Финоптин: инструкция по применению таблеток

«Финоптин» – лекарственный препарат из группы блокаторов кальциевых каналов с антигипертензивными, сосудорасширяющими, антиаритмическими и антиишемическими свойствами. Препарат применяется для лечения ишемической болезни сердца, тахикардии, аритмии и гипертонии. Эффекты обусловлены ингибированием притока кальция в мышечные клетки сердца и кровеносных сосудов. Общие побочные эффекты включают головную боль, головокружение, желудочно-кишечные жалобы, брадикардию, тахикардию.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество, входящее в состав:

• Верапамил.

Вспомогательные вещества:

• Полисахариды
• Электролиты.

«Финоптин» выпускается в виде таблеток по 0,04 или 0,08 г активного вещества для перорального употребления.

Фармакологические свойства

Блокаторы кальциевых каналов – группа ксенобиотиков, которые блокируют кальциевые каналы в клетках организма. Верапамил приводит к уменьшению притока ионов кальция в клетку и снижению его внутриклеточной концентрации. Поскольку ионы Ca 2+выполнять важную функцию в механизме сокращения мышц, блокада кальциевых рецепторов расслабляет мышечные клетки.

Верапамил блокирует потенциал-зависимые кальциевые каналы. В сердечной фармакологии блокаторы кальциевых каналов считаются антиаритмическими агентами типа IV. Поскольку кальциевые каналы сконцентрированы в синоатриальных и атриовентрикулярных узлах, эти препараты используются для уменьшения проводимости электрического импульса через AV-узел.

Кальциевые каналы также присутствуют в гладких мышцах, которые выстилают кровеносные сосуды. Расслабляя тонус гладких мышц, блокаторы кальциевых каналов расширяют кровеносные сосуды. Этот факт является ключевым, который указывает на его использование в качестве лечения артериальной гипертонии и стенокардии.

Блокаторы кальциевых каналов, такие как верапамил, расширяют кровеносные сосуды, что увеличивает количество крови, которая достигает сердечной мышцы. Другие более мощные вазодилататоры, такие как нитроглицерин, могут потребоваться в более тяжелых случаях боли.

Показания к применению

«Финоптин» назначается для лечения нестабильной стенокардии. Лечащий врач делает выбор блокатора кальциевых каналов также для лечения стабильной стенокардии. Для пациентов с преэклампсией назначается антигипертензивная терапия для снижения риска осложнений у матери. Антагонисты кальция, такие как нифедипин, являются альтернативой, но не в качестве первого выбора.

Верапамил – антиаритмический агент класса IV; уменьшает проводимость атриовентрикулярного узла. Лекарство используется при лечении гипертонии, стенокардии и некоторых видов аритмий. Препарат замедляет, в частности, частоту сердечных сокращений во время мерцательной аритмии.

Клинические испытания ведутся в отношении его применения при сахарном диабете типа I, а также в профилактическом лечении кластерной головной боли.

Многочисленные ретроспективные и проспективные международные многоцентровые исследования, проведенные в последние годы, исследовали эффективность различных антагонистов кальция с другими антигипертензивными средствами. Они показали, что блокаторы кальциевых каналов – особенно вещества длительного действия – имеют очень низкий уровень побочных эффектов в дополнение к высокому терапевтическому успеху. Сегодня антагонисты кальция входят в число наиболее изученных групп антигипертензивных препаратов.

Исследование ALLHAT не выявило различий в коронарных осложнениях между амлоидипином, диуретиком, верапамилом хлорталидоном и лизиноприлом. В ходе исследования Syst Eur верапамил не только уменьшал сердечно-сосудистую смертность и заболеваемость, но также положительно влиял на пациентов с деменцией.

В сравнительных исследованиях с другими антигипертензивными препаратами (NORDIL, INSIGHT) антагонисты кальция считались равными. Кроме того, можно было сделать положительные выводы о влиянии атеросклероза из данных.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, а также в соответствии с рекомендациями Немецкой лиги гипертонии и Европейского общества гипертонии, антагонисты кальция в равной степени входят в число антигипертензивных препаратов первого выбора в дополнение к диуретикам, бета-блокаторам, ингибиторам АПФ и антагонистам AT1.

В рамках недавнего метаанализа было показано, что антагонисты кальция в дополнение к ингибиторам АПФ и антагонистам АТ1 наиболее благоприятно влияют на гипертрофию левого желудочка.

Ученые смогли показать снижение протеинурии и, следовательно, дополнительное преимущество верапамила и дилтиазема. В клинических испытаниях лацидипин и лерканидипин, два средства третьего поколения, были одинаково эффективны в снижении артериального давления по сравнению с другими дигидропиридинами или антигипертензивными средствами, такими как бета-блокаторы.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, «Финоптин» принимается 2-3 раза в день с небольшим количеством жидкости. Дозировка устанавливается на основе показаний и противопоказаний в индивидуальном порядке.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Абсолютные противопоказания:

• Артериальная гипотензия
• Гиперчувствительность к лекарственному средству
• Кардиогенная недостаточность
• АВ-блокада
• Чрезмерная брадикардия.

У здоровых пациентов верапамил может вызывать снижение нервно-мышечной передачи. У пациентов с мышечной дистрофией может потребоваться снижение дозы препарата. Рекомендуется контролировать частоту сердечных сокращений пациентов, получавших клонидин и верапамил, так как комбинация двух препаратов может вызвать гипотензию и атриовентрикулярную блокаду.

Лекарственная терапия антагонистами кальция может определить начало синдрома Паркинсона, характеризующегося акатизией и дистонией, обратимых при отмене препарата. Рекомендуется обратить внимание на введение антагонистов кальция пациентам с болезнью Паркинсона, так как клиническая картина может ухудшиться.

Сообщалось о случаях гипертрофии десны после применения антагонистов кальция. Изменение соединительной ткани десны, по-видимому, связано с взаимодействием лекарств и фибробластов и было обратимым в течение нескольких месяцев после прекращения терапии.

FDA ввел верапамил в класс C для использования во время беременности. В этот класс входят препараты, исследования на животных которых выявили вредное воздействие на плод и для которых отсутствуют специальные исследования на людях. Имеются ограниченные данные о безопасности и эффективности верапамила во время беременности/

Также имеются ограниченные данные относительно приема верапамила в период лактации. Препарат был обнаружен в материнском организме, но у детей он не был обнаружен.

Все антигипертензивные препараты имеют нежелательные эффекты, в том числе блокаторы кальциевых каналов. Наиболее известным побочным эффектом в отношении дигидропиридинов длительного действия является отек голеностопного сустава. Кроме того, известны другие побочные эффекты приема блокаторов кальциевых каналов, такие как гипотензия, гиперемия, запор, головная боль, брадикардия.

Антагонисты кальция противопоказаны при шоке, гипотонии, более выраженном аортальном стенозе, сердечной недостаточности, беременности и лактации. Дигидропиридины не следует назначать при остром коронарном синдроме – и до 4 недель после него.

Аналоги

Основные аналоги «Финоптина»: «Верогалид ER» и «Изоптин SR».

Верогалид ER

Производитель – Тева Чех Индастриз с.р.о./ТЕВА Фармацевтикал Индастриз, Чешская Республика/Израиль

Цена – от 420 российских рублей

Описание – таблетки для орального введения, которые применяются для терапии сердечных аритмий различной этиологии

Плюсы – уменьшает частоту опасных для жизни аритмий, снижает кровяное давление и нормализует самочувствие пациента

Минусы – вызывает головную боль, гиперемию кожных покровов и сильное головокружение, особенно в начале терапии

---

Изоптин SR

Производитель – Аббви Дойчланд ГмбХ и Ко. КГ для «Аббот Лабораториз ГмбХ», Германия

Цена – от 200 российских рублей

Описание – таблетки для применения внутрь, которые используются для лечения сердечных аритмий различной степени тяжести

Плюсы – нормализует сердечный ритм, уменьшает кровяное давление и улучшает коронарный кровоток

Минусы – вызывает головную боль, покраснение лица, нарушения свертывания крови и сильное головокружение

Скачать инструкцию по применению

---

Данная статья написана специалистами с медицинским образованием из команды lekhar.ru
Оригинальную инструкцию вы можете почитать на сайте производителя: Финоптин.