Наком: инструкция по применению таблеток

Наком способен подавить развитие болезни Паркинсона, а также он останавливает разрушение нейронов. Он обладает противопаркинсоническим воздействием. При его использовании наблюдается быстрое подавление всех неприятных проявлений данного заболевания ЦНС. Прежде чем его применять стоит внимательно рассмотреть инструкцию по применению.

Наком требуется использовать для устранения следующих проблемах:

• При синдроме паркинсонизма.
• Для лечения болезни Паркинсона.
• Для устранения синдрома паркинсонизма, вызванного отравлением токсическими компонентами, метаном, угарным газом, на фоне цереброваскулярных болезней.

Состав и форма выпуска

В 1 таблетке имеются следующие основные элементы:

• Леводопа – 250 мг.
• Карбидопа – 25 мг.

Помимо основных элементов имеются дополнительные компоненты, которые улучшают всасывание и эффект. В составе лекарства имеются — магния стеарат, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, краситель голубой (индиготин Е132).

Основная лекарственная форма лекарства Наком – это таблетки. В других формах данный медикамент не выпускается. Они выполнены в овальной форме, выпуклые с двух сторон. Голубой окраски с белыми и отдельными вкраплениями с темно-голубым цветом. На одну сторону нанесена насечка.

В одном блистере содержится по 10 таблеток. В упаковке имеется 10 блистеров. Также предусмотрена инструкция, в которой можно найти описание Накома.

Лечебные свойства

Воздействие и эффект лекарства обеспечивается за счет наличия в его составе двух основных элементов – леводопы и карбидопа. Именно они оказывают действие на патологический процесс и способствуют его активному устранению.

Противопаркинсонический эффект леводопы заключается в переходе основного элемента в центральной нервной системе в допамин. Это восполняет недостаточный уровень допамина в ЦНС.

Все это приводит к тому, что лекарство Наком устраняет неприятные симптомы:

• Проявления тремора.
• Состояние ригидности.
• Слюнотечение.
• Признаки гипокинезии.
• Дисфагия.

Дофамин, который образуется в составе периферических тканях, не участвует в осуществлении противопаркинсонического воздействия леводопы. Именно он отвечает за степень выраженности побочных симптомов при приеме медикамента.

Второй основной элемент – карбидопа является ингибитором периферически расположенной дофа-декарбоксилазы. Он снижает выработку дофамина в составе периферических тканях, что вызывает повышение леводопы, поступающей в ЦНС. Идеальными соотношениями леводопы и карбидопа считаются 4:1 и 10:1.

Во время приема время достижения максимальной концентрации плазме крови составляет от 2 до 5 часов. Время выведения препарата — от 1,5 до 4 часов. Выводится преимущественно почками.

Инструкция по применению Накома способ и дозировка

Стоимость упаковки — от 1300 до 1500 рублей.

Правильная доза медикамента должна устанавливаться только доктором в соответствии с состоянием больного и степенью тяжести патологии. В процессе лечебной терапии может корректироваться доза лекарства и частота его применения. Согласно научным данным средняя доза лекарства по карбидопе за сутки должна быть 70-100 мг.

Больным, которые до назначения лекарства Наком принимали другие медикаменты с противопаркинсоническим влиянием, за исключением лекарств с леводопой, прием данных медикаментов может быть повышен, но после корректирования дозы.

Применять Наком нужно согласно инструкции по применению, в которой указываются важные рекомендации:

• Начальная доза лекарства устанавливается с учетом показаний и реакций больного на терапию.
• Начинать использовать стоит с ½ таблетки 1-2 раза в сутки.
• Если возникнет необходимость, то дозировку повышают до 1 целой таблетки каждый день или через день.
• Лечебное действие лекарства достигается в первый день применения таблетки. Полное воздействие наступает при приеме препарата в течение недели. .

Если пациент до использования Накома принимал лекарства с содержанием левадопы, то перед приемом стоит сделать перерыв 12 часов. В этих случаях дозировка Накома будет 20 % от общей суточной дозировки левадопы.

Если назначается применение левадопы в дозе 1,5 грамма, то принимать лекарство рекомендуется в начальной дозе – 1 таблетка 3-4 раза в сутки.

Лекарство Наком часто применяют в составе поддерживающего терапевтического лечения. Если возникнет необходимость, то дозировка может повышаться до 8 таблеток. Повышение рекомендуется делать медленно – каждый день требуется прибавлять по половине таблетки.

Самая большая дозировка лекарства в сутки может быть не более 8 таблеток. На 1 килограмм веса человека должно составлять не больше 30 мг левадопы и 3 мг карбидопы.

Противопоказания

Препарат Наком обладает противопоказаниями, которые могут быть абсолютными и относительными. Прежде чем принимать лекарство обязательно нужно их внимательно изучить, это поможет избежать неприятных проблем со здоровьем.

К абсолютным противопоказаниям относятся состояния из списка ниже:

• Наличие меланомы или похожих признаков.
• Заболевания кожного покрова с неизвестным происхождением.
• Не принимается при закрытоугольной глаукоме.
• Период беременности.
• Кормление грудью. В качестве альтернативы можно на период использования лекарства прекратить грудное вскармливание.
• Нельзя применять для детей и подростков младше 18 лет.
• Наличие индивидуальной непереносимости составляющих компонентов Накома.

В инструкции указываются также относительные противопоказания, среди которых стоит выделить:

• Тяжелые болезни органов дыхательной системы, а именно бронхиальная астма.
• Патологические процессы органов сердечно-сосудистой системы. К ним можно отнести сердечную недостаточность, инфаркт миокарда с нарушенным сердечным ритмом.
• Не стоит принимать средство, если имеются эпилептические припадки.
• Заболевания эндокринной болезни – сахарный диабет.
• Не желательно использовать при язвенном заболевании желудка, двенадцатиперстной кишки.
• Тяжелая почечная и печеночная недостаточность.

При беременности и грудном вскармливании

Как влияет Наком в период беременности не известно. Согласно научным данным, в процессе которых проводились опыты над кроликами, было установлено, что комбинация левадопы и карбидопа у животных может спровоцировать патологии в развитии внутренних органах и  скелета. По этой причине лечение Накомом будет разрешено тогда, когда польза от лекарства будет выше возможного риска для плода.

Поскольку, не установлено могут ли выделяться составляющие вещества лекарства вместе с грудным молоком, поэтому на период использования Накома лучше прекратить грудное вскармливание ребенка.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Терапия Накомом должна выполняться правильно. Во время нее рекомендуется учитывать взаимодействия с другими лекарственными средствами:

• Во время одновременного использования с гипотензивными лекарствами рекомендуется провести корректирование дозировку последних, потому что может наблюдаться риск появления симптоматической ортостатической гипотензии.
• Применение совместно с ингибиторами моноаминоксидазы (исключением является тип В) сопровождается нарушением ритма сердцебиения, расстройством кровообращения, краснотой кожи лица, головокружениями, повышением артериального давления. Обычно возникает часть побочных симптомов.
• При совмещении с железом сульфатом и железом глюконатом наблюдается снижение терапевтической концентрации леводопы и карбидопы.
• Прием с изониазидом, антагонистами допаминовых D2-рецепторов сопровождается снижением терапевтического эффекта леводопы;
• Использование со средствами ингаляционной анестезии, бета-адреностимуляторами, дитилином приводит к расстройству сердечного ритма.

Побочные действия и передозировка

Иногда при приеме Накома могут проявляться побочные симптомы, которые могут негативно отразиться на состоянии здоровья. Они возникают не так часто, обычно их  наличие наблюдается, если не соблюдается установленная лекарственная доза. Но если верить отзывам больных, то неприятные эффекты могут проявляться вначале лечебной терапии, а потом они полностью пропадают.

В инструкции указываются следующие возможные побочные действия лекарства:

• Проблемы, связанные с центральной нервной системой – проявления дискинезии, брадекинезии, парестезии, психотические состояния, возможны галлюцинации, сонливость, головокружения, проблемы со сном, деменция, повышение либидо, депрессивные состояния, могут появиться судорожные припадки, подавление мозговой активности, нарушение координации, обморочные припадки. При данных побочных реакциях стоит обратиться к врачу.
• Расстройства деятельности пищеварительных органов – анорексия, тошнота, рвота, проявления желудочных кровотечений, язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки, потемнение слюны, признаки диареи;
• Нарушения деятельности органов сердечно-сосудистой системы – повышенное сердцебиение, флебит, проявления с ортостатическим характером.
• Иногда проявляются проблемы с кроветворением – анемия гемолитического характера, агранулоцитоз, симптомы лейкопении и тромбоцитопении.
• Проявления диспноэ.
• Иногда возникают поражение кожи – покраснения, высыпания, крапивница.
• Потемнение мочи и проблемы с мочеиспусканием.
• Болевые ощущения в области груди, астения, отечность, состояние слабости, повышение температуры.

Стоит обратить внимание на то, что лабораторные исследования показывают, что Наком может провоцировать ложноположительные реакции на наличие кетоновых тел в составе мочи, если для выявления кетонурии применялись тест-полоски. Иногда выявляются ложноотрицательные результаты во время проведения глюкозооксидазного метода выявления глюкозурии.

При приеме Накома в повышенных дозах наблюдается усиление побочных реакций. Дополнительно может проявиться сердечная аритмия. При ее возникновении проводится антиаритмическое лечение.

Аналоги

Во многих аптеках имеются аналоги Накома, которые можно применять при лечении болезни Паркинсона.

Мадопар

Препарат Мадопар производится несколькими фармацевтическими фирмами — Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд. (Швейцария), Roche S.p.A. (Италия).

Стоимость лекарства в аптеках России составляет от 1300 до 1400 рублей.

В составе медикамента имеется активное вещество – леводопа. Также имеются дополнительные элементы, которые улучшают всасывание препарата. Выпускается в нескольких формах – в виде таблеток и капсул. При приеме оказывает противопаркинсоническое воздействие, поэтому может применяться для лечения синдрома парксинизма и болезни Паркинсона.

К плюсам относят:

• Высокая эффективность.
• Несколько форм выпуска.
• Простое использование.

К минусам относят:

• Высокая цена.
• Отпускается по рецепту.
• Требуется корректировать дозу.

Леводопа / Бенсеразид-Тева

Лекарство Леводопа / Бенсеразид-Тева производится фармацевтическим заводом Тева Прайвэт Ко. Лтд., Венгрия.

Стоимость в аптеках России составляет в среднем 500-1200 рублей.

В состав медикамента входят два активных элемента — леводопа и бенсеразид. Также имеются дополнительные вещества для усиления эффекта. Производится в форме таблеток, которые могут быть расфасованы в блистеры или во флаконы. При использовании лекарства наблюдается выраженное противопаркинсоническое воздействие.

К плюсам относят:

• Легкое применение.
• Хороший и быстрый эффект.
• Несколько форм. В продаже встречаются упаковки с разным количеством таблеток – 20, 30, 40, 50, 60 и 100 таблеток.
• Невысокая цена.

К минусам относят:

• Имеются противопоказания и побочные симптомы.
• Отпускается по рецепту.

В любом случае, перед тем как начинать применение Накома и другие препараты, стоит внимательно изучить инструкцию. В ней указываются показания, противопоказания, возможные побочные симптомы. Принимать его стоит согласно инструкции по применению. Но лучше предварительно проконсультироваться с врачом, который подберет дозировку и способ использования.

Скачать инструкцию по применению