Содержание
Код АТХ: N05C B02
Действующее вещество: фенобарбитал,
этил α-бромоизовалерат
Производитель: Krewel Meuselbach (ФРГ)
Отпуск из аптеки: Без рецепта
Условия хранения: при темп-ре до 25°C
Срок годности: 5 л.
Валокордин – многокомпонентый медпрепарат с седативным, легким снотворным, спазмолитическим эффектом.
Применение показано при:
- Вазомоторных нарушениях
- Неврозах
- Повышенной раздражительности, тревожности
- Легких формах коронароспазма
- ИБС
- Бессоннице
- Начальных формах артериальной гипертензии
- Кардиалгии
- Тахикардии
- Спазмах мускулатуры ЖКТ.
Ввиду содержащихся активных веществ применяют Валокордин в педиатрии только по серьезным показаниям и под наблюдением врача.
Состав препарата
Валокордин капли
Содержание компонентов в 1 мл р-ра:
- Активные: по 18,4 мг фенобарбитала и этил α-бромоизовалерат
- Вспомогательные: масло мяты, масло шишек хмеля, этиловый спирт, вода.
Валокордин в каплях – неокрашенная жидкость с сильным ароматом. Лекарство фасуется во светозащитные флаконы-капельницы по 20 либо 50 мл. В упаковке из картона – 1 бутылочка, сопроводительная инструкция.
В таблетках Валокордин не выпускается.
Лечебные свойства
Характер действий Валокордина определяется свойствами его активных компонентов. Благодаря совокупным эффектам всех веществ препарат оказывает седативное, спазмолитическое действие. Помимо этого, медпрепарат обладает и легким, невыраженным снотворным эффектом: ускоряет засыпание, способствует глубокому и продолжительному сну.
- Фенобарбитал – вещество группы барбитуратов пролонгированного действия. Оказывает седативное и снотворное действие через механизм подавления активности специфических отделов ГМ и изменение состояний мозговых функций. Может провоцировать дозозависимое подавление дыхания. Также оказывает противосудорожное действие.
- Этил α-бромоизовалерат усиливает действие фенобарбитала, обладает седативным и снотворным эффектом.
- Масла хмеля и мяты оказывают успокоительное, седативное, спазмолитическое действие.
Способ применения
Принимать Валокордин, согласно инструкции по применению, нужно незадолго до приема пищи. Запивать небольшим количеством воды. Дозировка и длительность лечебного курса – по персональным показаниям.
Производители советуют придерживаться следующей схемы приема: от 20 до 30 капель на один раз. Кратность приемов в течение дня – от 2 до 3 раз.
Валокордин при тахикардии, а также при спазмах сосудов рекомендуется принимать в дозировке 30-40 кап. на один прием.
Детям лекарство назначается только по серьезным показаниям в индивидуальном порядке, в среднем – от 3 до 15 капл. на один прием.
При беременности и ГВ
Запрещено применять Валокордин при беременности, во время родов, периоде кормления грудью. Известно, что фенобарбитал при использовании пациентками, вынашивающими ребенка, может способствовать нарушению коагуляции крови у новорожденных, провоцировать кровотечения (преимущественно в первые сутки жизни ребенка).
Препарат также нельзя пить кормящим женщинам, поскольку его фенобарбитал выделяется в молоко и может угнетать центральную НС ребенка. поэтому запрещено совмещать кормление грудью и лечение Валокордином. Лактацию нужно отменить.
Противопоказания и меры предосторожности
Валокордин запрещено использовать при:
- Индивидуальной сверхчувствительности хотя бы к одному из компонентов ЛС
- Тяжелых формах патологий печени или/и почек
- Острой порфирии почек
- СД
- Депрессивных состояниях
- Миастении
- Беременности, лактации
- Возрасте младше 18 лет.
Относительные противопоказания:
- Болезни печени
- Алкогольная зависимость
- ЧМТ
- Патологии ГМ (из-за содержащегося в медпрепарате этилового спирта)
- Заболевания органов дыхания с сопутствующей одышкой, выраженной гипотонии, обструктивным синдромом
- Острой форме ИМ
- Склонности к суициду
- Медикаментозная или наркотическая зависимость.
Особые примечания
Поскольку ЛС способен вызывать замедление реакций, рассеянность, головокружение, то на время приема рекомендуется воздержаться от управления автомобилем или другими видами транспорта, а также от занятий любыми видами деятельности, сопряженных с риском для здоровья.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Совместное применение с ЛС, способными угнетать центральную НС, этанолом, спиртосодержащими медикаментами, алкоголем возможно усиление подавляющего действия на ЦНС.
Метилфенидат, иМАО при совмещении с Валокордином повышают плазменную концентрацию фенобарбитала, в результате чего усиливается подавляющее воздействие на ЦНС и токсических побочных реакций.
При совместном приеме с ГКС, препаратами-сукцинимидами, гормональными контрацептивами, кортикотропином, циклоспорином, средствами с веществами наперстянки, антикоагулянтами, ТЦА, фенилбутазоном, витамином D, хинидином, карбамазепином, ксантинами Валокордин усиливает их метаболические процессы. В результате снижается интенсивность и продолжительность действия препаратов.
Сочетание с ацетазоламидом провоцирует остеомаляцию и развитие рахита.
ЛС с вальпроевой кислотой повышают плазменную концентрацию фенобарбитала, что усиливает седативный эффект Валокордина. В тяжелых случаях не исключена летаргия. Также имеются данные об уменьшении содержания в плазме вальпроевой кислоты.
При совместном приеме с Валокордином уменьшается содержание в плазме верапамила, фелодипина, нимодипина.
При одновременном использовании фенобарбитала с галотаном, фторотаном, энфлураном ускоряется метаболизм анестетиков, что потенцирует угрозу токсического поражения печени. Сочетание с метоксифлураном негативно воздействует не только на печень, но и на почки.
Фенобарбитал уменьшает усвоение из ЖКТ гризеофульвина.
Кофеин ослабляет снотворный эффект фенобарбитала.
При сочетании с мапротилином угнетается функции ЦНС; мапротилин понижает судорожный порог и снижает противосудорожные свойства барбитурата.
ЛС с фенобарбиталом уменьшают эффективность действия парацетамола, усиливают гепатоксичность.
Концентрация фенобарбитала в плазме может уменьшаться под действием примидона и фелбамата.
Фолиевая кислота снижает эффективность фенобарбитала в случае совместного приема.
Побочные эффекты
ЛС в большинстве случаев переносится нормально, иногда провоцируя реакцию организма на действующие компоненты Валокордина в виде дневной сонливости и легкого головокружения. Тем не менее, прием медикамента может спровоцировать и другие отрицательные явления со стороны организма, если принимается длительным курсом:
- НС: астения, общая слабость, расстройства двигательной координации, самопроизвольные движения глазных яблок, частичная или полная потеря координированности мышц, галлюцинации, противоположная реакция на успокоительное действие – повышенное возбуждение, нарушение сна, бессонница (преимущественно у пожилых), рассеянность, быстрая утомляемость, торможение реакций, когнитивные расстройства, помрачение сознания.
- Локомоторная система: при продолжительном приеме – нарушение плотности костной ткани, остеопения, хрупкость костей, подверженность переломам.
- Органы ЖКТ: тошнота, приступы рвоты, дискомфорт или тяжесть в эпигастре, запор, расстройства печеночных функций.
- Кроветворение: агранулоцитоз, В12-дефицитная анемия, снижение уровня тромбоцитов с последующим развитием тромбоцитопении.
- ССС: падение АД, брадикардия.
- Проявления аллергии (крайне редко): отек Квинке, угнетение дыхания, отечность лица, высыпание, зуд.
- Прочие реакции: серьезные поражения кожи и п/к тканей (крапивница, синдромы Стивенса-Джонсона Лайелла,), капиллярные кровоизлияния в слоях кожи, угри, усиленное слезотечение, воспаление слизистой носа.
Продолжительное применение препарата способствует формированию медикаментозной зависимости, бромизма. Резкое прекращение приема может спровоцировать бурную реакцию организма в виде синдрома отмены.
При появлении этих или иных не перечисленных состояний необходимо отменить прием ЛС и незамедлительно обратиться к доктору.
Передозировка
Передозировка Валокордином проявляется с разной формой интенсивности – в зависимости от количества принятого лекарства.
Для легких и средних форм интоксикации характерны головокружение, повышенная усталость, выраженная сонливост. Помимо этого, бывает отек Квинке, крапивница, зуд, высыпания на коже.
При тяжелом отравлении Валокордином у больного наблюдается:
- Гипоксия тканей
- Тахипноэ
- Нарушение нормального ритма дыхания
- Учащенное сердцебиение
- Низкое давление
- Аритмия
- Снижение ЧСС
- Сосудистый коллапс
- Снижение или утрата рефлексов
- Непроизвольные движения глаз
- Головная боль
- Общая слабость
- Тошнота
- Нарушение работы сердца
- Гипотермия
- Замедление пульса
- Уменьшение мочеотделения.
Такая форма передозировки – крайне тяжелое состояние, которое может завершиться летальным исходом из-за сосудистых нарушений, остановки дыхания либо отека легких.
Продолжительный прием брома приводит к накоплению брома в организме и развитию интоксикации, которая проявляется атаксией, помрачением сознания, апатичностью, депрессией, простудой, угрями, воспалением конъюнктивы.
Терапия
Последствия передозировки купируется теми же способами, которые применяются при любой интоксикации снотворным и барбитуратами. Выбор терапевтических мероприятий зависит от тяжести состояния пациента. Лучше всего пациента доставить в стационарное отделение клиники, в которое ему проведут промывание желудка, назначат форсированный диурез, при необходимости – гемодиализ, очищение крови.
Для устранения отравления бромом применяется промывание солевым раствором в комбинации с салуретическими мочегонными ЛС. При аллергических реакциях назначаются десенсибилизирующие медикаменты.
Аналоги
Валемидин
Фармамед, АВЗ С-П, Кировская ФФ (РФ)
Цена: фл. (25 мл) – 125 руб., (50 мл) – 208 руб.
Седативный медпрепарат растительного происхождения в каплях. Успокоительное действие достигается благодаря димедролу и свойствам фитокомпонентов: настойками валерианы, пустырника, боярышника, мяты. Также препарат обладает спазмолитическим эффектом.
Медикамент показан для приема взрослыми при неврозах, нервно-циркулярной дистонии на фоне гипертонии. Разрешен к применению с 18 лет.
Принимать рекомендуется разведенным с водой за полчаса до еды. Разовая дозировка – от 30 до 40 капель, кратность приемов – 3-4 раза на протяжении дня.
Препарат переносится в основном нормально. У некоторых пациентов может спровоцировать диспептические и/или аллергические явления, при продолжительном курсе – сухость во рту.
Плюсы:
- Растительные компоненты
- Успокаивает.
Недостатки:
- Неприятный вкус
- Содержит димедрол.
Персен
LEK d.d. (Словения)
Цена: (20 шт.) – 247 руб., (40 шт.) – 361 руб., (60 шт.) – 465 руб.
ЛС с успокоительным и снотворным действием для лечения невыраженных форм психоэмоциональных нарушений: повышенной возбудимости, раздражительности, расстройств сна, бессонницы. Содержит сухие экстракты валерианы, мелиссы, холодной мяты. Может применяться с 12 лет.
Схема приема и дозировка – по индивидуальным показаниям. Суточный максимум для приема – 12 таблеток. Продолжительность лечебного цикла – не дольше двух месяцев. Повтор терапии – по усмотрению врача.
Плюсы:
- Не вызывает зависимости и синдрома отмены
- Помогает при психоэмоциональном возбуждении
- Легко засыпать.
Недостатки:
- Заторможенность реакций
- После него часто бывает тяжесть в голове.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию «Валокордин»
96 кб