Тизерцин: инструкция по применению таблеток

Тизерцин используется для устранения различных психических расстройств.

Показания по применению

Показания к приему препарата такие:

• Психическое перевозбуждение при наличии психозов, биполярных расстройств, олигофрении, эпилепсии и шизофренической болезни
• Повышенная тревожность, паника, страхи, выраженная и длительная бессонница
• Необходимость усиления эффективности обезболивающих средств, препараты для проведения анестезии и анксиолитики, блокаторы Н-1 гистаминных рецепторов (средства для симптоматического лечения аллергии)
• Сильные боли при воспалении нервов, невралгиях, а также при опоясывающем лишае.

Состав и формы выпуска

Таблетки состоят из 25 мг левомепромазина. Вспомогательные компоненты в составе: гликолят крахмала натрия, магния стеарат, крахмал картофельный, целлюлоза микронизированная, лактоза и повидон. Состав оболочки таблеток: магния стеарат, повидон, диоксид титана, гипромеллоза, диметикон.

Описание инъекционной формы выпуска: в 1 мл препарата содержится 25 мг левомепромазина. Вспомогательные компоненты в составе: натрия хлорид, монотиоглицерол, кислота лимонная безводная, вода инъекционная.

Таблетки выпуклые, имеют круглую форму, запах от них не ощущается. В одном темном стеклянном флаконе находится 50 таблеток. Флаконы имеют крышки-амортизаторы и упаковываются в картонные коробки. Описание внутримышечного раствора тизерцина: он не имеет цвета, но обладает специфическим запахом. В картонной коробке находится 10 ампул, каждая по 1 мл, которые разделены по двум блистерам.

Лечебные свойства

Медикамент относится к группе антипсихотических, противоаллергических, успокоительных, жаропонижающих, обезболивающих и м-холиноблокирующих средств. Средство относится к нейролептикам фенотиазинового типа. Также препарат может препятствовать возникновению гипертонии. Антипсихотические свойства возникают за счет блокады Д2-допаминовых рецепторов мезолимбической системы мозга. Успокоительные свойства проявляются благодаря блокаде рецепторов адреналина, распологающихся в ретикулярной мозговой формации. Снижение температуры тела обусловливается блокадой гипоталамических рецепторов допамина. Также средство может подавлять рвотный рефлекс благодаря блокаде Д2-допаминовых рецепторов. По сравнению с другими нейролептиками, у тизерцина экстрапирамидальные побочные эффекты возникают значительно реже.

Болевой порог на время применения значительно увеличивается. Особенно это помогает, когда пациенту необходимо дополнительно принимать анальгетики или антигистаминные средства. После внутримышечного введения развивается выраженный обезболивающий эффект, который длиться до четырех часов подряд. После перорального приема пиковой концентрации достигает препарат через 2 часа, а после внутримышечного введения – через час. Медикамент обладает свойством хорошо проникать через гематологические и гистологические барьеры, также он хорошо распределяется по тканям и органам человека. Перерабатывается быстро в тканях печени, деметилируется, выводится преимущественно через почки. Распадается на неактивные метаболиты и на один активный. Период полувыведения составляет около 20 – 25 часов.

Способ применения и дозы

Средняя стоимость в России – 245 рублей.

Инструкция по применению тизерцина указывает, что лекарство нужно начинать пить перорально по 1-2 таблетки в день, которые нужно разделить на 2-3 приёма. Дозировка возрастает ежедневно на 1-2 таблетки, пока пациенту не станет лучше. У лиц, которые плохо реагируют на другие нейролептики, можно увеличивать дозировки на 2-3 таблетки ежедневно. Средняя суточная дозировка колеблется в пределах 200 – 300 мг. После улучшения состояния пациента, а также после прекращения купирования острых состояний, рекомендуется постепенно снизить суточную дозировку до минимально подходящей поддерживающей. Если пациент страдает только от невротических расстройств, то можно принимать в пределах 0.5 – 2 таблетки в сутки, не более.

Если пациент не в состоянии принимать лекарство в пероральной форме, суточную дозировку в 75 – 100 мг, нужно разделить на три укола, которые должен ставить врач, а больной должен находиться под контролем жизненных показателей и лежать в постели. Специалист обязательно должен после введения средства проконтролировать скорость пульса и показатели артериального давления. Если требуется, то больному могут поднять дозировки до 200 – 250 мг в сутки. Средство также может вводиться внутривенно капельно, а в качестве растворителя может выступать физиологический раствор или 5% раствор глюкозы.

При беременности и грудном вскармливании

Беременным и кормящим матерям это лекарство не назначается.

Противопоказания и меры предосторожности

К ним относятся:

• Наличие передозировки веществами, действующими угнетающе по отношению к центральной нервной системе (спиртное, анестезия, барбитураты, седативные и снотворные средства), так как средства, угнетающие ЦНС, потенцируют побочные эффекты
• Параллельный прием бета-блокаторов
• Закрытоугольный тип глаукомы
• До 12 лет
• Паркинсон
• Непереносимость или повышенная чувствительность к лекарству и прочим фенотиазинам
• Рассеянный склероз
• Порфирия
• Гемиплегия
• Миастения
• Лактация
• Нарушения со стороны мочевыделительной системы в виде задержки мочи
• Хроническая сердечная недостаточность на этапе декомпенсации
• Почечная или печеночная недостаточность в тяжелой форме
• Ухудшение процесса кроветворения
• Артериальная гипотензия в тяжелой стадии
• Кормление грудью и период беременности.

Следует принимать лекарство с осторожностью при наличии эпилепсии, в пенсионном возрасте от 65 лет, у лиц с сердечными заболеваниями.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Препарат не сочетается при одновременном приёме с бета-блокаторами и ингибиторами МАО. Лекарство может приниматься осторожно и под наблюдением врача вместе с такими средствами: м-холиноблокаторы, противоаллергические средства, препараты для терапии Паркинсона, скополамин, атропин, вещества, активно угнетающие деятельность центральной нервной системы, леводопа, вещества для снижения показателей сахара в крови (метформин, инсулин), спиртные напитки, антациды, дилевалол, фотосенсибилизирующие компоненты, вещества для подавления костномозгового кроветворения.

Побочные эффекты

Со стороны системы кровообращения: пониженное давление, нарушение сердечного ритма, смерть при параллельном применении фенотиазиновых нейролептиков.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия.

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, увеличение показателей внутричерепного давления, снижение работоспособности, галлюцинации, невнятное произношение слов, проблемы с ориентацией в пространстве, припадки эпилепсии.

Со стороны обмена веществ: нарушение месячного цикла у женщин, выделения из сосков, снижение веса тела, боли в груди, аденома гипофиза.

Со стороны почек и мочи: изменение цвета выделяемого, проблемы с сократительной деятельностью мочевого пузыря.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: болезни желудка, сухость во рту, рвота и тошнота, болезни печени, запор.

Кожные покровы: возникновение пигментов, покраснение, фоточувствительность.

Зрение: пигментная ретинопатия.

Аллергии: отёчность, бронхоспазм, крапивница, дерматит, зуд и сыпь на теле, повышение температуры тела, боль и покраснение в месте уколов.

Передозировка

При передозировке наблюдается понижение показателей артериального давления, повышение температуры тела, угнетение сознания, коматозное состояние, выраженный седативный эффект, эпилептические припадки, экстрапирамидальная симптоматика. Если возникли признаки передозировки у пациента, то необходимо восстановить ему водно-солевой баланс, привести жизненные показатели в норму и вызвать диурез. Из лекарств используется экзогенный допамин и норадреналин, диазепам, фенитоин, а при рабдомиолизе вводится маннитол.

Аналоги Тизерцина

Пропазин

ОАО «Татхимфармпрепараты», Россия

Средняя стоимость – 770 рублей за упаковку.

Активное действующее вещество в составе пропазина – промазин, он используется для лечения острых психотических состояний, которые могут сопровождаться галлюцинациями, бредовыми расстройствами и психомоторным возбуждением. Также лекарство может использоваться при наличии депрессий и маниакальных состояний. Нередко средство выписывается при тяжелых формах бессонницы, психопатиях, неврозах, страхах, рвоте, а также в качестве лечебного средства при наличии наркомании. Выпускается лекарство в таблетированном виде, имеет умеренный перечень побочных эффектов и противопоказаний.

Плюсы:

• Неплохо переносится
• Сильное средство.

Минусы:

• Дорого стоит
• Есть побочные эффекты.

Аминазин

Валента Фармацеутика, Россия

Средняя стоимость – 45 рублей за упаковку.

Аминазин – сильнодействующее средство для терапии шизофренического расстройства, выраженного психомоторного возбуждения, а также алкогольного психоза. Лекарство относится к старым препаратам, имеет большой перечень возможных побочных эффектов, нередко вызывает сложности в использовании, может плохо переноситься. Выпускается в виде таблеток и драже для рассасывания, раствора для парентерального введения.

Плюсы:

• Эффективность
• Дешевизна.

Минусы:

• Часто плохо переносится
• Имеет побочные эффекты.

Скачать инструкцию по применению