Медулак: инструкция по применению сиропа

Медулак – слабительный сироп на основе лактулозы. Улучшает перистальтику, нормализует регулярность опорожнения, облегчает дефекацию. Не является лекарством.

Показания к применению

Медулак показан для приема при:

• Устранении запоров путем восстановления нормального ритма самостоятельного опорожнения
• Состояниях, при которых необходимо размягчение каловых масс и улучшения дефекации у пациентов с геморроем (до или после оперативного вмешательства)
• Терапии и предупреждении развития печеночной прекомы или комы, устранение гипераммониемии
• Предупреждении кишечного дисбактериоза
• Предупреждении и устранении гнилостной диспепсии у детей с грудного до 10-летнего возраста
• Предупреждение энтерита вследствие активности сальмонелл, шигелл и пр.

Состав и формы выпуска

Медулак производится в виде сиропа. Содержание компонентов в 1 мл жидкости:

• Активный: 667 мг лактулозы
• Вспомогательные: Е 211, очищенная вода.

ЛС в форме сиропа – просвечивающейся вязкой жидкости со сладким вкусом. Может быть бесцветной либо бледного коричневато-желтоватого оттенка. Разливается по 180 и 250 мл во флаконы из светозащитного стекла. В пачке из картона – 1 емкость с мерным стаканчиком, инструкция.

Лечебные свойства

Слабительное действие Медулака обеспечивается лактулозой – искусственным производным лактозы. Поскольку вещество не подвергается воздействию ферментов по причине их отсутствия, то синтетическое соединение не распадается в желудке и тонком отделе кишечника и поэтому почти не усваивается в органах ЖКТ.

После проникновения в кишечник мягко активизирует перистальтику, улучает усвоение фосфатов и кальциевых солей, усиливает поступление из крови нитрида водорода в кишечник и его выведение.

После прохождения в толстый кишечник подвергается воздействию микрофлоры, в результате чего трансформируется в кислоты (муравьиную и уксусную). Одновременно происходит повышение осмотического давления, снижение рН, разжижение и увеличение объема выводимого кала.

В результате слабительного эффекта достигается регулярное опорожнение кишечника и восстановление нормального цикла дефекации.

Лактулоза обладает способностью подавлять активность сальмонелл в толстом отделе кишечника, причем не угнетает абсорбцию полезных веществ соединений. Не провоцирует зависимость и привыкание.

У пациентов, страдающих печеночной энцефалопатией, пре- или комой органа препарату приписывается угнетение протеолитических бактерий за счет увеличения популяции лактобактерий и прочих ацидофильных организмов. Также наблюдается снижение концентрации азотосодержащих отравляющих веществ, поскольку под действием лактулозы происходит рост колоний бактерий, уничтожающих аммиачные соединения.

Особенности фармакокинетики

Лактулоза отличается низкой степенью абсорбции. После приема внутрь проходит в толстый кишечник, минуя желудок и тонкий отдел в почти неизменной форме. Полностью биотрансформируется при дозировках до 70 мл, при более высоких некоторая часть выходит в неизмененном виде.

Способ применения

Средняя цена 300 рублей.

Медулак принимается внутрь в дозировке, указанной врачом, или инструкцией по применению. Продолжительность лечения слабительным также устанавливается по показаниям пациента.

При запорах рекомендуется принимать слабительное с утра 1 раз, вместе с едой. Эффект Медулака развивается постепенно, проявляясь, спустя 1-2 дней после начала приема. После нормализации опорожнения дозу снижают, однако если слабительное не подействовало за это время, тогда врач может назначить усиленную дозировку.

Пациентам, которые не могут принимать внутрь препарат, могут назначить его в клизмах. В этом случае его разводят с очищенной водой или физраствором.

При беременности и ГВ

Недостаточно исследований особенностей воздействия лактулозы на организм беременной. Имеющийся опыт использования свидетельствует, что вещество не оказывает токсичного влияния на развитие беременности, родовую деятельность и послеродовой период. Поэтому Медулак считается безопасным для беременных и кормящих женщин.

Противопоказания и меры предосторожности

Медулак запрещено применять при:

• Чувствительности организма к содержащимся веществам либо их полной непереносимости
• Галактоземии
• Кишечной непроходимости
• Врожденной нехватке лактазы, невосприимчивости лактозы либо синдроме ГГ мальабсорбции.

При назначении Медулака диабетикам нужно соблюдать осторожность, особенно если диагностирована печеночная энцефалопатия.

Медпрепарат не следует принимать при болях в животе, а также рвоте и тошноте.

Прием слабительного следует отменить при возникновении диареи.

Пациентам с гастрокардиальным синдромом дозировку Медулака следует повышать поэтапно, чтобы не спровоцировать развитие метеоризма. Как правило, патология проходит самостоятельно спустя 2-3 суток с начала приема ЛС.

Если Медулак прописан в высоких дозировках продолжительным курсом (от 6 месяцев), то пациентам рекомендуется регулярно отслеживать концентрацию электролитов в крови. При отсутствии лечебного эффекта или повторном развитии запора спустя 2 суток приема слабительного нужно проконсультироваться у врача о необходимости дальнейшей терапии Медулаком.

На время терапии следует воздержаться от приема алкогольных напитков.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Эффективность Медулака снижается при совмещении в одном курсе с антибиотиками или с антацидными ЛС.

Если слабительное принимается вместе с пероральными кишечнорастворимыми ЛС, то под влиянием лактулозы снижается уровень рН в кишечнике и тем самым нарушается процесс высвобождения таких медпрепаратов.

Побочные эффекты и передозировка

В первые сутки лечения Медулаком возможно развитие метеоризма, который обычно исчезает спустя пару дней. Если слабительное принималось в повышенной дозировке, то у пациента может развиться диарея с сопутствующими болями в животе. При возникновении таких симптомов требуется снижение дозировки.

Если Медулак принимался в больших количествах на протяжении долгого курса, то у больных может наблюдаться дисбаланс электролитов.

Превышение рекомендованных дозировок Медулака может спровоцировать усиленную диарею, сильные боли в животе.

Для устранения последствий нужно отменить прием слабительного либо снизить его дозировку.

Аналоги

Энема Клин

Nabiqasim Ind., (Пакистан)

Цена: р-р д/клизм (120 мл) – 365 руб.

Раствор с натриевыми солями для клизм. Слабительный эффект основан на активизации осмотических процессов в кишечнике. Удержание жидкости в толстой кишке обеспечивает усиление сокращений мускулатуры и последующее выведение каловых масс. Позывы к дефекации появляются спустя 5-7 минут после клизмирования.

Средство показано для размягчения кала и обеспечения дефекации у пациентов с запором, а также для очищения кишечника перед хирургическими или диагностическими операциями.

Препарат вводят в анальное отверстие в полном объеме. После процедуры пациент должен лежать до появления позывов к опорожнению.

Плюсы:

• Почти не дает побочных эффектов
• Быстро действует.

Недостатки:

• Нельзя применять у детей.

Скачать инструкцию по применению