Эналозид: инструкция по применению таблеток

Эналозид – комбинированное гипотензивное средство.

Показания по применению

Лекарство используется для снижения давления. Идеально подходит для борьбы с эссенциальной и симптоматической формой гипертонии. Также используется в составе комплексного лечения хронической сердечной недостаточности.

Состав и форма выпуска

В одной таблетке содержится 10 мг малеата эналаприлина и 12.5 мг гидрохлортиазида. Таблетки по 25 мг состоят из такого эе количества эналаприлина, но дополнительно находится 25 мг мочегонного компонента. Вспомогательные компоненты: лактоза, тальк, повидон.

Также в продаже есть эналозид моно, содержащий только гипотензивный компонент. В эналозид форте акцент сделан на повышенное содержание гипотензивного средства, в противовес мочегонному (20 мг эналаприлина и 12.5 мг гидрохлортиазида).

Таблетки по 12.5 и 25 мг круглые, белые. В одном блистере находится 5 штук, всего 2 блистера в упаковке.

Лечебные свойства

Оба действующих вещества потенцируют эффективность друг друга, что помогает сильнее и эффективнее сбивать повышенное давление у лиц, страдающих от гипертонии. Эналаприл – предшественник активного метаболита эналаприлата, который на самом деле запускает эффекты снижения давления. Вещество улучшает обменные процессы в мочевыделительной системе, снижает общую нагрузку на сердечную мышцу, за счет чего происходит интенсивное падение показателей систолического и диастолического давления. Механизм действия заключается в подавлении выработки ангиотензина-2, вещества, повышающего сосудистое давление.

Препарат способен сохранять калий на фоне приема тиазидного диуретика. Лекарство расширяет сосудистое русло, без нарушения сердечного ритма. Также снижается выделение гормона альдостерона, задерживающего натрий в организме. Гидрохлортиазид активно выводит соли натрия и калия из организма. Так как он выводит количество ионов натрия из организма, то давление падает. На фоне потери жидкости и организма, развивается сильный гипотензивный эффект и брадикардия.

Оба действующих вещества хорошо усваиваются при пероральном приёме. Пиковой концентрации вещества достигают через 3-4 часа с момента употребления. Лечебный эффект возникает через 2 часа с момента употребления и достигает своего пика через 4. Лечебный эффект сохраняется в течение суток, поэтому лекарство принимается 1 раз в день. Период полувыведения обоих компонентов – в пределах 10-11 часов. При наличии почечной недостаточности средство выводится дольше.

Способ применения и дозы

Средняя стоимость в России – 150 рублей за упаковку.

Инструкция по применению эналозида указывает, что лекарство предназначено сугубо для перорального применения. Пить лекарство нужно раз в сутки, лечение начинается в с минимальной дозировки в 12.5 мг. При этом лечащий врач тщательно следит за показателями снижения давления. При необходимости и в условии адекватной переносимости лекарства, дозировка через 2 недели повышается. Максимальная суточная дозировка по компонентам: гипотензивный – 20 мг, диуретик – 25 мг.

При наличии почечной недостаточности требуется корректировка дозировки эналаприла в сторону снижения. Также отслеживаются показатели креатинина в биохимическом анализе крови. Перед начальом терапии сдается общий анализ мочи, крови и проверяется уровень глюкозы натощак.

При беременности и грудном вскармливании

Во втором и третьем триместрах использование полностью запрещено. В первом триместре применение оправдано в действительно тяжелых ситуациях. Если лекарство выписывается девушкам в репродуктивном возрасте, то на период терапии требуется надежная контрацепция. В случае беременности требуется срочное прерывание курса лечения. Кормящим матерям медикамент не назначается, иначе придется прерывать естественное вскармливание ребенка в период лактации.

Противопоказания и меры предосторожности

Нельзя назначать медикамент в случае непереносимости тиазидных диуретиков и эналаприла. То же самое касается повышенной чувствительности. Абсолютные противопоказания включают:

• непереносимость лактозы
• отсутствие мочеиспускания
• проблемы с почками и печенью
• подагра
• сахарный диабет любого типа
• избыточное содержание альдостерона в крови
• порфирия
• период после пересадки почки
• стеноза артерий почек
• при назначении процедуры гемодиализа с сульфатом декстрана.

Детям до 14 лет средство не назначается. Относительные противопоказания:

• атеросклероз в анамнезе
• хронический алкоголизм
• стеноз сосудов аорты
• проблемы с кровообращением в головном мозге
• идиопатическая форма субаортального мышечного стеноза
• любые состояния, связанные с обезвоживанием организма (понос, рвота, прием диуретиков).

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Потенцируют эффекты лекарства: барбитураты, мочегонные, трициклические антидепрессанты, спирт, фенотиазин, другие лекарства для снижения давления, ингибиторы моноаминооксидазы. Ухудшают показатели крови: цитостатики, лекарства для лечения подагры, иммунодепрессанты и системные кортикостероиды.

Побочные эффекты и передозировка

ЖКТ: повышение показателей билирубина, воспаление поджелудочной железы, увеличение АЛТ, АСТ, тошнота, проблемы с дефекацией, гепатит и застой желчи.

Кровь и сердце: критически низкое давление, анемия, ухудшение показателей ОАК, стенокардия.

ЦНС: судороги, слабость, головокружение, головная боль.

Аллергия: отечность, зуд, сыпь, крапивница, светобоязнь.

Прочее: нет эрекции, плохой сон, избыточное выделение белка с мочой, кашель, обезвоживание, почечная обостренная недостаточность, болезнь Рейно.

Проявляется критическим снижением давления. Оно возникает по причине нехватки калия и обезвоживания. Проявляются также проблемы с почками, возникает стойкая брадикардия. Требуется промывание желудка и прием энтеросорбентов. Специального антидота нет.

Аналоги

Энап НЛ

КРКА, Словения

Средняя стоимость в России – 300 рублей за упаковку.

Энап ЛП – один из дженериков эналозида. Форма выпуска – таблетированная, в комбинациях 12.5/10 и 12.5/20 мг соответственно. Показания по применению те же, существенных отличий нет.

Плюсы:

• качественный дженерик
• хорошо переносится.

Минусы:

• побочные эффекты
• дороже стоит.

Энап Н

КРКА, Словения

Средняя стоимость в России – 650 рублей.

Это препарат в комбинации 25 мг гидрохлортиазида с 12.5 мг гипотензивного средства. Назначается пациентам с повышенным давлением и избыточной отечностью. В одной упаковке продается 60 таблеток.

Плюсы:

• принимается раз в сутки
• обладает выраженным гипотензивным действием.

Минусы:

• дорого стоит
• есть побочные эффекты.

Скачать инструкцию по применению

Данная статья написана специалистами с медицинским образованием из команды lekhar.ru
Оригинальную инструкцию вы можете почитать на сайте производителя: Эналозид.