Ливодекса: инструкция по применению таблеток

Ливодекса – гепатопротектор, содержащий урсодезоксихолевую кислоту. Производитель препарата – индийская фармфирма Сан Фармасьютикал Индастриз.

Лекарство Ливодекса – это доступные и сравнительно недорогие таблетки среди средств с данными МНН. Кроме того, что препарат защищает клетки печени от неблагоприятных факторов, он оказывает множество полезных эффектов. Ливодекса способствует рассасыванию желчных камней, регулирует иммунные способности и усиливает желчеобразование.

Форма выпуска и состав

Препарат производится в качестве таблеток. В пилюле содержится 150/300 мг урсодезоксихолевой кислоты.

Описание и инструкция Ливодекса 300 мг – темно-красные таблетки имеют выпуклую форму. На пилюле есть риска, а ее оболочка покрыта пленкой.

Инструкция гласит, что капсулы или таблетки Ливодекса, независимо от концентрации содержащихся в них основных компонентов, имеют одинаковые дополнительные вещества:

• Додецилсульфат натрия
• Крахмал
• Лактоза
• ЦМК
• Полисорб
• Повидон
• Тальк
• Е572.

Оболочка таблетки Ливодекса – Е172, гипромеллоза, Е 171, Макрогол 6000. 10 пилюлей помещены в блистеры. В одной картонной пачке может находиться 1,5 либо 10 блистеров.

Фармакологическое действие

Ливодекса 300 и 150 мг – это гепатопротекторный препарат, обладающий иммуностимулирующим, холелитолитическим, желчегонным действием. Лекарство понижает показатель вредного холестерола в крови и нормализует липидный обмен.

Ливодекса стабилизирует оболочки гепатоцитов, обладая прямым цитопротекторным эффектом. Урсодезоксихолевая кислота снижает количество гидрофобных токсичных кислот в ЖКТ.

Препарат способствует медленному поглащению холестерола в кишечнике. Средство сохраняет клетки, защищая их от желчных кислот. Ливодекса понижает риск травмирования клеточных мембран при нарушениях работы ЖКТ.

УДХК выводит холестерол из желчи посредством замедления его всасывания в ЖКТ, приостановки выработки жирного спирта в печени. Ливодекса растворяет холестерол в желчи, формируя жидкие кристаллы при взаимодействии с жирным спиртом. Лекарство уменьшает липогенный индекс желчи.

Ливодекса растворяет конкременты в желчных путях, не позволяя образовываться камням повторно. Лекарство способствует холерезу, что повышает пассаж желчи и приводит к отделению ядовитых желчных кислот.

Иммуномодуляция достигается посредством подавления HLA-антигенов на мембранах печеночных клеток и повышения киллерных способностей лимфоцитов и прочего.

Ливодекса замедляет развитие патологического разрастания тканей при билиарном циррозе, стеогепатите разной этиологии. Также лекарство предупреждает варикоз пищевода.

УДХК абсорбируется из толстой кишки. При пероральном применении 500 мг Ливодексы ее максимальное содержание в плазме наступает через 30,60 или 90 минут. Связь активного компонента с белками крови составляет до 99%.

Стоимость препарата – 400-700 рублей.

До 70% УДХК выходит из организма с желчью. Остальная часть подвергается бактериальному расщеплению в кишечнике, а затем превращается в литохолевую кислоту.

Показания и противопоказания

Препарат Ливодекса назначают для устранения симптомов первичного билиарного церроза, гастрофагеальной рефлюксной болезни. Лекарство принимают при гепатитах разной этиологии, дистрофии печени, холангите, муковисцидозе, стеатогепатите и закупорке желчевыводящих путей.

Как принимать Ливодексу при наличии холестериновых образований в действующем желчном пузыре? Инструкция по использованию и дозировка подбираются врачом для каждого пациента в отдельности.

Препарат Ливодекса 300 мг противопоказан при:

• Кальциевых конкрементах в желчном
• Гиперчувствительности к УДХК
• Не функционирующем желчном пузыре
• Детский возраст
• Лактазной недостаточности
• Расстройстве работы паренхиматозных органов
• Воспалении кишечника, желчных протоков или пузыря
• Фиброзе печени.

Способ применения и дозы

Пилюли проглатывают целиком, запивая 150 мл воды. Пи необходимости таблетку разделяют на 2 части.

Инструкция по применению Ливодексы при желчных камнях – от 10 до 15 мг/кг перед сном. Время терапии – 12 месяцев. Для профилактики и устранения желчных колик пилюли принимают еще 2-3 месяца после растворения твердых образований.

При билиарном циррозе назначается 10 – 20 мг/кг в сутки. Срок лечения от полугода до 3 лет.

При расстройстве функции ЖКТ Ливодексу принимают единоразово вечером в количестве 10 мг/кг на протяжении 10 дней или до двух лет.

Условия использования препарата при гепатитах – 10-15 мг/кг 3 раза в день от полугода до 3 лет.

При муковисцидозе, холангите (склерозирющий) дозировка составляет от 12 до 30 мг/кг в сутки. Пилюли принимают до 3 раз в день от 6 месяцев.

Ливодекса инструкция при непроходимости желчных протоков – таблетки пьют дважды в сутки в количестве 10 мг/кг. Лечебный курс длится от одной недели до 2 месяцев.

Дозировка для детей рассчитывается в зависимости от веса. Например, если ребенок весит до 35-50 кг, то ему понадобится от 3 до 5 таблеток (150 мг) в сутки. Когда используется Ливодекса 300 мг, то в день можно принять от 1.5 до 2 таблеток.

Применение при беременности и лактации

Использование УДХК при беременности оправдано лишь, когда польза для женщины будет выше возможного вреда для плода.

Исследований о выделении Ливодексы с молоком матери не проводилось. Следовательно, во время лактации от приема пилюлей нужно отказаться.

Лекарственное взаимодействие, особые указания

Ливодексу нельзя пить вместе с алюминием и ионообменными смолами, так как это приведет к ухудшению абсорбции составляющих препарата.

Прием Ливодексы с гестагенами, эстрогенами, гиполипидемическими препаратами либо Неомицином способствует увеличению количества холестерола в желчи, что ухудшает холелитолитическую способность УДХК.

Ливодекса улучшает абсорбцию Циклоспорина из ЖКТ. При одновременном приеме этих ЛС необходимо следить за состоянием больного и корректировать дозировку в случае надобности.

Если Ливодекса назначается для ликвидации камней в желчных протоках, то в период лечения важно контролировать состояние организма пациента. Необходимо проверить содержание билирубина, активность ферментов печени ГГТ, ЩФ. Если показатели будут завышены постоянно, то терапия отменяется.

В первые 90 дней лечения Ливодексой каждый месяц нужно делать рентген желчного пузыря. Затем холецистография делается каждые 3, а затем 6 месяцев.

Передозировка и побочные реакции

Зачастую при превышении дозировки Ливодексы возникает жидкий и частый стул. При развитии диареи необходимо снизить дозировку либо отказаться от терапии. Лечение заключается в приеме средств, направленных на восстановление электролитного и водного баланса.

Препарат вызывает минимальное количество побочных реакций. Но иногда после приема таблеток возникают следующие негативные явления:

• Абдоминальные болевые ощущения
• Преходящая декомпенсация цирроза, возникающая на фоне лечения билиарной формы заболевания
• Кальцинирование желчных конкрементов
• Тошнота
• Расстройство желудка
• Усиление активности трансаминаз печени.

Изредка Ливодекса вызывает аллергию, проявляющуюся кожными высыпаниями и крапивная лихорадка.

Аналоги таблеток Ливодекса

Ливодекса имеет следующие аналоги – Урсосан и Гринтерол. Другие дешевые заменители препарата – Эсхол и Холудексан.

Урсосан

Производитель – PRO.MED.CS, Чехия

Цена – от 800 рублей

Описание – капсулы принимают желчнокаменной болезни и печеночной дисфункции

Плюсы – действительно растворяет камни, широкий спектр действия, безопасность

Минусы – длительный прием, может вызывать диарею и болезненные ощущения в желчном пузыре.

Что лучше Урсосан или Ливодекса? В составе лекарств есть одно и тоже активное вещество. Следовательно, они оказывают аналогичный терапевтический эффект.

Гринтерол

Производитель – АО Гриндекс, Латвия

Цена – от 886 рублей

Описание – капсулы обладают гепатопротекторными, желчегонными, холелитолитическими свойствами

Плюсы – эффективность, приемлемая цена, устраняет застой желчи, понижает уровень холестерина

Минусы – имеются противопоказания, нежелательные реакции.

Эсхол

Производитель – Канонфарма, Россия

Цена – от 123 рублей

Описание – таблетки и капсулы назначают для терапии муковисцидоза, дискинезии, холангита, стеогепатита, цирроза

Плюсы – уменьшает содержание билирубина и аминотрансферазы, стоимость, быстрое действие

Минусы – иногда возникает непереносимость средства, изредка появляются побочные реакции.

Холудексан

Производитель – Сигма, Египет

Цена – от 133 рублей

Описание – капсулы нормализуют работу печени, органов ЖКТ и желчного пузыря

Плюсы – хорошая альтернатива операции, цена, качество

Минусы – часто вызывает диарею, есть противопоказания.

Скачать инструкцию по применению