Ланцид: инструкция по применению капсул

«Ланцид» – ингибитор протонного насоса, который блокирует образование желудочной кислоты. Лекарственный препарат используется в медицине человека для облегчения изжоги, рефлюкс-эзофагита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при искоренении инфекции с Helicobacter Pylori. Другое показание «Ланцида» – синдром Золлингера-Эллисона. Потенциальные побочные эффекты включают головную боль и расстройства пищеварения.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество, которое входит в состав препарата:

• Лансопразол.

«Ланцид» выпускается в виде кишечнорастворимых капсул по 15 или 30 мг активного вещества для перорального введения.

Фармакологические свойства

«Ланцид» является препаратом из класса ингибиторов протонной помпы, который чаще всего используется при изжоге. Медикаментозное средство оказывает ингибирующее действие на секрецию желудочной кислоты.

Лансопразол представляет собой беловатый или коричневый кристаллический порошок при комнатной температуре. В воде химическое соединение нерастворимо. Препарат присутствует в виде рацемата.

Лансопразол является пролекарством, то есть он метаболизируется только в активную форму в организме. Медикамент не оказывает местного воздействия на желудок, но сначала распространяется после всасывания в кишечнике вместе с кровотоком. Через системное кровообращение препарат наконец достигает сверхактивных теменных клеток желудка. В канальцах париетальных клеток превращение происходит в фармакологически активную форму. Период полураспада медикамента составляет всего 1,5 часа. Фактическая продолжительность эффекта намного больше.

Активный метаболит лансопразола ковалентно связывается с протонным насосом париетальной клетки и таким образом ингибирует дальнейший синтез желудочной кислоты.

Показания к применению

Основные показания к применению:

• Частая изжога
• Язва желудка
• Гастрит
• Инфекция с Helicobacter Pylori (в комбинации с антибиотиком)
• Синдром Золлингера-Эллисона
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Инструкция по применению

Средняя рыночная стоимость лекарственного препарата составляет 500 российских рублей.

Согласно инструкции по применению, рекомендуемая суточная доза устанавливается лечащим врачом. В большинстве случаев назначают не больше 30-60 мг ежедневно с небольшим количеством жидкости в сочетании с антибактериальными средствами. Длительность применения варьируется от 10-14 дней до 6 месяцев (профилактика воспаления пищевода). В среднем медикамент применяется не больше 3 – 9 недель.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

В случае повышенной чувствительности к лансопразолу данный препарат не следует принимать. Лансопразол не следует применять у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью. При умеренной или тяжелой печеночной и почечной недостаточности не следует использовать комбинацию лансопразола и антибиотика кларитромицина.

Для эрадикационной терапии Helicobacter pylori в этом случае должны использоваться другие антибиотики. Комбинация с кларитромицином также не допускается, если дополнительно принимаются лекарственные средства терфенадин, астемизол, цизаприд (прокинетик) или карбамазепин (противосудорожное средство).

Из-за недостаточного опыта лансопразол следует принимать во время беременности и в период лактации только после тщательного рассмотрения риска для пользы врачом. Считается, что лансопразол попадает в грудное молоко. В экспериментах на животных, однако, до сих пор не было выявлено повреждений у плода.

Общие побочные эффекты:

• Слабость
• Общее недомогание
• Повышенное потоотделение
• Задержка воды в ткани (отек)
• Кожная сыпь
• Лихорадка
• Зуд
• Затрудненное дыхание
• Нарушения сосудистой регуляции.

Возможны различные изменения в картине крови. Изменения в печени, уровень холестерина и триглицеридов нормализуются после окончания лечения. В больших дозах может возникнуть тяжелая диарея с воспалением кишечника и язвами. В случае тяжелой диареи, препарат должен быть немедленно отменен.

Острое воспаление почек (интерстициальный нефрит), вызванное лансопразолом, встречается редко. Однако, поскольку препарат назначается очень часто, риск, тем не менее, значителен. Этот побочный эффект особенно опасен, поскольку его симптомы сходны с теми, которые привели к назначению лансопразола: тошнота, рвота, общее недомогание. Если эти симптомы продолжают появляться во время лечения лансопразолом или если врач обнаруживает повышенный уровень воспаления в крови по неизвестной причине, этот побочный эффект следует учитывать.

Долгосрочного повреждения почек можно избежать, только если вовремя прекратить прием лансопразола. Все ингибиторы протонной помпы, особенно при использовании в высоких дозах и в течение более одного года, могут увеличить риск переломов бедра и травмы запястья. Это особенно верно для пожилых пациентов или в присутствии других известных факторов риска (например, использование глюкокортикоидов). Поэтому, в частности, пациенты с остопорозом, получающие лансопразол, должны тщательно наблюдаться врачом на предмет плотности их костей.

«Ланцид» может взаимодействовать с лекарствами, которые метаболизируются в организме теми же ферментами, что и лансопразол. Прием лансопразола и теофиллина (лекарство от астмы) должен контролироваться врачом с помощью анализов крови. То же относится и к одновременному лечению макролидным антибиотиком такролимусом.

Нельзя исключать взаимодействие с антикоагулянтом фенпрокумоном и с определенной группой лекарств от диабета (например, глибенкламид и толбутамид). Поэтому особенно в начале терапии лансопразолом следует проводить частый мониторинг концентрации сахара в крови.

Изменение кислотности в желудке может повлиять на поступление других лекарств в кровоток. Абсорбция кетоконазола и итраконазола уменьшается при одновременном употреблении «Ланцида». То же относится и к атазанавиру, который используется против ВИЧ. Однако поглощение эритромицина и дигоксина увеличивается в желудочно-кишечном тракте, что может привести к усилению побочных эффектов. Особенно при употреблении «Ланцида» с дигоксином требуется медицинский контроль концентрации медикаментов в крови.

Поступление лансопразола в организм может быть уменьшено с помощью сукральфата и других связывающих кислоту агентов. Поэтому сукральфат всегда следует принимать как минимум через 30 минут после приема лансопразола.

Комбинация лансопразола с кларитромицином и другим антибиотиком при эрадикационной терапии Helicobacter pylori может вызывать различные взаимодействия с другими лекарственными средствами. Это особенно верно для лекарств, которые разрушаются тем же путем, что и лансопразол. Как и в случае других комбинаций эрадикационной терапии, в течение этого короткого периода лечения не следует принимать никаких дополнительных лекарств.

Поскольку все агенты в группе ингибиторов протонного насоса препятствуют эффективности клопидогрела (для разжижения крови), их не следует применять одновременно. Однако, если это неизбежно, пантопразол предпочтительнее всех других ингибиторов протонной помпы. Самолечением без консультации с врачом заниматься категорически запрещено. Неправильная терапия может принести больше вреда, нежели потенциальной пользы для здоровья.

Аналоги

Основные аналоги «Ланцида»: «Барол» и «Велоз».

Барол

Производитель – Инвентиа Хелскеа Пвт. Лтд. для «Мега Лайфсайенсиз (Австралия) Пти Лтд», Индия/Австралия

Цена – от 240 рублей

Описание – кишечнорастворимые капсулы, которые принимают внутрь с небольшим количеством жидкости при органических заболеваниях гастроэнтерального тракта

Плюсы – уменьшает образование желудочной кислоты, ускоряет заживление язв и снижает риск развития осложнения язвенной болезни

Минусы – вызывает головную боль, расстройства кровообращения, нарушения образования кровяных клеток или расстройства центральной нервной системы

Велоз

Производитель – Торрент Фармасьютикалс Лтд, Индия

Цена – от 350 рублей

Описание – кишечнорастворимые таблетки, которые используются для терапии воспаления пищевода, язвенной болезни гастроэнтерального тракта и других кислотных заболеваний

Плюсы – уменьшает образование желудочного сока, ускоряет восстановление желудка при язве, а также снижает болевые ощущения

Минусы – в высоких дозах способен нарушать системное кровообращение, ухудшать зрение или работу опорно-двигательного аппарата

Скачать инструкцию по применению