Содержание
Код АТХ: M03BX02
Действующее вещество: Тизанидин
Производитель: Симпекс Фарма, Индия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: t до 30 С
Срок годности: 3 года.
Тизанил – ЛС, которое оказывает центральное миорелаксирующее воздействие, способствует снижению напряженности мышечных тканей.
Не всем известно, для чего назначают данный препарат. Прием ЛС показан при:
- Спазме мышц с выраженными болезненными ощущениями
- Развитии спастичности в случае рассеянного склероза, ЧМТ, поражениях спинного мозга.
Состав и формы выпуска
В Тизанил таблетках (1 шт.) имеется единственный активный компонент – тизанидин, его массовая доля составляет 2 мг, 4 мг, а также 6 мг. К числу вспомогательных составляющих относят:
- Обезвоженный диоксид Si коллоидный
- Стеариновую кислоту
- МКЦ
- Моногидрат лактозы.
Плоскоцилиндрические пилюли белого цвета размещены в блистере по 10 шт. Пачка включает 1-3 блист.
Лечебные свойства
Активное вещество препарата оказывает стимулирующее воздействие на пресинаптические α2-рецепторы, при этом наблюдается угнетение процесса высвобождения аминокислот, что стимулируют ряд рецепторов (NMDA). В результате такого влияния регистрируется торможение полисинапической передачи возбуждения на уровне промежуточных нейронов, расположенных в спинном мозге, благодаря чему быстро снижается мышечный тонус. Также проявляется центральное средне выраженное обезболивающее воздействие.
Препарат быстро абсорбируется. Наивысшие плазменные концентрации достигаются спустя 1 часа после принятия пилюль. При «первичном прохождении» через клетки печени наблюдается выраженный метаболизм, средний показатель биодоступности не превышает 34%. Связь с плазменными белками регистрируется на уровне 30%.
Метаболические превращения протекают в печени, формируются неактивные метаболиты. Длительность периода полувыведения составляет не более 4 часов. В процессе выведения участвует почечная система, незначительное количество препарата выводится в изначальном виде.
У лиц с нарушением работы почечной системы при клиренсе креатинина ниже 25 мл за 1 мин. длительность периода полувыведения удлинялась примерно на 14 часов. В случае одновременного приема еды не наблюдалось существенного влияния на фармакокинетику препарата.
Тизанил: полная инструкция по применению
Таблетки принимаются перорально.
В случае болезненности мышц (спазм) назначают пить 2-4 мг ЛС трехкратно за сутки. При тяжелых состояниях может рекомендоваться дополнительный прием лекарства (от 2 до 4 мг непосредственно перед сном).
При выраженной спастичности мускулатуры скелета назначают невысокую дозу – 6 мг, ее прием должен осуществляться трижды за сутки. Допускается постепенное повышение дозировки на 2-4 мг с временным промежутком 3-7 дн.
Выраженное терапевтическое действие проявляется при приеме суточной дозировки ЛС от 12 до 24 мг. Стоит учитывать, что наивысшая суточная доза не должна превышать 36 мг.
При патологиях почечной системы потребуется начать лечение с приема 2 мг за сутки, таблетки принимаются за один прием. Дозу ЛС повышают постепенно до достижения ожидаемого терапевтического эффекта, при этом стоит учитывать переносимость препарата.
При необходимости повышения дозы лекарства сперва потребуется увеличить суточную дозу, в последующем — кратность применения.
Противопоказания и меры предосторожности
Перед началом курса лечения стоит ознакомиться как с показаниями, так и с противопоказаниями. Не стоит пить ЛС при:
- Наличии чрезмерной восприимчивости к активному веществу тизанидину или вспомогательным компонентам
- Диагностировании непереносимости такого вещества как лактоза, а также при тяжелых недугах печени.
Также к числу противопоказаний к применению относят детский возраст.
Применять при беременности и ГВ данное лекарство не рекомендуется.
Стоит с осторожностью осуществлять прием лекарства престарелым пациентам, при приступах брадикардии, повышенном АД, нарушении работы почек.
Есть сведения о нарушении работы печени, которые спровоцированы применением тизанидина, но в случае приема суточной дозировки, не превышающей 12 мг такие реакции наблюдались крайне редко. В связи с этим рекомендуется мониторить печеночные пробы (желательно 1 р. на протяжении месяца). При повышении активность АСТ и АЛТ, что значительно превышает ВГН, лечение отменяют.
При патологиях ССС следует контролировать работу сердца путем проведения ЭКГ.
При миастении лечение должно проводиться лишь в случае превышения ожидаемой пользы над возможным риском.
Если во время лечения наблюдается сонливость, снижается АД, стоит отказаться от управления автотранспортом и работы с точными механизмами.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
При применении ципрофлоксацина или флувоксамина может наблюдаться 33-кратное повышение суммарной плазменной концентрации тизанидина. Вследствие этого происходит стремительное снижение АД, возникает сильная сонливость, торможение психомоторных реакций, а также удлинение QT-интервала.
Не следует осуществлять одновременный прием ингибиторов специфического фермента CYP1A2 – противоаритмических ЛС, средств из группы фторхинолов, рофекоксиба, циметидина, КОК, а также тиклопидина.
Во время применения антигипертензивных препаратов существенно возрастает вероятность возникновения брадикардии и понижения АД.
Препараты, тормозящие работу ЦНС, а также этанол способны усиливать седативный эффект Тизинила. В связи с этим не рекомендуется сочетать их прием.
Побочные эффекты и передозировка
Прием препарата может сопровождаться побочной симптоматикой:
- НС: сильная сонливость, появление галлюцинаций, нарушение сна, головокружение
- ССС: понижение АД, развитие брадикардии
- ЖКТ: пересушенность слизистых ротовой полости, приступы тошноты, возникновение диспепсии, высокая активность печеночных ферментов, развитие гепатита
- Опорно-двигательный аппарат: появление чувства слабости в мышцах
- Иные: возникновение гиперкреатининемии, сильная утомляемость.
В случае резкой отмены приема ЛС после длительного периода лечения или же применения повышенных дозировок: резкий скачок АД, нарушение кровообращения в головном мозге, возникновение тахикардии.
При приеме сверхдоз может наблюдаться развитие такой симптоматики:
- Чрезмерная тревожность
- Приступы тошноты и позывы к рвоте
- Развитие ажитации
- Появление сонливости
- Снижение АД
- Возникновение миоза
- Удлинение QT-интервала
- Впадение в кому
- Сильное головокружение
- Нарушения со стороны дыхательной системы.
Лечение подразумевает проведение процедуры промывания ЖКТ с последующим приемом средств-энтеросорбентов. Показана посимптомная терапия.
Аналоги
В некоторых случаях врач может посоветовать заменить Тизанил аналогами, подбор препарата проводится индивидуально.
Тизалуд
Верофарм, Россия
Цена от 128 до 243 руб.
ЛС относится к числу миорелаксантов. Применяется с целью снижения тонуса мышц, характеризуется умеренным обезболивающим воздействием. Основной компонент Тизалуда – тизанидин, препарат является аналогом Тизанила. Производится лекарство в форме таблеток.
Плюсы:
- Снижает клонические судороги
- Может применяться при остеохондрозе
- Быстрое проявление лечебного действия.
Минусы:
- Может провоцировать заторможенность
- Не следует сочетать лечение с употреблением алкоголя
- Не используется в педиатрии.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию «Тизанил»
62 кб