Ленуксин: инструкция по применению таблеток

Ленуксин – препарат, оказывающий антидепрессивное действие (антидепресант). Лекарство относится к избирательным ингибиторам обратного захвата серотонина.

ЛС показано применять для проведения лечебной терапии при депрессиях средней и тяжелой степени, панических расстройствах (протекают с проявлением агорафобии или без), социальной фобии, обсессивно-компульсивных расстройствах (ОКР), а также генерализованных тревожных расстройствах.

Состав и формы выпуска

Одна пилюля включает 10 мг основного компонента, которым выступает эсциталопрам. В описании к препарату имеется информация о наличии иных составляющих:

• Кроскармеллоза Na
• МКЦ
• Тальк
• Стериновокислый Mg
• Кремнизованая МКЦ.

Пилюли молочно-белого оттенка, покрыты пленочной оболочкой, расфасованы в блист. упаковку по 14 шт., внутри пачки имеется 1 или 2 блист.

Лечебные свойства

Под действием данного антидепрессанта наблюдается повышение концентрации нейромедиаторов непосредственно в области синаптической щели, благодаря чему значительно усиливается и пролонгируется воздействие ЛС на сами постсинаптические рецепторы. Эсциталопрам практически не вступает в связь с серотониновыми, допаминовыми, м-холинорецепторами, гистаминовыми, бензодиазепиновыми, α- адренорецепторами, а также опиоидными рецепторами.

Обычно проявление антидепрессивного действия регистрируется на протяжении 2-4 нед. с момента начала терапии эсциталопрамом. Средний объем распределения активного компонента – 12–26 л на 1 кг. У лиц с нарушениями функционирования печени активный компонент выводится медленно, при этом клиренс эсциталопрама снижается примерно на 37%.

Позитивная динамика при терапии панических расстройств отмечается по прошествии 3 мес. от начала лечебного курса.

Прием пищи никоим образом не влияет на процесс абсорбации эсциталопрама слизистыми ЖКТ. Показатель биодоступности достигает 80%, наивысшие плазменные концентрации регистрируются спустя 4 часа. В процессе метаболических превращений формируется ряд метаболитов, которые обладают различной активностью. Выведение продуктов обмена из организма осуществляется в большей мере почечной системой, незначительное количество лекарства выводится через кишечник.

Ленуксин: полная инструкция по применению

Цена: от 617 до 718 руб.

Лекарство принимается единоразово в сутки вне зависимости от приема еды.

При депрессиях, которые протекают в средней и тяжелой форме: назначают пить по 10 мг за сутки. С учетом индивидуальных реакций пациента может назначаться повышенная дозировка лекарства – 20 мг за сутки. Стоит отметить, что антидепрессивное действие проявляется спустя 2-4 нед. от момента использования ЛС. После полного исчезновения признаков депрессии лечение продолжают для закрепления наблюдаемого эффекта в течение полугода.

При панических расстройствах, которые сопровождают агорафобией или без ее проявления: на протяжении первой недели лечебной терапии назначают пить по 5 мг за сутки, постепенно дозировка повышается до 10 мг, при острой необходимости – до 20 мг. Наибольшая терапевтическая эффективность проявляется спустя 3 мес. регулярного приема пилюль. Обычно длительность лечения составляет несколько месяцев.

При социальной фобии: рекомендуется пить 10 мг на протяжении дня. Снижение выраженности негативной симптоматики регистрируется через 2-4 нед. При необходимости дозировку препарата повышают на 5 мг за сутки. Стоит учитывать, что максимальная доза ЛС, которую можно принять за сутки – 20 мг. Лечение подобными средствами должно осуществляться на протяжении 12 нед. Для снижения риска повторного развития недуга следует начать повторный курс, который будет длиться около полугода.

При генерализованном тревожном расстройстве: показан прием 10 мг ЛС единоразово за сутки. Допускается повышение дозировки до 20 мг. Продолжительность терапии – от полугода.

Для престарелых лиц назначается сниженная дозировка лекарства – 5 мг за день, наивысшая дозировка не должна превышать 10 мг.

При нарушениях со стороны почечной системы: при тяжелой форме почечной недостаточности (клиренс креатинина значительно ниже 30 мл за 1 мин.) лекарство должно назначаться с осторожностью.

В случае поражений печени при легкой и умеренной степени: показано принимать по 5 мг на протяжении первых 2 нед. лечения. Потом может быть показано 10 мг за сутки. При выраженных признаках печеночной недостаточности потребуется соблюдать особую осторожность при титровании.

При сниженной активности фермента CYP2C19: назначают начальную дозировку 5 мг за сутки на протяжении 2 нед. Потом режим дозирования может корректироваться, доза может повышаться до 10 мг за сутки.

В случае завершения терапии данных лекарством, дозировку снижают постепенно на протяжении последующих 1-2 нед., таким образом удастся предупредить возникновение так называемого синдрома отмены.

Противопоказания и меры предосторожности

Не следует осуществлять прием пилюль при:

• Диагностировании недостатка сахаразы, синдроме мальабсорбции, непереносимости фруктозы
• Чрезмерной восприимчивости к компонентам

Лекарство не используется в педиатрии.

С осторожностью должно осуществляться лечение данным ЛС при:

• Диагностировании цирроза печени
• Повышенном риске кровотечения
• СД
• Патологиях почек
• Неконтролируемой эпилепсии
• Престарелом возрасте
• Признаках гипомании
• Развитии депрессии с суицидальными мыслями.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При комбинированном приеме с рядом серотонинергических средства возможно появление нарушений – серотониновый синдром.

С осторожностью осуществляется прием данного ЛС с лекарственными средствами, снижающими порог судорожной готовности, к их числу относят: нейролептики, СИОЗС, а также антидепрессанты трициклической группы.

При использовании лекарств на основе зверобоя повышается вероятность развития побочной симптоматики.

При приеме атипичных нейролептиков, средств-производных фенотиазина, аспирина, антидепрессантов может наблюдаться нарушение свертываемости крови. Нужно контролировать основные показатели крови.

В случае комбинированного приема с Циметидином, а также Омепразолом может привести к резкому возрастанию плазменных концентраций активного компонента Ленуксина. Во время приема Дезипрамина наблюдается обратный эффект.

Побочные эффекты и передозировка

На фоне применения Ленуксина может регистрироваться развитие множественной побочной симптоматики, обычно нарушается работа ССС, ЖКТ, НС, репродуктивной и мочевыделительной системы, ухудшается протекание обменных процессов. При этом наблюдается:

• Вялость
• Судорожный синдром
• Тремор
• Сильные головные боли
• Приступы тошноты, позывы к рвоте
• Понос
• Ощущение пересушенности в ротовой полости
• Чрезмерная потливость
• Развитие импотенции, нарушение эректильной функции
• Ухудшение выведение мочи
• Нарушение сна.

При проявлении таких признаков следует отменить применение ЛС.

Возможно появление изменений в лабораторных показателях: функционирование печени, ЭКГ, гипонатриемия.

При приеме сверхдоз лекарства регистрируется:

• Нарушение дыхательной функции
• Появление судорог
• Развитие тахикардии, аритмии
• Сильная сонливость
• Тремор
• Нервное возбуждение
• Изменение основных показателей ЭКГ
• Помутнение сознания.

Проводится посимптомное лечение, промывание ЖКТ, в последующем назначается поддерживающая терапия и насыщение кислородом артериальной крови. Необходим контроль за состоянием ССС и дыхательной системы.

Аналоги

Подбор заменителей, аналогов Ленуксина осуществляется врачом индивидуально.

Ципралекс

ЛУНДБЕК, Дания

Цена от 918 до 2207 руб.

ЛС относится к числу сильнодействующих антидепрессантов. Таблетки назначаются к применению при затяжных депрессиях, неврозах, синдроме генерализованной тревоги, различных фобиях, ОКР. Активный компонент препарата тот же, что и в Ленуксина, поэтому механизм действия аналогичен.

Плюсы:

• Эффективен при панических расстройствах
• Не оказывает угнетающего влияния на НС
• Может применяться при почечной недостаточности.

Минусы:

• Противопоказан при эпилепсии
• Может провоцировать диспепсические расстройства
• Во время лечения возможно появление кожной сыпи, экхимоза.

Скачать инструкцию по применению