Нооджерон: инструкция по применению таблеток

Нооджерон относится к числу миорелаксантов центрального действия. Способствует улучшению памяти, помогает повысить концентрацию внимания, устраняет признаки депрессии.

Применение данного препарата показано при диагностировании деменции как средней, так и тяжелой степени в случае болезни Альцгеймера.

Состав и формы выпуска

В состав ЛС входит единственный активный компонент, который представлен мемантина гидрохлоридом, его массовая доля в одной пилюле составляет 10 мг. Согласно описанию лекарство содержит ряд вспомогательных веществ:

• Кроскармеллоза Na
• Диоксид Si коллоидный
• Стеариновокислый Mg
• МКЦ
• Гидрофосфат.

Овальные серые пилюли помещены в блистер по 10 шт., внутри пачки имеется 6 блист.

Лечебные свойства

Препарат оказывает выраженное психометаболическое, а также ноотропное воздействие. Действующий компонент относится к числу антагонистов специфических глутаматных NMDA-рецепторов неконкурентного типа, он способен понижать стимулирующее действие самих кортикальных нейронов в отношении к неостриатуму, что возникает при недостаточном выделении такого вещества как дофамин. ЛС оказывает влияние на брадикинезию, регидность.

Благодаря постепенному снижению проникновения ионов кальция непосредственно в нейроны наблюдается понижение показателя их деструкции. Вследствие проявления ноотропного влияния существенно улучшается память, снижается утомляемость, повышается концентрация внимания, устраняются симптомы депрессивного состояния.

Всасывается активный компонент быстро в полной мере, прием еды никоим образом не влияет на степень и скорость абсорбации. Наивысшие плазменные концентрации наблюдаются по прошествии 3-8 часов с момента приема пилюль. Связь с плазменными белками регистрируется на уровне 45%. В результате метаболических превращений формируется два неактивных метаболита, которые представлены 2 изомерами N-3,5-диметилглудантана, а также 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантана.

В процессе выведения продуктов обмена участвует почечная система. Длительность периода полувыведения составляет не боле 100 часов.

Инструкция по применению Нооджерона

Пилюли предназначены для перорального приема. Обычно назначается следующая схема лечения и режим дозирования:

• На протяжении 1 нед. рекомендуется пить по 5 мг ЛС (желательно в утреннее время)
• Со 2 нед. показан прием 10 мг препарата за сутки (должно осуществляться 2 приема лекарства за день)
• В течение 3 нед. назначается суточная дозировка 15 мг (2/3 дозы принимается в утреннее время, 1/3 – вечером)
• Во время 4 нед. терапии показано пить 20 мг лекарства за сутки, превышать указанную дозу не рекомендуется.

Нет необходимости в коррекции принимаемой дозы для престарелых пациентов, а также лиц с патологиями печени (при диагностировании печеночной недостаточности).

Изначальная суточная дозировка не должна превышать 10 мг в случае нарушения работы почечной системы (клиренс креатинина составляет от 5 до 49 мл за 1 мин.).

Противопоказания и меры предосторожности

Цена: от 1072 до 3260 руб.

Не рекомендуется начинать лечение препаратом при:

• Наличии повышенной чувствительности к компонентам
• Беременности, ГВ (так как во время лактации и беременности исследования о влиянии на организм не проводились)
• Диагностировании тяжелых патологий печени.

Стоит обратить внимание на то, что ЛС не используется в педиатрии.

С особой осторожностью должен осуществляться прием лекарства при:

• Выявлении тиреотоксикоза
• Судорожном синдроме
• Эпилептических припадках
• Выраженной почечной недостаточности
• Повышенном АД
• Признаках инфаркта миокарда
• Проявлении сердечной недостаточности.

В случае появления щелочной реакции мочи (возникает при изменении рациона, приеме щелочных желудочных буферов) потребуется тщательное наблюдение за теми лицами, у которых замедленное выведение активного компонента.

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и в случае работы с точными механизмами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При приеме барбитуратов, а также средств-нейролептиков может существенно ослабляться их действие.

При одновременном приеме дантролена, а также баклофена может потребоваться корректировка дозировок препаратов.

В случае одновременного использования NMDA-антагонистов наблюдается усиление эффектов агонистов дофаминовых рецепторов, ряда антихолинергических ЛС и леводопы. Стоит избегать приема амантадина, а также мемантина, так как возрастает риск токсического влияния.

Необходимо обратить внимание на то, что комбинация мемантина вместе с кетамином, а также фенитоина с декстрометорфаном является потенциально токсичной.

Может повышаться плазменная концентрация мемантин при одновременном приеме хинидина, амантадина, ранитидина, никотина, циметидина, хинина.

Под влиянием мемантина может наблюдаться снижение сывороточного показателя гидрохлоротиазида.

Прием варфарина и иным непрямых коагулянтов с Нооджероном должен проходить под строгим контролем МНО и ПВ.

Побочные эффекты

При приеме пилюль может проявляться негативное действие. Побочные эффекты, которые чаще всего возникают:

• НС: сильная сонливость, частые головные боли, изменение походки, появление галлюцинаций, развитие психоза и судорожного синдрома, головокружение, чрезмерная нервная возбудимость, спутанность сознания
• ССС: резкий скачок АД, возникновение тромбоэмболии, тромбоз вен
• ЖКТ: приступы тошноты и позывы к рвоте, развитие панкреатита, запор
• Иные: вялость, сильная утомляемость, аллергия, грибковое инфицирование кожи и слизистых.

Передозировка

В случае приема повышенных доз лекарства может регистрироваться:

• Ажитация
• Появление судорог
• Понос
• Тремор
• Чрезмерное нервное возбуждение
• Сильная сонливость
• Головокружение
• Впадение в ступор
• Проявление агрессивности, галлюцинаций
• Помрачение сознания
• Изменение походки.

При проявлении описанной симптоматики следует осуществить процедуру промывания ЖКТ, прием активированного угля. Рекомендована посимптомная терапия.

Аналоги

При необходимости можно перейти на прием аналогов.

Акатинол Мемантин

Мерц Фарма, Германия

Цена от 1468 до 8788 руб.

Основной составляющей препарата является тот же активный компонент, что содержится в Нооджероне. Механизм действия лекарств идентичен. Выпускается средство в различных дозировках – 5 мг, 10 мг, 15 мг и 20 мг. Схема применения назначается строго индивидуально. Форма выпуска ЛС – таблетки.

Плюсы:

• Применяется при смешанной, сосудистой деменции
• Улучшает общее состояние при болезни Альцгеймера
• Может назначаться после инсульта.

Минусы:

• Не назначается к применению детям
• Во время терапии не рекомендуется употреблять алкоголь
• Может провоцировать развитие тромбоэмболии.

Скачать инструкцию по применению