина, оказывающим противорвотный эффект. Вещество практически не проникает через ГЭБ.

Использование домперидона лишь иногда провоцирует экстрамирамидные негативные реакции, особенно у взрослого человека. Но вещество активирует секрецию пролактина в гипофизе.

Противорвотный эффект препарат вызвангастрокинетическими свойствами и антагонизмом дофаминовых рецепторов в триггерной хеморецепторной области.

Исследования, проводимые на животных с применением низкой дозы средства, указывают на то, что Мотилиум оказывает периферическое действие на DA-рецепторы.

Домперидон увеличивает время антральных и дуоденальных сокращений, повышает давление клапанов в пищеводе и убыстряет опорожнение желудка.

Препарат не влияет на выработку желудочного сока.

При рассасывании таблетки на голодный желудок препарат быстро всасывается. Наивысшая плазменная концентрация отмечается через 30-60 минут.

Биодоступность таблеток составляет 15%. Она определяется метаболическими процессами в печени и кишечной стенке.

Мотилиум экспресс рекомендовано применять за 15-20 минут до употребления пищи.

При низкой кислотности ухудшается резорбция домперидона. Если таблетки применяют после еды, то для получения максимального всасывания нужно большее количество времени. Вместе с тем незначительно повышается AUC.

Домперидон не накапливается и не индуцирует свой метаболизм. Наибольшая концентрация в плазме достигается через 90 минут после 14 дней применения в суточной дозировке 30 мг.

Взаимодействие Мотлиума с плазменными белками – до 93%. Домперидон распределяется по всем тканям организма, в головном мозге вещество накапливается в незначительном количестве. Небольшая часть вещества проникает через плацентарный барьер.

Домперидон метаболизируется посредством N-деалкилирования и гидроксилирования.

Экскреция вместе с каловыми массами и уриной составляется 66% и 31%. Часть препарата выводится в неизменной форме.

Плазменное время полувыведения после рассасывания одной таблетки равняется 7-9 часам. При почечной дисфункции этот показатель повышается до 20 часов.

При заболеваниях печени AUC и Сmах также увеличиваются. Также отмечается уменьшение системных показателей в сравнении со здоровыми людьми.

Показания и противопоказания к применению

Мотилиум экспресс применяют для устранения диспепсических признаков, вызванных эзофагитом, запорами, рефлюксом из ЖКТ. К таким проявлениям относят рвоту, чувство тяжести в животе, тошноту, боль в эпигастрии, отрыжку, метеоризм.

Также препарат применяют, чтобы избавиться от рвоты и тошны, появляющейся при инфекциях, органических или функциональных нарушениях. Еще средство убирает диспепсию, спровоцированную неправильным питанием, радиотерапией, применением ряда лекарств. Специфическое показание – рвота и тошнота, спровоцированные приемом Бромкокриптина и Леводопы при заболевании Паркинсона.

Противопоказания к применению Мотилиума экспресса:

• Пролактинома
• Гиперчувствительность
• Возраст до 5 лет
• Средняя и тяжелая форма печеночной дисфункции
• Кровотечения из ЖКТ
• Перфорация либо непроходимость кишечника
• Фенилкутонурия.

С осторожностью таблетки применяют при нарушении функции почек, сердечных заболеваниях, нарушение баланса электролитов.

Исследований о применении домперидона при беременности не проводилось. Но информации о высоких рисках пороков развития у плода нет. Однако Мотилиум женщинам в положении можно принимать только в исключительных случаях и лишь под контролем врача.

При лактации содержание домперидона в молоке может составлять 10-50%. При использовании допустимого количества Мотилиума количество вещества в молоке меньше 7 мкг в сутки.

Однако не установлено какое влияние оказывает этот показатель на новорожденного ребенка. Поэтому при лактации применять препарат запрещено.

Инструкция по применению

Стоимость таблеток – от 436 рублей.

Таблетки рассасывают до еды (за 15-30 минут). Если использовать лекарство после употребления пищи, то возможно замедление его абсорбции.

При рвоте и тошноте Мотилиум экспресс не рекомендовано использовать дольше 7-30 дней. Если неприятные симптомы не проходят через 1 неделю, прием препарата прекращают и обращаются к врачу.

Для пациентов не младше 12 лет с весом больше 5 кг дозировка составляет 10 мг (1 таблетка), которые принимают трижды в день. Наибольшее количество препарата в сутки – 3 таблетки или 30 мг.

Для детей менее 12 лет весом до 35 кг также показано принимать по 1 таблетке 3 раза в день. Однако врачи советуют применять Мотилиум для лечения диспепсии у детей в форме суспензии.

При почечной дисфункции дозировку сокращают до 1 или 2 таблеток в день. При легкой печеночной недостаточности уменьшать дозу не надо. При средней и тяжелой форме заболевания применение Мотилиума недопустимо.

Побочные эффекты, передозировка, взаимодействие

Побочные реакции препарата Мотилиум экспресс – психические нарушения, судороги, анафилаксия, аритмия, нервозность. Также возможно появление отека Квинке, вертиго, гипервозбудимости у детей, экстрапирамидных расстройств.

Другие побочные симптомы приема домперидона:

• Коронарная смерть
• Крапивная лихорадка
• Задержка мочи
• Нарушение лабораторных показателей в работе печени
• Увеличение уровня пролактина.

Передозировка чаще диагностируется у детей. Основные признаки – экстрапирамидные расстройства, сонливость, дезориентация, судороги, изменение сознания.

Терапия заключается в промывания желудка и приеме сорбентов. Для устранения экстрапирамидных симптомов могут применяться средства от парксинсонизма и антихолинергические препараты.

Взаимодействие таблеток Мотилиум экспресс с другими препаратами:

• Нейтрализация эффекта – антихолинергические средства
• Уменьшение биодоступности – натрия гидрокарбонат, Циметидин
• Повышение содержания домперидона в крови – Нефазодон, противогрибковые средства, ингибиторы ВИЧ-протеазы, макролиды.

Мотилиум экспресс можно применять с нейролептиками, L-допой и Бромокриптином.

Аналоги

Популярные заменители противорвотного препарата Мотилиум экспресс: Мотилак и Домперидон.

Особенности Мотилака

Производитель – Верофарм, Россия

Цена – 317 рублей

Описание – таблетки используется при рвоте, тошноте, икоте, метеоризме

Плюсы – нет необходимости в регулярном приеме, нейтральный вкус, таблетку легко проглатывать, эффект, приемлемая стоимость

Минусы – противопоказания, медленное действие, таблетки могут вызывать привкус горечи во рту.

Характеристика Домперидона

Производитель – Тева, Израиль

Цена – 176 рублей

Описание – таблетки применяют при рвоте, метеоризме, тошноте, дискомфорте в животе

Плюсы – качество, хорошая цена, быстро устраняет симптомы расстройства деятельности ЖКТ

Минусы – много противопоказаний, возможные реакции гиперчувствительности, слабое действие, временный эффект.

Скачать инструкцию по применению