Содержание
Код АТХ: N06AA21
Действующее вещество: Мапротилин
Производитель: Новартис фарма АГ, Швейцария
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: t до 25 С
Срок годности: 5 лет.
Людиомил относится к числу тетрациклических психотропных ЛС, проявляет выраженное антидепрессивное действие, способствует улучшению настроения, избавляет от чрезмерного нервного возбуждения, психомоторной заторможенности, а также повышенной тревожности.
Применение Людиомила показано при различных типах депрессии:
- Соматогенной
- Инволяционного типа
- Выраженной невротической
- Климактерической
- Скрытой
- Реактивной
- Эндогенной
- Тяжелой психогенной.
Состав и формы выпуска
В 1 пилюле имеется единственный активный компонент — мапротилина гидрохлорид в дозировке 10, 25 и 50 мг. Также в описании к препарату указаны вспомогательные вещества:
- Стеариновокислый Mg
- Полисорбат
- Оксид Ti
- Молочный сахар
- Обезвоженный коллоидный Si
- Стеариновая кислота
- Тальк
- Оксид Fe
- Фосфат Ca
- Гидроксипропилцеллюлоза
Концентрат для изготовления инфузионного раствора (1 мл) включает мапротилинаметан сульфонал в дозе 5 мг, также присутствует подготовленная вода, маннитол, а также метансульфоновая кислота.
Пилюли светло-желтого оттенка, размещены в блистере по 10 шт., пачка содержит 3 или 5 блист.
Концентрат для изготовления инфузионного раствора представлен прозрачной неокрашенной жидкостью. Производится в ампулах объемом 5 мл, в картонной пачке имеется 10 амп.
Лечебные свойства
Людиомил относится к числу антидепрессантов второго поколения и являет собой тетрациклическое соединение. Механизм действия препарата схож с трициклическими антидепрессантами, только побочные реакции во время применения менее выражены.
Под влияние ЛС наблюдается стимуляция моноаминергической активности самой коры головного мозга благодаря угнетению процесса обратного захвата таких веществ как моноамины. Относится к селективным ингибиторам обратного захвата норадреналина, при этом не оказывает тормозящего воздействия на МАО.
Вследствие воздействия лекарства проявляется анксиолитические, выраженные антидепрессивные, холинолитические, сильные седативные, противоаллергическые, адреноблокирующие и умеренные холинолитические свойства.
Метаболические превращения протекают в клетках печени. Компоненты Людиомила достаточно медленно абсорбируются, показатель биодоступности регистрируется на уровне 70%. Наивысший уровень в крови достигается по прошествии 8 часов после применения.
Примерно 90% ЛС вступает в связь с плазменными белками, но это практические не отражается на скорости наступления терапевтического действия.
Около 4% от принятой дозы выводится в изначальном виде и 90% дозы в форме продуктов метаболических превращений. Большая часть препарата выводится с мочой, остаточное количество – с калом. Длительность периода полувыведения составляет не боле 45 часов.
Так как активный компонент Людиомила всасывается и распределяет в тканях очень медленно, терапевтическое действие наступает спустя 2-3 нед.
Людиомил: полная инструкция по применению
Обычно назначают принимать лекарство единоразово за сутки, в случае необходимости назначенную суточную дозу делят на несколько применений (обычно на 2-3). С учетом характера протекания заболевания врач может посоветовать повысить принимаемую утреннюю дозировку, но в то же время снизить вечернюю дозу ЛС или же наоборот. Лекарство также может применяться трехкратно за день в одинаковой дозировке.
При депрессии, протекающей в легкой или средней форме будет достаточно принимать суточную дозу в объеме 25-75 мг, точное количество препарата подбирается индивидуально с учетом наблюдаемых реакций организма.
При выраженных признаках депрессии назначают пить по 75 мг за сутки. Наивысшая суточная доза не должна превышать 150 мг. Если же не удалось снизать выраженность симптомов, особенно после полного курса лечения, назначенного врачом, необходимо пересмотреть целесообразность проведения дальнейшей терапии, препарат может быть отменен. Возможно, будет рекомендован прием лекарств других классов.
Деткам в возрасте от 6 до 12 лет рекомендуется пить по 10 мг ЛС трехкратно за сутки или же 25 мг препарата единоразово. Для детей подросткового возраста, престарелых лиц назначают такую же схему лечения, как и для взрослых.
Использование ЛС в геронтологи показано по такой же схеме, как применяется в педиатрии. Возможно повышение дозы до 75 мг.
При в/в введении лекарственного раствора используют 25-100 мг ЛС. Предварительно предусмотрено разведение концентрата физраствором или же раствором глюкозы (на 25-50 мг концентрата потребуется взять 250 мл растворителя). Вводится препарат медленно на протяжении 1,5-2 часов. После устранения острых симптомов следует перейти на таблетированную форму лекарства.
Обычно длительность лечения составляет не менее 2 мес. После достижения ожидаемого терапевтического эффекта рекомендуется прием поддерживающих дозировок. При появлении признаков патологического состояния нужно возобновить применение стандартных дозировок лекарства.
Противопоказания и меры предосторожности
Не следует начинать лечение Людиомилом при:
- Судорожном синдроме
- Признаках инфаркта миокарда
- Нарушении работы почечной системы
- Диагностировании глаукомы
- Алкогольном отравлении
- Интоксикации, которая развилась вследствие приема психотропных ЛС
- Наличии чрезмерной восприимчивости к компонентам.
С особой осторожностью должен приниматься препарат во время беременности. Противопоказана терапия Людиомилом при ГВ.
Необходимо внимательно следить за состоянием больного и его реакциями, таким образом, удастся предупредить развитие серьезных побочных реакций.
После резкого прекращения приема возможно развитие так называемого синдрома отмены.
Во время лечения стоит отказаться от управления автотранспортом и работы с точными механизмами.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Во время применения фенотиазиновых производных может развиться судорожный синдром.
Не следует использовать Людиомил вместе со средствами-ингибиторами МАО, так как может проявляться негативное воздействие на нервную систему.
ЛС может оказывать блокирующее влияние на активность некоторых антигипертензивных средств. Рекомендуется заменить разерпин, гуанетидин, а также клонидин на иные препараты, которые оказывают схожее терапевтическое действие.
Данный препарат способен потенцировать воздействие таких средств как эфедрин, адреналин, фенилэфрин, лекарств из группы фенотиазинов, противоаллергических и антипаркинсонических ЛС.
При комбинированном приеме антиаритмических средств регистрируется синергизм, при приеме транквилизаторов – не исключено появление судорог.
КОК, барбитураты, а также карбамазепин способны снижать эффективность Людиомила. ЛС может потенцировать воздействие варфарина, инсулина.
Побочные эффекты
Во время лечения не исключено развитие побочных явлений. При корректировке дозы или завершении применения Людиомила они быстро исчезают.
Довольно часто регистрируются нарушения вкусовых ощущений, частые головные боли, чрезмерная тревожность, бессонница, ажитация, пересушенность слизистых ротовой полости, тремор. Возможно появление негативной симптоматики со стороны ССС, ЖКТ, эндокринной и дыхательной системы.
Редко – нарушения со стороны мочевыделительной системы (задержка мочеиспускания).
Передозировка
На данный момент случаи передозировки препаратом не зафиксированы, но возможно развитие побочной симптоматики, характерной для антидепрессантов трициклической группы. Не исключается нарушение функционирования ССС, НС. Потребуется проведение посимптомного лечения.
Аналоги
При развитии выраженной побочной симптоматики рекомендуется заменить Людиомил аналогами.
Иксел
Пьер Фабр Медикамент Продакшн, Франция
Цена от 1230 до 2900 руб.
Антидепрессант широчайшего спектра воздействия, относится к избирательным ингибиторам захвата таких веществ как норадреналин и серотонин. Применяется при депрессивных эпизодах. Иксел выпускается в капсулах.
Плюсы:
- Быстро устраняет тревожность и страх
- Эффективен при неврозах
- Простая схема применения.
Минусы:
- Высокая цена
- Может провоцировать развитие множественной побочной симптоматики
- Противопоказан при обструкции мочевыводящих путей.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию «Людиомил»
64 кб