Силибор: инструкция по применению таблеток и капсул

Силибор – гепатопротекторное средство в таблетках, разработанное на основе свойств растения расторопши пятнистой.

Показаниями к применению являются:

• Гепатиты различного происхождения
• Цирроз печени
• Токсические поражения печени
• Поддержание нормального состояния печени у больных с хроническими патологиями/циррозом печени.

Состав препарата

Таблетки

• Активное вещество: 35 мг силимарина
• Компоненты ядра и покрытия: картофельный крахмал, КМК натрия (т. А), Е 572, лактоза (в форме моногидрата), тальк, аэросил, вазелиновое масло, Е 1201, пчелиный воск, Е 171, Е 110.

Пилюли под оранжевым покрытием. На поверхности допускается эффект «мраморности». Фасуются в блистеры по 10 либо 25 штук. В упаковке – 1 пластина по 25 таб.; 3 или 8 пластин по 10, сопроводительная инструкция.

Силибор Форте

Состав 1 капсулы:

• Активный компонент: 70 мг силимарина
• Вспомогательные составляющие: Е 572, молочный сахар
• Оболочка капсулы: желатин, Е 171, Е 110.

ЛС в виде твердых капсул из желатина. Наполнение – бледно-желтая до коричневатого оттенка смесь порошка и гранулированных частичек. Допускается присутствие включений другого цвета. Корпус капсул может быть маркирован товарным знаком предприятия – аббревиатурой ЗТ. Лекарство фасуется в блистеры по 10 штук. В коробке – 2 пластины, аннотация.

Лечебные свойства

Гепатопротекторное действие Силибора обеспечивается его главным компонентом – силимарином. Сырьем для получения вещества являются плоды пятнистой расторопши. Особая ценность силимарина заключается в наличии четырех изомеров флавонолигнатов: силидианина, силикристина, силибинина, изосилибинина.

Механизм действия флавоноидов заключается в его способности вступать в конкурирующие связи с рецепторами клеток печени, чувствительных к токсинам, и стабилизировать состояние их мембран. В результате этого затормаживается процесс стеатоза и фиброза.

Помимо этого, активное вещество ускоряет клеточный метаболизм, регулирует внутренние процессы, контролирует проницаемость оболочек, подавляет влияние лейкотриена, а также противодействует свободнорадикальным соединениям. Одновременно активизирует синтезирование белков и фосфолипидов в местах повреждения, улучшает микроциркуляцию внутри клеток.

Таким образом силимарин оказывает сразу несколько действий: гепатопротекторное, антиоксидантное и мембраностимулирующее.

После приема внутрь препарата силимарин постепенно усваивается из ЖКТ и затем распределяется в организме. Исследования с меченым веществом показали, что самое большое содержание обнаруживается в печени, а наименьшее – в почках, сердце и пр. органах.

Вещество биотрансформируется в печени с образованием глюкуронида и сульфатов. Срок полувыведения занимает около 6 часов, из организма выходит в основном с желчью, незначительная часть (приблизительно 5 %) удаляется почками.

Способ применения

Таблетки

Таблетки Силибора нужно принимать в дозировке, назначенной врачом, либо при отсутствии специальных назначений придерживаться инструкции по применению. Препарат глотают целиком во время приема еды с небольшим объемом воды.

Рекомендуемая дозировка:

• Для детей от 5 до 12 лет: по 3 мг на 1 кг массы тела (рассчитанное количество распределяют на 2 или 3 приема)
• Подросткам (12+) и взрослым: 1-2 таб. 3 р./д.

Капсулы

Препарат принимать до еды, глотая целиком. Рекомендуемая дозировка для подростков старше 12 лет и взрослых – по 2 шт. х 3 р./д.

Продолжительность приема зависит от тяжести диагноза и особенностей пациента. В среднем, рекомендуется пить препарат на протяжении 3 месяцев. В некоторых случаях прием показано до 6 мес. Повторно назначать Силибор можно после 1-2-месячного перерыва.

Особые указания

Для усиления эффекта терапии Силибором пациентам рекомендуется придерживаться назначенной врачом лечебной диеты и отказаться от алкогольных напитков.

Поскольку силимарин обладает эстрогеноподобными свойствами, то пациентам с гормональным дисбалансом при маточном эндометриозе, карциноме молочной или предстательной железы, перед началом приема следует проконсультироваться со специалистом.

При возникновении желтухи требуется обратиться к доктору, чтобы скорректировать схему терапии.

При беременности и грудном вскармливании

Специальных исследований свойств Силибора на развитие вынашивания не проводилось, поэтому специалисты не обладают достаточной информацией о безопасности гепатопротектора для эмбриона/плода. Также пока неизвестно, проникает ли активное вещество в женское молоко.

Чтобы не подвергать ребенка ненужному риску, запрещено использовать Силибор в период беременности или кормления грудью. Медпрепарат следует заменить лекарственным средством с доказанной безопасностью. Лактирующим женщинам на время терапии рекомендуется отменить естественное вскармливание.

Противопоказания и меры предосторожности

Лекарство Силибор запрещено использовать при:

• Высоком уровне чувствительности организма на активное вещество или вспомогательные компоненты
• Беременности, периоде лактации
• Возрасте до 5 лет (для таблеток), до 12 лет (для капсул Форте).

Пациентам с нарушениями всасывания глюкозы либо имеющим врожденный дефицит лактазы, синдром ГГ мальабсорбции, нужно учитывать, что в составе лекарства имеется лактоза.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Терапия гепатопротекторными таблетками должна проходить с учетом возможных реакций с другими препаратами:

• Во время лечения Силибором нужно иметь ввиду, что активное вещество препарата обладают способностью снижать эффективность пероральных противозачаточных медикаментов, а также лекарств, предназначенных для эстрогенозаместительной терапии.
• Активный компонент Силибор подавляет активность ферментной системы цитохрома Р450. Поэтому нужно соблюдать осторожность при совместном курсе с препаратами, метаболизирующихся с участием данной группы, так как Силибор усиливает их действие путем торможения биотрансформации. В результате возрастает концентрация лекарств в организме и угроза их передозировки. Осторожность нужно проявить при лечении Диазепамом, Кетоконазолом, Алпразоламом, Винбластином, Ловастатином.

Побочные эффекты и передозировка

Силибор, благодаря своему составу, относится к группе лекарственных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов. Лечебное средство практически не вызывает отрицательной реакции организма. Лишь у единичных пациентов отмечаются случаи аллергических реакций в виде кожных нарушений, а также легкие формы расстройств органов пищеварения (тошнота, понос, диспептические явления). Исключительно редко бывают вестибулярные явления, усиленное мочеиспускание, одышка.

Нежелательные симптомы, по отзывам о Силиборе, носят преходящий характер, и проходят самостоятельно, без дополнительного вмешательства врачей – после прекращения приема или снижения дозировки.

О случаях интоксикации вследствие приема слишком большого количества Силибора не сообщалось. Предполагается, что сверхдозировки могут проявиться в виде усиленных побочных реакций.

В случае их возникновения передозировку устраняют путем очищения желудка от остатков неусвоенного лекарства или стимулированием рвоты. После этого больному нужно дать сорбенты (например, активированный уголь). При необходимости назначается симптоматическая терапия.

Аналоги

Силибор не поставляется в РФ, может быть заменен другими медицинскими средствами. Похожим действием обладают: Силимар, Карсил Форте, Росилимарин, Легалон, Силибинин, Силимарина Седико.

Карсил

Sopharma (Болгария)

Цена: драже 35 мг (80 шт.) – 362 руб., (180 шт.) – 726 руб.

ЛС для лечения патологий и улучшения состояния печени у больных с хроническими формами воспалений. Производится в драже, содержащем экстракт расторопши, являющегося аналогом силимарина.

Медпрепарат разрешен к терапии с 12 лет. При тяжелых патологиях рекомендуется принимать по 4 драже трижды в день. При профилактическом курса – от 1 до 3 штук на прием.

Плюсы:

• Натуральное средство
• Оздоравливает печень
• Мягкое действие.

Недостатки:

• Длительность курса.

Скачать инструкцию по применению