Арител кор: инструкция по применению таблеток

Арител кор – бета-адреноблокатор, выпускаемый в таблетированном виде. Бисопролол, входящий в состав лекарства, отличается гипотензивными и антиангинальными свойствами. Лекарство назначают для стабилизации уровня артериального давления и применяют при ХСН и стенокардии.

Состав и форма выпуска

Таблетки Арител кор имеют пленочную оболочку. В каждую пилюлю помещено 2,5 мг бисопролола.

Дополнительные компоненты:

• Е 172
• Крахмал
• Тальк
• Гипромеллоза
• Е 171
• Макрогол
• Молочный сахар
• Полисорб
• ЦМК
• Е 572.

Таблетки Арител кор отличаются формой, напоминающей сердце. Оранжевые пилюли имеют разделительную полосу с обеих сторон.

10-30 таблеток помещено в блистер. В пачке из плотного картона находится 1-3, 5 либо 10 блистеров.

Фармакологические свойства

Арител кор причисляют к В1-адреноблокаторам. Препарат не оказывает симпатомиметического либо мембраностабилизирующего действия. Но бисопролол имеет несущественные сходства с гладкомышечными В2-адренорецепторами артерий или бронхов, и В2-адреноревторами, регулирующими метаболические процессы. Так, Арител кор не отражается на сопротивлении респираторной системы и метаболизме, в которых задействованы В2-адреноблокаторы.

Бисопролол понижает активность сммпато-адреналовой системы посредством блокировки сердечных В1-адренорецеторов.

При ИБС, не сопровождающейся ХСН, Арител кор сокращает ЧСС, снижает УОК. В результате понижается выброс, а миокард потребляет меньшее количество кислорода.

При продолжительном лечении уменьшается ОПСС, которое было в начале увеличено. Также понижается количество ренина в крови, что обеспечивает противогипертензивный эффект.

Наивысшее уменьшение показателей АД отмечается через 14 недель с момента применения бисопролола.

Компоненты препарата Арител кор практически полностью абсорбируются в пищеварительный тракт. Бисопролол проходит «первое прохождение» в печение.

Биодоступность бета-адреноблокатора равняется 90%. Cmax фиксируется по прошествии 2-3 часов.

Vd бисопролола – 3,5 л/кг. Взаимодействие с плазменными белками – 30%.

Бисопролол проявляет линейную кинетику. Его концентрация в крови зависит от дозировки.

Метаболизм Арител кора осуществляется по пентозофосфатному пути без конъюгации. Продукты метаболизма способны растворятся в воде и экскретируются почками.

Ведущие метаболиты фармакологически малоактивны. Метаболизм на 95% происходит при участии изофермента CYP3A4.

Клиренс зависит от равновесия между почечной экскрецией и метаболическими процессами, происходящими в печени. Cl – 15 л/ч. Время полувыведения занимает до 12 часов.

При ХСН, дисфункции почек либо печени данные о фармакокинетике Аритела кора отсутствуют.

Показания и противопоказания к применению

Бета-адреноблокатор назначают при ХСН и гипертонии. Также таблетки прописываются пациентам, страдающим от ИБС для ликвидации приступов стенокардии.

Противопоказания:

• Коллапс
• Гипотония
• Гиперчувствительность
• Заболевание Рейно
• Левожелудочковая недостаточность
• AV-блокада
• ХОБЛ
• Ацидоз (метаболический)
• Бронхиальная астма
• Лактация
• Сердечная дисфункция (декомпенсация)
• Феохромоцитома
• Детский возраст
• Слабость синусового узла.

С осторожностью бисопролол назначают при вариантной стенокардии, гипергликемии, гипертиреозе, пороках сердца, почечной дисфункции. Другие относительные противопоказания – строгая диета, десенсибилизация, постинфарктный период, ношение линз, кардиомиопатия (рестриктивная).

Прием бисопролола при беременности не противопоказан, но только, когда польза выше вреда для матери и плода. Ведь Арител кор понижает кровоток в плаценте и отрицательно отражается на развитии ребенка. Поэтому у детей, мама которого принимает данный препарат, после рождения может сильно понизиться концентрация глюкозы в крови и развиться брадикардия.

Инструкция по применению

Стоимость средства – от 100 рублей.

Арител кор следует принимать раз в 24 часа во время завтрака. При использовании бисопролола проводится титрование.

Начальное количество бисопролола в сутки – 1.25 мг. Каждые 14 дней врач увеличивает дозу на 2.5/375/5/7.5/ 10 мг. При низкой переносимости дозировка уменьшается.

Инструкция по применению препарата Арител кор гласит, что во время лечения важно постоянно контролировать ЧСС, показатели АД, течение ХСН.

При гипертонии начальная суточная дозировка – 5 мг. Для получения более выраженного действия возможно повышение дозы в день до 10 мг.

При сильном увеличении АД и стенокардии назначается оптимальная доза – 20 мг в сутки. Дозировка при почечной дисфункции – 10 мг в день.

Побочные эффекты, передозировка, взаимодействие

Прием бисопролола может спровоцировать ряд отрицательных симптомов. Это зрительные расстройства, гипергликемия, быстрая утомляемость, заложенность носа, нарушение вкуса, крапивная лихорадка, аритмия. Другие негативные реакции – головная боль, бронхоспазм, бессонница, асфиксия, дискомфорт в груди, обострение псориаза, ангиоспазм, брадикардия.

Прочие отрицательные симптомы приема бисопролола:

• Вертиго
• Конъюнктивит
• Дисфункция печени
• Депрессия
• AV блокада
• Зуд и высыпания на коже
• Гипогликемия
• Недомогание
• Болезненность глаз
• Атралгия
• Тревожность
• Гипотония
• Астения
• Гипотериоз
• Потеря памяти
• Усугубление ХСН
• Ксеростомия
• Гипергидроз
• Миастения
• Расстройство стула
• Синдром отмены
• Импотенция
• Экзантема
• Тремор и прочее.

Также Арител кор может изменить лабораторные показатели и вызывать внутриутробную задержку развития у плода.

Передозировка проявляется гипогликемией, AV-блокадой, сердечной недостаточностью, бронхоспазмом, гипотонией, брадикардией. При возникновении подобной симптоматики надо прекратить прием лекарства и провести лечение, направленное на устранение отрицательных признаков.

При гипотонии применяют вазопрессоры и плазмозамешающие лекарства. При брадикардии в/в вводится Атропин. В случае AV-блокады используется Эпинефрин, а при необходимости пациенту ставят кардиостимулятор.

При гипогликемии показано в/в ведение глюкозы. При возникновении бронхоспазма используются бронходилататоры. При усугублении ХСН в/в вводятся диуретики, вазодилататоры и инотропные средства.

Прием Арител кора не рекомендовано совмещать с использованием следующих лекарственных средств:

• Ингибиторы МАО
• Бета-адреноблокаторы
• Анальгетики (наркотические)
• Мефлохин
• Анестетики
• Сердечные гликозиды
• Парасимпатомиметики
• Инсулин
• Антиаритмические средства
• Гипотензивные лекарства
• БКК.

Аналоги

Арител кор имеет следующие аналоги – Бидоп кор и Конкор кор.

Характеристика средства Бидоп кор

Производитель – Гедеон Рихтер, Венгрия

Цена – 38 рублей

Описание – таблетки назначают при сердечной недостаточности с хроническим течением

Плюсы – качественный заменитель Конкора, низкая стоимость, эффективность

Минусы – побочные реакции, вызывает синдром отмены.

Особенности средства Конкор кор

Производитель – Мерк кгаа, Россия

Цена – 150 рублей

Описание – таблетки применяют при ХСН, артериальной гипертензии, ХСН (стенокардия)

Плюсы – стабилизация давления и сердечного ритма, цена, возможно применение средства во время беременности

Минусы – масса побочной симптоматики и противопоказаний, препарат нередко вызывает обмороки, головокружение, гипотонию.

Скачать инструкцию по применению

Данная статья написана специалистами с медицинским образованием из команды lekhar.ru
Оригинальную инструкцию вы можете почитать на сайте производителя: Арител Кор.